209例鼻窦炎鼻息肉患者手术治疗术中出血量的相关因素分析

慢性鼻窦炎鼻息肉是耳鼻咽喉科常见疾病.手术是其有效治疗手段之一.手术方式有传统的柯-陆氏手术及近年来迅速发展的鼻窦内镜手术.手术中出血一直是困扰手术医师的问题之一,尤其在鼻腔、鼻窦手术中,因视野狭小、手术位置深、操作空间小而更易出血.     

鼻息肉上皮细胞凋亡与bcl-2的表达及意义

目的　了解细胞的凋亡和癌基因bcl 2在鼻息肉的发病机制中的作用。方法　应用免疫组织化学的方法检测 45例鼻息肉细胞凋亡早期蛋白 (M3 0 )和bcl 2的表达 ,用下鼻甲粘膜作自身对照。结果　鼻息肉上皮和下鼻甲粘膜上皮的M3 0指数分别为 0 482± 0 3 2 ;1 0 62± 0 5 47,其差别有统计学意义 (P <0 0 1)。bcl 2阳性细胞在鼻息肉表层上皮和腺上皮均有表达 ,在下鼻甲中未见表达 ,其指数为 14 5 1± 4 46。结论　鼻息肉的发病机制及其生长过程与上皮细胞的增殖和凋亡的失平衡有关。bcl 2的表达可能是鼻息肉上皮凋亡抑制的原因 ,在鼻息肉上皮细胞增殖和凋亡失平衡的过程中起重要作用     

额镜照明下模拟鼻内窥镜鼻窦手术径路治疗慢性筛窦炎可行性的探讨

目的探讨额镜照明下模拟鼻内窥镜鼻窦手术径路治疗筛窦炎的可行性.方法总结额镜照明下模拟鼻内窥镜鼻窦手术径路治疗113例慢性筛窦炎、鼻息肉的临床资料.结果参照FESS-97海口标准,随访半年以上,113例患者治愈、好转、无效率分别是46.90%(53/113)、32.74%(37/113)、20.35%(23/113).结论额镜照明下模拟鼻内窥镜鼻窦手术径路治疗慢性筛窦炎、鼻息肉优于传统鼻窦手术.     

影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素分析

目的 :探讨影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素。方法 :采用经鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉10 1例 (187侧 ) ,术后系统换药 ,结合局部用药及鼻窦冲洗。结果 :随诊 6～ 18mo ,其中治愈 6 7例 (6 6 .3% ) ,好转 2 1例 (2 0 .7% ) ,无效 13例 (13.0 % )。结论 :提高鼻内窥镜手术操作技术、术后系统换药 ,局部用药及冲洗 ,是提高内窥镜手术疗效的重要因素。     

鼻腔、鼻窦出血坏死性息肉25例报告

鼻腔、鼻窦出血坏死性息肉是以鼻出血伴鼻塞、头痛及流脓涕为特征的一种特殊类型的慢性炎症 ,常为单侧发病 ,伴有骨质破坏 ,易与鼻腔及鼻窦的良、恶性肿瘤、真菌性炎症相混淆。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月住院 ,并资料完整的 2 5例报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 5例中男 17例 ,女 8例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 47.5岁 ,病程0 .5～ 8年 ,平均约 1.5年。鼻出血或涕中带血、鼻塞、头痛为首发症状者 2 3例 ,2例因眼球突出就诊。检查见鼻腔或鼻道有坏死性息肉样组织 ,触之易出血 ,其中 7例病人鼻腔内有粘稠脓性分泌物。 2 5例…     

控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的 :观察控制性降压在鼻内窥镜手术中应用的意义。方法 :80例双侧鼻息肉、鼻窦炎患者 ,局麻、鼻内窥镜下行双侧鼻息肉摘除、全筛切除及开放上颌窦自然开口。其中 38例术中控制性降压 (降压组 ) ,另 42例作为对照。结果 :降压组术中出血 (6 1 39± 38 5 2 )ml,对照组出血 (140 12± 81 82 )ml,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;手术时间分别为 (4 9 2 5± 7 0 6 )min和(6 2 4 0± 9 90 )min ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :控制性降压可明显减少术中出血 ,缩短手术时间。     

内窥镜下鼻窦手术126例临床分析

自90年代以来，内窥镜鼻窦外科迅速发展，但其疗效各家报道差异较大。我科自1998年开展这项技术以来，已进行鼻窦炎、鼻息肉手术150余例，现将其中资料较完备的126例分析报告如下。     

鼻内窥镜鼻窦炎手术的围手术期护理

功能性鼻内窥镜是一种创伤小，痛苦少的新手术的方法。2003年5月—2004年5月我科对72例鼻息肉，鼻窦炎患者行以鼻内窥镜下手术治疗，现将护理体会报告如下。     

鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理

微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用，于20世纪80年代末引入我国，使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达80％～90％。进入21世纪鼻内窥镜手术在我国已处于持续发展的阶段，它具有损伤轻、痛苦小、操作精细、观察准确等优点。我院1999年1月-2005年1月施行鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉560例，效果满意，现将护理体会总结如下：