老年痴呆症状管理评估与应用研究进展

归纳了老年痴呆症状管理的相关研究热点,指出老年痴呆症状管理相关理论、评估工具以及应用等方面的研究进展。分别介绍了评估工具的使用方法、适用人群、信效度,讨论了各评估工具的优缺点。在此基础上,对老年痴呆症状管理的识别、评估以及干预进行了展望。     

小檗碱及其衍生物的抗肥胖作用

肥胖是长期能量摄入与消耗不平衡而引起的一种慢性代谢性疾病,与脂肪组织的异常增殖与肥大密切相关,抑制前脂肪细胞的增殖和分化也是抑制肥胖的一种方法。近些年,小檗碱（BBR）被发现具有抑制脂肪细胞增殖分化和脂质积累的能力,并通过PI3K-AKT、Ucp1、AMPK、AMPK-PGC1α轴影响脂肪细胞分化的进程。本篇综述介绍了BBR对脂肪细胞增值分化、脂质积累和脂肪产热的影响,从而为BBR如何通过脂肪产热帮助预防和管理肥胖的干预策略提供新的见解。     

非生物型人工肝在肝衰竭患儿中的应用

目的 探讨非生物型人工肝支持治疗在肝衰竭患儿中的应用效果.方法 2003年8月-2009年4月在首都医科大学附属北京儿童医院确诊为肝衰竭患儿11例,采用非生物型人工肝支持治疗,包括应用血浆置换、血液灌流、持续血液滤过、血液透析等治疗方法.结果 非生物型人工肝支持治疗过程中并发症少.11例患儿顺利进行了23次血浆置换治疗,7次血液灌流治疗,5次血液透析治疗,3次持续血液滤过治疗(2例治疗顺利,1例在治疗中出现病情恶化、心跳骤停而终止治疗).10例患儿血液净化治疗后临床症状均有不同程度好转,监测血生化各项指标与治疗前比较亦有明显好转.11例获随访,其中2例毒蕈中毒肝衰竭患儿临床治愈出院,其中包括1例多脏器衰竭患儿,随访1 a,肝功能正常;3例病情好转出院;3例病情进展恶化,放弃治疗死亡;3例自动出院.结论 应用以血浆置换治疗为主的非生物型人工肝治疗急慢性肝衰竭患儿,可使患儿临床症状及各项检测指标有不同程度好转,提高患儿存活率.人工肝治疗技术应用于肝衰竭患儿治疗中应注意充分考虑儿童病理生理特点,制定合理的治疗方案,同时采取有效的预防措施和密切的病情监测,以保障治疗的顺利进行.     

血浆置换在儿科神经系统免疫障碍性疾病中的应用

目的探讨血浆置换治疗儿童神经系统免疫障碍性疾病的疗效及不良反应。方法对2008年1月~2013年12月在首都医科大学附属北京儿童医院血液净化中心进行血浆置换的神经系统免疫障碍性疾病患儿进行回顾性病例分析。结果 27例血浆置换治疗患儿中,急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)7例,免疫介导的神经系统疾病8例(抗NMDA受体脑炎7例,桥本氏脑病1例),慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)4例,重症肌无力3例,中枢神经系统脱髓鞘疾病5例(多发性硬化2例,急性播散性脑脊髓炎2例,视神经脊髓炎1例)。进行血浆置换2~4次/例,共计63例次。19例患儿明确治疗有效(19/27,70.37%),AIDP、CIDP、重症肌无力、其他免疫介导性神经系统疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病的治疗有效率分别为7例(7/7,100%)、4例(4/4,100%)、2例(2/3,66.67%)、4例(4/8,50.0%)和2例(2/5,40.0%)。治疗中发生不良反应7例次(12.70%),以过敏反应和低血压为主。结论血浆置换对儿童AIDP、CIDP诱导期以及重症肌无力等疾病疗效肯定,患儿耐受性好,是儿童危重、难治性神经系统免疫障碍性疾病的有效治疗手段。     

