2000～2004年山东省5岁以下儿童意外死亡监测结果分析

[目的]了解山东省5岁以下儿童意外死亡的现状与特点,探讨预防措施.[方法]采用全省5岁以下儿童死亡监测网收集的2000～2004年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童意外死亡率及死因顺位.[结果]5年间,山东省5岁以下儿童意外死亡由第四位分类死因上升到第三位,并且是1～4岁儿童的第一位分类死因.在各种意外死亡中,意外窒息多见于婴儿组,交通意外、溺水多见于1～4岁组.[结论]意外死亡上升为危害儿童健康的主要卫生问题.重视儿童意外死亡,加大宣传力度,提高防范意识,最大限度地降低5岁以下儿童意外死亡率.     

成都市2004年运输事故死亡分析

目的：评价和分析2004年成都市运输事故死亡特征。方法：基于ICD-10的外部原因，按运输事故中受害者的模式，将运输事故分为4种类型；应用减寿分析方法。结果：行人和骑脚踏车人员在运输事故中的损伤为主要的致死和减寿类型，市区标化死亡率为4．51／10万。标化减寿率为129．53／10万，郊县标化死亡率为9．77／10万，标化减寿率为229．75／10万。郊县的各类运输事故人群死亡率和减寿率明显高于市区；男性的各类运输事故死亡率和减寿率均高于女性；60岁及以上年龄组运输事故人群死亡率为46．85／10万．15～59岁组运输事故人群死亡率为19．03／10万．0～14岁组运输事故人群死亡率为3．66／10万。高年龄组运输事故死亡率明显高于低年龄组运输事故死亡率；相对于其他职业人群，学生人群的运输事故死亡占其总死亡的比重较高，男性为11．81％．女性为17．05％。结论：行人和骑脚踏车人员、老年人群和学生人群的运输事故死亡是值得关注的。     

基于健康寿命损失的事故伤残间接损失统计

事故一旦发生,往往造成人员伤亡和财产损失,事故伤亡不仅导致经济损失,而且导致人员健康寿命的损失。该文首次应用DALY(伤残调整寿命年)来计算2005年我国工矿商贸企业伤亡事故导致的伤残寿命损失,基于国家公布的2005年我国工矿商贸企业事故的基础数据,计算2005年因事故伤亡导致的健康寿命损失至少有3651862人年,折合成静态经济损失约878亿元。通过计算健康寿命损失可以从一个全新的角度发现事故所造成人员伤亡引起的间接损失,为全面分析事故损失,进一步完善事故人员赔偿提供了科学依据。     

米氮平治疗脑卒中后抑郁38例的疗效

目的 :探讨米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应。方法 :将 81例脑卒中后抑郁病人分为 2组 ,其中米氮平组 38例 [男性 2 0例 ,女性 18例 ;年龄 (6 3±s 11)a],给米氮平d 1～ 2为 15mg,d3起 30mg,po ,qn ;丙米嗪组 4 3例 [男性 2 4例 ,女性19例 ;年龄 (6 4± 12 )a],给丙米嗪d 1～ 3为 2 5mg,d 4～ 6为 5 0mg,d 7起 75mg,po ,bid ,均6wk为一个疗程。结果 :治疗后米氮平组总有效率为 87% ,丙米嗪组为 84 % ,2组相比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。米氮平组不良反应较丙米嗪组少。结论 :米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效明显 ,不良反应少。     

地尔硫对高血压急性脑卒中病人的降压治疗

目的 :观察地尔硫在高血压急性脑卒中病人中的降压作用。方法 :有急性脑卒中的高血压病人 6 5例 ,根据血压值不同 ,分为A组 31例 ,先采用地尔硫针剂 5 0mg溶于氯化钠注射液或 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,iv ,gtt ,2～ 4h滴完。 2 4h后 ,采用地尔硫缓释片剂 90mg ,po ,qd ,服用2wk。B组 34例 ,采用地尔硫缓释片剂 90mg ,po ,qd ,服用 2wk。结果 :A组和B组用药后d 14降压有效率分别为 90 %与 88% ,P >0 .0 5。A组病例静脉用药后 10 ,2 0 ,30 ,6 0 ,12 0min血压降压幅度与其前一观察时刻的血压值差别有显著意义 ,降压安全性达 90 %。 2组病例治疗后d 1,2 ,7,14的血压降压幅度与其前一观察值差别均有显著意义 ,治疗后d 7,14神经功能缺损评分和日常生活活动Barthel指数 ,与用药前比较差别均有显著意义。所有病例用药后不良反应轻微。结论 :地尔硫对高血压急性脑卒中病人的降压疗效确切、安全性高。     

