功能性鼻窦内窥镜手术的综合治疗

功能性鼻窦内窥镜手术 (ＦＥＳＳ)是目前治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉常用的手术方法。我们对我科从1 997年 1月至 1 999年 1 2月所作的 2 0 2例功能性鼻窦内窥镜手术进行总结 ,探讨综合治疗对保证手术疗效所起的作用。1　资料与方法1 .1　临床资料2 0 2例中 ,男 1 3 2例 ,女 70例 ;年龄 4.5～ 76岁 ,平均 3 3 .95岁 ,其中≤ 2 0岁者 3 5例 ,≥ 5 0岁者 2 0例 ,2 1～ 49岁者最多为 1 47例。住院天数 3～ 2 4ｄ ,平均 1 1 .1 2ｄ。按《慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期标准》分类 :Ⅰ型Ⅱ型共 1 5 9例 (78.7% ) ,Ⅲ型 43例 (2 1 .3 % )。1 .2　方法…     

鼻内窥镜下鼻中隔矫正术

目的 :研究鼻内窥镜下鼻中隔矫正术的优点。方法 :鼻内窥镜下鼻中隔矫正术 5 0例 ,同期施行传统的鼻中隔矫正术 5 0例作为对照 ,分析两者手术时间、术中出血量及疼痛情况。结果 :鼻内窥镜组治愈率为96% ,手术时间 ( 35 .5 0± 5 .2 0 ) min,术中出血量 ( 2 3.2 2± 4.2 5 ) ml,疼痛发生率为 1 6% ;传统手术组治愈率为 90 % ,手术时间 ( 4 5 .64± 6.34) min,术中出血量 ( 31 .34± 5 .64) ml,疼痛发生率为 38%。经统计学分析两组治愈率差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ,鼻内窥镜组手术时间明显缩短 ( P<0 .0 1 ) ,术中出血量明显减少 ( P<0 .0 5 ) ,术中疼痛发生率明显降低 ( P<0 .0 5 )。结论 :鼻内窥镜下鼻中隔矫正术照明好 ,术野清晰 ,直视下手术 ,易剥离粘连处和及时发现粘膜损伤 ,手术时间短 ,术中出血量少 ,疼痛轻 ,术后并发症少 ,特别是鼻中隔矫正同期完成功能性鼻内窥镜手术及歪鼻矫正手术时更显示其优越性     

中西医结合治疗慢性鼻窦炎76例

目的观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎的疗效．方法：对76例慢性鼻窦炎病人采用阿奇霉素，每次1粒（0．25g），替硝唑片每次1g口服，二者均一日1次，首剂量加倍，中成药藿胆丸每次服6克，一日两次，7天为一疗程，服药最长者2周。结果：显效56例（占73．7％），有效18例（占23．7％），无效2例（占2．6％），总有效率97．4％。结论：中西医结合治疗慢性鼻窦炎具有良好疗效。     

清热排脓通窍方治疗慢性鼻窦炎50例疗效观察

慢性鼻窦炎，在祖国医学称之为“鼻渊”，其发病率较高，目前治疗方法很多，但治疗效果不够理想。近年来，笔者采用清热排脓通窍方加味治疗50例患者，疗效满意，现报告如下。     

内窥镜下鼻息肉切除术的配合体会

随着人们生活水平的提高，慢性鼻窦炎鼻息肉患者对术后效果完美的要求也在不断提高。内窥镜下鼻息肉切除是目前治疗鼻息肉的一种新的手术方式，解决了原始手术不能解决的根本问题。且能在彻底消除不可逆病变的基础上，尽可能保留鼻腔和鼻黏膜结构，使此类患者术后症状反应轻、恢复快、术中痛苦小、临床效果好，患者及家属满意。     

鼻炎合剂治疗鼻窦炎42例

1临床资料 42例患者均为门诊患者，男25例，女17例，年龄17～60岁。参照《中医病证诊断疗效标准》诊断。以鼻塞伴有前额闷痛为主症，经耳鼻喉科检查，鼻黏膜暗红、肿胀，中鼻甲肥大。经X射线摄片诊断为鼻窦炎。     

蒙药煎服熏鼻治疗鼻窦炎

目的:探讨蒙药治疗鼻窦炎的疗效。方法:将蒙药玛努-4汤煎服熏鼻,同时服用查格德日力布、古日古木-13等药;对照组用鼻炎糖浆口服液,复方麻黄素滴鼻液等药观察其疗效。结果:治疗组痊愈30例,显效24例,有效16例,总有效率100%;对照组痊愈15例,显效26例,有效21例,无效1例,总有效率98.4%,两组总体疗效差异无显著(P>0.05),痊愈有显著差异(P<0.05),脓涕,嗅觉减退症状的改善有显著差异(P<0.05)。结论:蒙药治疗痊愈率高,主要症状的改善明显,是治疗鼻窦炎的有效且安全的方法。     

简易橄榄头外套在鼻窦炎置换疗法中的使用

鼻窦炎是耳鼻喉科常见病，置换疗法治疗鼻窦炎是常用方法之一，其原理是用吸引器通过吸引使鼻腔形成间歇性负压，使药液进入鼻窦内，从而吸出鼻腔及鼻窦内的脓性分泌物。治疗时需在负压吸引器末端连接橄榄头，置于患者滴药一侧的前鼻孔内，但橄榄头反复使用易损伤患者鼻腔黏膜，且易导致交叉感染。为克服上述弊端，笔者于2005年8月利用8ml塑料药瓶，自制一次性橄榄头套，取得满意效果，现介绍如下。     

121例鼻窦炎鼻内镜鼻窦术后随访及治疗

慢性鼻窦炎鼻内镜鼻窦手术已成为常见治疗方法，但成功与否直接与手术操作术后处理有关。术后鼻腔黏膜水肿，分泌物及干血痂等易阻塞窦口导致窦121狭窄，黏膜纤毛清除功能障碍易致病变复发，术后的定期随访及用药是减少其复发的重要手段。笔者回顾性分析了2001年1月至2003年12月121例因慢性鼻窦炎行鼻内镜鼻窦术后的资料，观察其疗效，探讨鼻内镜鼻窦术后必需的随访时间、术后处理及用药影响。     

复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内窥镜手术治疗

我院自2000年6月以来对161例复发性鼻窦炎鼻息肉施行鼻内窥镜手术,随访3个月～1年,现对其临床疗效及相关影响因素进行总结、分析,报告如下.