手术前后探视病人的实践与重要性

为适应医疗体制改革和新型医患关系的建立 ,提高手术室护理质量 ,我院于 1998年 7月 14日开始对手术病人施行术前探视术后随访制度。经过三年多的实践证明 ,术前探视术后随访是必要的 ,这不仅可以减轻病人的焦虑、恐惧心理 ,缩短医患距离 ,而且有利于提高手术护士的基本素质 ,从而提高手术效率与质量。经过三年多的实践证明 ,术前探视术后随访是必要的 ,并摸索出一套行之有效的探视基本做法。1　进行手术前后探视病人的基本做法1.1　探视的基本做法　首先要根据探视表的内容和要求 ,做好探视工作。术前 1ｄ由洗手或者巡回护士深入病房 ,阅读…     

网络技术在老年痴呆照顾者护理能力干预中的应用进展

老年痴呆是全球老年人残疾和依赖他人的主要原因之一,严重影响病人及照顾者的生活质量。提升照顾者护理能力对延缓老年痴呆病人疾病进程、减轻照顾者负担至关重要。与传统的面对面干预相比,网络干预不受时间、地点等限制,节省费用。本研究主要综述网络技术在老年痴呆照顾者护理能力干预中的应用及评价的研究进展。     

儿童单纯性血尿105例病理分析

目的 探讨小儿单纯性血尿的病理类型.方法 对105例符合单纯性血尿诊断标准的患儿行肾活检术,肾组织进行光镜、电镜及免疫荧光检查.结果 薄基底膜肾病36例(34.3%),IgA肾病35例(33.3%),系膜增生性肾小球肾炎17例(16.2%),轻微病变7例(6.7%),Alport综合征6例(5.7%),局灶节段性硬化2例(1.9%),IgM肾病2例(1.9%).结论 遗传性肾小球基底膜病占小儿单纯性血尿的第一位,但有明确家族史者不足50%.IgA肾病也是小儿单纯性血尿的主要原因之一,表现为单纯性血尿的IgA肾病病理变化相对较轻.部分单纯性血尿患儿肾小球未见明显病变.少数严重肾小球病变临床也可表现为单纯性血尿.     

基于中医传承辅助系统手足口病相关古方组方规律分析

目的:基于中医传承辅助系统(V2.0)分析手足口病相关古方的组方规律。方法:收集自秦汉至清末方剂79首,应用中医传承辅助系统(V2.0)软件,录入方剂信息,构建数据库,使用软件的数据挖掘方法,分析手足口病相关古方中常用的药物、核心组合及发现新方。结果:根据79首方剂的分析,明确药物出现的频次,常用药物组合32个及演化新方5个。结论:初步揭示了治疗手足口病相关古方的组方用药规律,中医传承辅助系统(V2.0)可应用于分析方剂组方规律和新方发现。     

糖尿病肾病患者血管活性物质检测的临床意义

目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者血管活性物质检测的临床意义。方法:选择2型糖尿病患者138例作为研究对象,根据24h尿微量白蛋白(MAU),分为单纯糖尿病组(DM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),同时选择年龄和性别相匹配的35例健康者作为对照组,测定各组患者血管活性物质(ET、Ang-Ⅱ、TXB2、NO)和MAU水平并进行比较。结果:DM组、EDN组和CDN组的炎症因子与MAU均高于健康对照组(P<0.05);从DM组、EDN组至CDN组,MAU越来越高,ET、Ang-Ⅱ、TXB2逐渐增高,NO逐渐下降,各组患者相比具有统计学意义(P<0.05);MAU与ET、Ang-Ⅱ、TXB2呈正相关(P<0.05),与NO呈负相关(P<0.05)。结论:循环血液中的血管活性物质水平与DN的肾损害程度相关,可以作为DN的诊断和预后的可能指标。     

上皮下准分子激光角膜原位磨镶术治疗屈光不正短期效果分析

目的探讨LASEK手术治疗屈光不正的短期临床效果。方法应用自制环钻和角膜固定环及Lasersight LSX型准分子激光对30例57眼行LASEK手术。结果对30例患者用LASEK方法进行治疗，手术后病人的视力由手术前的平均0.18逐渐上升为0.52(术后3d)，0.69(术后1周)，0．82(术后2周)，0．92(术后3周)，0．96(术后4周)。手术后的主要不适为疼痛。结论LASEK手术是治疗屈光不正安全有效的方法。