放射性碘标记羟氨苄青霉素用于青霉素结合蛋白的研究

本文报道用放射性~(125)碘对羟氨苄青霉素进行标记后用于青霉素结合蛋白(PBPs)的研究。结果表明:~(125)I-羟氨苄青霉素能较好地与细菌内膜上所有的青霉素结合蛋白结合。进行竞争性结合实验,头孢噻肟的主要靶位是PBP_3,Mecillinam的主要靶位是PBP_2。我们建立的青霉素结合蛋白的测定方法,关键性的材料价廉易得,具有简便、快速、经济等优点,是一个值得继续开发和研究的新途径。     

痰热清联合头孢噻肟钠治疗肝硬化自发性腹膜炎

目的观察痰热清联合头孢噻肟钠治疗肝硬化并自发性腹膜炎的效果。方法治疗组40例与对照组30例相比较。结果治疗组能提高治愈率、缩短病程、退热、改善肝功能,两组相比有显著差异(P<0.05)。结论痰热清联合头孢噻肟钠治疗肝硬化并自发性腹膜炎效果优于单用头孢噻肟钠。     

凝胶色谱法测定注射用硫酸头孢匹罗高分子杂质

目的：建立注射用硫酸头孢匹罗高分子杂质的测定方法。方法：采用Sephadex G-10凝胶高效液相色谱系统，以头孢噻肟钠对照品为替代对照品进行测定，按自身对照外标法进行计算。结果：注射用硫酸头孢匹罗高分子杂质含量小于0．04％．结论：方法简便，结果可靠，为注射用硫酸头孢匹罗高分子杂质的质量控制提供参考。     

A comparison of the prophylactic efficacy of ceftriaxone and cefotaxime in abdominal surgery

BACKGROUND: Although ceftriaxone (R) and cefotaxime (C) are highly effective antibiotics, few studies have directly compared their prophylactic efficacy. METHODS: In a prospective, randomized, double blind study of 1,013 patients undergoing abdominal surgery, the prophylactic use of ceftriaxone and cefotaxime were compared. Intravenous cephalosporin, 1 g, was given at induction of anesthesia, with intravenous metronidazole, 500 mg, also being given for colorectal surgery. RESULTS: The difference in wound infection (R 8%, C 12%, P <0.05) was due to appendicectomies not receiving metronidazole, (R 6%, C 18%, P <0.03) and was no longer present when these cases were excluded from analysis (R 8%, C 10%). Of note chest and urinary tract infection (R 6%, C 11%, P <0.02) and "any" infection (R 20%, C 27%, P <0.05) were reduced with ceftriaxone. CONCLUSIONS: Both antibiotics provide comparable wound prophylaxis as long as metronidazole is added for colorectal and appendiceal surgery. Ceftriaxone may be more versatile having the additional apparent benefits of reducing other postoperative infections, being less dependent on metronidazole as an adjunct and providing a more effective prophylactic cover against Staphylococcus aureus.     

头孢菌素对产ESBLs肺炎克雷白杆菌的抗菌活性研究

目的探讨头孢他啶和头孢噻肟钠体内外抗产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷白杆菌的效果。方法采用K B法和仪器法对确认为产ESBLs的肺炎克雷白杆菌进行药敏试验，并选择两株体外药敏结果不同的产ESBLs的肺炎克雷白杆菌建立小鼠腹腔感染模型，同时用头孢他啶和头孢噻肟钠对感染小鼠进行治疗。 结果产ESBLs的肺炎克雷白杆菌对头孢他啶的耐药率明显低于其他头孢菌素类药物(均P＜0.05)，头孢他啶对药敏试验敏感的产ESBLs肺炎克雷白杆菌腹腔感染小鼠保护率为90.0%，头孢他啶和头孢噻肟钠对药敏试验耐药的产ESBLs的肺炎克雷白杆菌腹腔感染小鼠保护率为0。结论头孢菌素类抗菌药物的体内外抗产ESBLs肺炎克雷白杆菌作用基本一致，头孢他啶可以作为亚胺培南/西司他丁钠的替代品治疗产ESBLs肺炎克雷白杆菌感染。     

原发性肾病综合征继发甲状腺功能减退18例临床分析

目的探讨依诺沙星治疗老年下呼吸道细菌感染的疗效及安全性.方法依诺沙星组用量0.2g/次,2次/d;头孢噻肟组2.0g/次,2次/d,均静脉滴注,疗程7～14天.结果依诺沙星组痊愈率、有效率、细菌清除株数及副作用发生率与头孢噻肟组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论依诺沙星是有效和安全的治疗老年下呼吸道感染抗菌药物.     