Topographical,Autobiographical and Semantic Memory in a Patient with Bilateral Mesial Temporal and Retrosplenial Infarction

The relationship between clinical symptoms and neurocognitive impairment has been a growing interest in the field of schizophrenia research. We review the empirical evidence for whether some schizophrenia symptoms can be viewed as expressions of disordered executive functioning. A specific focus of our review is Frith’s (1992) neurocognitive theory of negative symptoms, and whether this theory is supported by studies of executive functioning in schizophrenia. The current trend towards viewing executive functioning in terms of fractionable cognitive processes is discussed. Difficulties with traditional clinical measures (e.g. the Wisconsin Card Sorting Test; WCST) in separating these processes are highlighted. Neurocognitive studies of schizophrenia are then reviewed in terms of this fractionated view of executive processes. We conclude that a more specific approach to executive functioning deficits in schizophrenia using more selective measures is needed before stronger conclusions can be drawn about their relationship to clinical symptoms.     

Successful percutaneous transcatheter patent foramen ovale closure through the right internal jugular vein using a steerable catheter

Percutaneous transcatheter closure of a patent foramen ovale (PFO) remains challenging when femoral venous approach is not available. We describe the successful closure of a PFO using the right internal jugular venous approach and a deflectable catheter delivery system in a patient with a PFO, recurrent stroke, and an inferior vena cava filter. © 2013 Wiley Periodicals, Inc.     

Biological dose estimation for two severely exposed patients in a radiation accident in Shandong Jining,China, in 2004

Purpose:?To estimate the biological doses for two severely exposed subjects (A and B) in a radiation accident in Shandong Jining, China in 2004.

Materials and methods:?Conventional chromosome aberration analysis and cytokinesis-block micronuclei (CBMN) assay were performed in peripheral blood and bone marrow samples on two subjects after the accident. A new dose-effect curve and the nuclear division index (NDI) obtained from in vitro irradiation experiments using high dose of ⁶⁰Co γ-rays were used to estimate the exposed doses.

Results:?No metaphases or binucleated cells were observed in the peripheral blood cultures from either of the subjects. However, metaphases and binucleated cells were obtained from both subjects after bone marrow cultures. Both dicentric/ring and micronuclei yields were very high. The dose estimated for A and B were 20.0 Gy and 8.8 Gy, respectively, by dicentric/ring scoring, similar to the data by combination of the CBMN and NDI (CBMN?+?NDI) assay. The estimated doses by the two methods were in accordance with the clinical symptoms.

Conclusion:?The new curve, together with the CBMN?+?NDI assay, are reliable for estimating higher doses of irradiation. In future radiation accidents, the accuracy and significance of these methods can be further tested.     

SHEL事故分析法在ICU获得性压疮预防中的应用研究

目的采用SHEL模式分析ICU医院内获得性压疮发生的原因,以降低其发生率。方法采用SHEL模式分析ICU20例医院内获得性压疮病例并制订对策,比较采取控制措施前、后ICU压疮预防的效果。结果采取控制措施前ICU医院内获得性压疮发生率为6.25%,SHEL模式分析结果为与人员素质和能力有关(S)占30.0%,与硬件有关(H)占20.0%,与临床环境有关(E)占35.0%,与当事人及他人有关(L)占15.0%;采取控制措施后ICU医院内获得性压疮发生率为2.83%,显著低于采取措施前(P<0.05),SHEL模式分析结果为15.4%与S有关、15.4%与H有关、30.8%与E有关、38.4%与L有关。结论应用SHEL模式分析ICU医院内获得性压疮发生的原因,制定有效的措施,对降低ICU医院内获得性压疮的发生率有着积极的意义。     

系统护理干预对脑血管意外恢复期患者生活质量的影响

目的探讨系统护理干预对脑血管意外恢复期患者生活质量的影响。方法将100例脑血管意外患者随机分成对照组和观察组两组，每组50例。对照组采用常规治疗与护理，观察组在常规治疗基础上采用系统护理干预，比较两组患者的临床神经功能缺损程度评分、改良Barthel指数评分、肢体功能恢复情况及住院时间。结果观察组干预后神经功能缺损评分低于对照组，生活自理能力好于对照组，总有效率高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论系统护理干预对脑血管意外恢复期患者生活质量的提高具有积极的作用。