白内障摘除术后适时给予甘露醇

目的 :探讨消除白内障囊外摘除加人工晶体植入术后患者术眼、额部胀痛等不适的方法。方法 :将施行白内障囊外摘除加人工晶体植入术 82例、90眼随机分为治疗组 4 6眼、空白对照组 4 4眼 ,治疗组术后4h静脉输入 2 0 %甘露醇 2 5 0ml,2组均在术后 2 4h测眼内压。结果 :术后 2 4h甘露醇治疗组眼内压平均升高4 .2± 2 .1mmHg ,空白对照组平均升高 12 .9± 2 .7mmHg ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。术后 2 4h平均眼内压甘露醇治疗组为 19.4± 2 .2mmHg ,均未高于 2 5mmHg ,空白对照组为 2 8.1± 2 .9mmHg ,2 4眼 (5 5 % )眼内压高于30mmHg。结论 :在可能出现术后高眼压之前 ,静脉输入甘露醇 ,可避免因残留透明质酸钠致高眼压的发生     

急性脑血管疾病患者应用甘露醇不良反应观察及护理

目的:观察甘露醇在急性脑血管疾病中应用的护理问题,探讨其发生的相关因素及护理对策,为临床合理用药提供依据。方法:对我院2004年4月~2009年8月就诊的急性脑血管病患者静脉应用甘露醇遇到的护理问题进行综合分析。结果:静脉应用甘露醇发生不良反应的病例共74例,其中静脉炎18例,占24.32%;肾损害26例,占35.14%;引起头痛、头晕、视物模糊14例,占18.92%;过敏反应2例,占2.70%;低颅压综合征6例,占8.11%;电解质紊乱12例,占16.22%;诱发心功能不全6例,占8.11%。结论:静脉应用甘露醇可引起不良反应,采取合理的护理对策,可确保患者用药安全。     

加温输注甘露醇配合复方七叶皂苷钠凝胶外涂预防静脉炎的效果观察

目的观察加温输注甘露醇配合复方七叶皂苷钠凝胶外涂预防静脉炎的效果。方法将90例住院静脉输注甘露醇患者随机分为试验组和对照组,每组45例,试验组采用加温输注配合复方七叶皂苷钠凝胶外涂,对照组输注甘露醇未采用其他干预措施。观察2组患者在应用甘露醇治疗5 d内的静脉炎发生情况。结果试验组患者静脉炎发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论加温输注甘露醇配合复方七叶皂苷钠凝胶外涂可预防静脉炎的发生。     

硝苯地平联合甘露醇对高血压脑出血患者脑循环血流动力学参数的影响

目的：探讨硝苯地平和甘露醇对高血压脑出血患者脑循环血流动力学参数的影响。方法：选取我院神经内科2010年11月~2012年8月收治的经颅CT或MRI确诊为高血压脑出血的患者120例,随机分为研究组和对照组,对照组给予甘露醇常规治疗,研究组在对照组的基础上加用硝苯地平,考察两组患者治疗后脑循环血流动力学参数的变化。结果：研究组颈动脉平均血流速度和外周阻力、临界压力明显改善,研究组脑组织血肿量明显下降(P<0.05),研究组整体好转率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：硝苯地平联合甘露醇治疗高血压脑出血具有较好的优势,提示硝苯地平在改善脑循环血流动力学参数方面起着重要的作用。     

复方骨肽联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的观察复方骨肽联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将195例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组A、观察组B及对照组,观察组A采用复方骨肽联合甘露醇治疗,观察组B采用甘露醇治疗,对照组仅给予对症治疗。治疗2周后,观察三组的临床疗效。结果三组患者在治疗2周后VAS评分均明显降低;与对照组比较,观察组VAS评分降低更明显;观察组A的VAS评分明显低于观察组B,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组A的有效率明显高于观察组B,观察组A优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方骨肽联合甘露醇治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。     