头孢曲松与头孢噻肟治疗下呼吸道感染成本—效果分析

目的：探讨头孢曲松与头孢噻肟治疗轻中度下呼吸道感染的经济效果。方法：将200例患者随机分为两组,A组（头孢曲松）103例,B组（头孢噻肟）97例,用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：A,B组治疗方案的痊愈率分别为38.8%,24.7%,有效率分别为80.6%,65.0%,A组的成本-效果比在治疗三种下呼吸道感染中均低于B组。结论：头孢曲松治疗轻中度下呼吸道感染优于头孢噻肟,且副作用较少。     

头孢噻肟钠原料的聚合物杂质分析

目的 建立头孢噻肟钠原料中聚合物杂质的分析方法。方法 采用浓溶液降解法制备头孢噻肟钠降解溶液;采用高 效凝胶色谱法(TSK G2000 SWxl)和柱切换-LC/MSn法对头孢噻肟钠降解溶液中的聚合物杂质进行分离和结构推定;采用Agilent ZORBAX SB-C18 型色谱柱,以0.05mol/L磷酸盐缓冲液-甲醇为流动相,进行梯度洗脱,建立头孢噻肟钠聚合物的RP-HPLC分析 方法,采用二维液相色谱法和柱切换-LC/MSn法对该方法的专属性进行分析;进行方法学验证。结果 在头孢噻肟钠降解物中 推定出头孢噻肟二聚体及其异构体、三聚体、四聚体;高效凝胶色谱法分离头孢噻肟钠聚合物杂质时,部分聚合物杂质在与主 峰共出峰和在主峰后出峰,定量准确性差;RP-HPLC法分析头孢噻肟钠聚合物杂质时,在30~50min范围内检出6个聚合物杂质 峰;主要二聚体杂质的定量限为6.3×10-5μg,最低检测限为2.0×10-5μg。 结论 高效凝胶色谱法不能对头孢噻肟钠原料中聚合 物杂质进行有效质控,反相色谱法分析头孢噻肟钠聚合物杂质时专属性良好、灵敏度高、方法耐用性好,可用于头孢噻肟钠原 料的聚合物杂质质控;头孢噻肟钠降解溶液可作为分析头孢噻肟钠聚合物的系统适用性溶液。     

HPLC测定烧伤患者肾脏透析排出液中头孢噻肟钠的含量

目的　测定肾替代治疗的烧伤患者肾脏透析排出液中头孢噻肟钠的含量。方法　用HPLC ,μBondapak C18柱 ,流动相为甲醇 -醋酸钠 (0 0 2mol·L-1,pH 5 0 ) (30∶70 ) ,流速 1 2ml·min-1,检测波长 2 6 0nm。结果　在 1～ 10 0 μg·ml-1的范围内线性良好 ,r =0 9999;日内、日间RSD≤ 2 % ,平均回收率 10 0 2 %。结论　所用方法简便、快速、准确、可用于样品测定。     

134株嗜血杆菌体外抗菌药物敏感性分析

目的　了解临床分离的嗜血杆菌对头孢噻肟等 1 7种抗菌药物的抗菌活性状况 ,指导临床合理用药控制嗜血杆菌的流行。方法　对从临床痰液标本分离出的 1 34株嗜血杆菌进行头孢噻肟等 1 7种抗菌药物的药敏试验和 β 内酰胺酶试验 ,利用WHONET4软件对试验数据进行处理和分析。 结果　在被检测的 5 0 0份标本中 ,分离到 1 34株嗜血杆菌 (35 % ) ,其中副流感嗜血杆菌 71株 ,流感嗜血杆菌 6 3株。研究发现流感嗜血杆菌对头孢噻肟的敏感性最高 ,为 1 0 0 % ,其次为阿莫西林 /克拉维酸 ,敏感性为 95 .2 %。 1 34株嗜血杆菌对复方磺胺甲唑、甲氧苄氨嘧啶都表现了较高的耐药性 ,耐药率 >6 5 % ,对喹诺酮类抗生素耐药率也较高。结论　治疗嗜血杆菌感染的最有效药物为头孢噻肟 ,其次为阿莫西林 /克拉维酸。