20％甘露醇结合甲硝唑治疗牙周炎的效果观察

目的观察20％甘露醇结合甲硝唑治疗牙周炎的临床疗效。方法将接受过牙周基础治疗的30例牙周炎患者完全随机分为试验组和对照组,各15例。试验组患者进行20d的20％甘露醇加甲硝唑局部处理并口服甲硝唑片5d,而对照组只进行甲硝唑局部处理并口服甲硝唑片5d。用药前及用药后10、20d观察2组患者的探诊深度、菌斑指数、出血指数。结果用药后10、20d试验组探诊深度、菌斑指数、出血指数均比对照组有明显的改善,差异均有统计学意义[用药10d：（4．30±0．29）mm比（4．97±0．42）mm,0．91±0．28比1．19±0．34,2．89±0．14比3．02±0．16;用药20d：（4．12±0．31）mm比（4．86±0．35）mm,0．80±0．14比1．07±0．19,2．58±0．22比2．87±0．41,均P〈0．05]。结论20％甘露醇结合甲硝唑局部治疗牙周炎较单用甲硝唑局部治疗效果更好,可较好消除牙周局部炎症,减少菌斑和牙龈出血。     

高渗盐水与甘露醇交替使用治疗重型颅脑损伤术后颅内高压的临床分析

目的 探索高渗盐水与甘露醇交替使用治疗重型颅脑损伤术后颅内高压的效果和安全性.方法 选择2011年1月～2013年6月本院收治的重型颅脑损伤术后颅内高压患者120例,随机分为观察组（3％高渗盐水与20％甘露醇交替使用）、高渗盐水组（单独使用3％高渗盐水）和甘露醇组（单独使用20％甘露醇）,观察三组患者治疗3d后颅内压、血清肌酐及血钠水平的变化.结果 观察组患者治疗3d后颅内压明显低于高渗盐水组和甘露醇组（P＜0.05）,血钠水平明显低于高渗盐水组（P＜0.05）,血清肌酐水平明显低于甘露醇组（P＜0.05）.结论 高渗盐水与甘露醇交替使用能有效降低重型颅脑损伤术后颅内高压水平,并且能降低肾功能不全和电解质平衡紊乱的发生率.     

川芎嗪注射液联合西药治疗急性脑梗死随机平行对照研究

[目的]观察川芎嗪注射液联合西药治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。阿司匹林、清除脑自由基、脑细胞活化剂、血管内皮保护剂;颅内高压甘露醇或甘油果糖等脱水剂。对照组50例丹参注射液30mL+0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴。治疗组50例川芎嗪240mg+0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴。连续治疗14d为1疗程,间隔5d后行第2个疗程。观测临床症状、爱丁堡-斯堪的那维亚评分(MESS)、总胆固醇、同型半胱氨酸、血小板聚集率、纤维蛋白原、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈18例,有效16例,显效11例,无效3例,恶化1例,总有效率92.00%。对照组治愈14例,有效12例,显效10例,无效10例,恶化4例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)[结论]川芎嗪注射液联合西药治疗急性脑梗死效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗脑梗塞随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗脑梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例门诊患者按抽签法分为两组。对照组44例常规西医药物治疗配合运动疗法及生活康复训练;病情严重加125mL20%甘露醇,1次/7h,静滴;阿司匹林,75mg/次,晚饭后30min口服;根据恢复情况,适当运动及康复训练。治疗组44例①阴虚风动,活血通络方(芍药12g,桔梗5g,红花、麦冬各10g,远志12g,玄参15g,桃仁12g,生地15g,巴戟天10g,五味子12g,甘草6g);②气虚血瘀,化瘀通络方(黄芪25g,赤芍12g,红花10g,桃仁12g,丹参15g,当归10g,川芎12g,甘草6g,菖蒲8g,地龙7g);③痰热腑实,通腹泄热方(生大黄10g,胆星8g,桃仁12g,桔梗5g,红花10g,郁金12g,瓜篓15g,芒硝8g,厚朴15g,丹参25g,甘草6g);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈29例,显效7例,有效6例,无效2例,总有效率95.45%。对照组痊愈19例,显效12例,有效4例,无效9例,总有效率79.54%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西医治疗脑梗塞效果显著,值得推广。     

活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿随机平行对照研究

[目的]观察活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组55例甘露醇,0.2g甘露醇+20m L葡萄糖,1次/d,静注;速尿片,0.4g/次,1次/d。治疗组活血熄风通络汤(天麻、白芷、益母草各10g,川芎、大黄各8g,三七粉、地龙各6g,全蝎5g),1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西医治疗同对照组。观测临床症状、血肿大小、水肿体积、NIHSS评分、ADL评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效25例,无效4例,总有效率92.73%。对照组显效16例,有效24例,无效15例,总有效率72.73%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。血肿大小、水肿体积、NIHSS评分及ADL评分改善治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]活血熄风通络汤联合西医治疗脑出血后脑水肿效果显著,值得推广。