某钢铁企业急性职业中毒调查分析及对策

某特大型钢铁公司（简称钢铁厂），1991－2000年共发生94起急性职业中毒事故，危及301人次，死亡9人（死亡比为2．99％）。其中一氧化碳中毒83起（88．30％），242人次（80．40％），死亡8人（死亡比3．31％）。一氧化碳中毒的主要原因为设备的缺陷或事故，共53起（63．86％）；中毒最多的作业种类为进入煤气区域施工的建筑安装（35起，42．17％），中毒人数127人次（52．56％）。     

高温对钢铁工人视觉损伤的调查

红外辐射致晶体混浊的形态,多数学者认为混浊部位初起于后极囊下皮质,呈空泡、点状和线状,以后扩展成网状、盘状,最后波及全晶状体,也有报道从周边开始的。为了探讨热辐射对工人视觉的影响,观察红外辐射白内障与钢铁工业高温作业环境的职业联系,以及在工人中的分布特征,探索引起红外辐射     

职业因素组对钢铁工人颈动脉粥样硬化影响的病例对照研究

目的 探讨职业因素对钢铁工人颈动脉粥样硬化（CAS）的影响。方法 采用病例对照研究方法,选取2017年2-6月经超声检查诊断为CAS的1 033名工人为病例组,选择同期体检的1 033名正常工人为对照组。收集工人基本情况、饮食情况、行为生活方式、血生化指标和职业史等。利用单因素和多因素logistic回归分析职业有害因素对CAS的影响,利用环境风险评分（ERS）评估多种职业有害因素对CAS的联合作用。结果 高温、噪声、职业紧张、夜班天数增加罹患CAS的风险;随着高温、噪声、累积暴露量、职业紧张程度和夜班天数的增加,CAS的发生风险成上升趋势（趋势检验：χ²=37.53,P<0.01; χ²=16.98,P<0.01; χ²=13.93,P<0.01; χ²=5.59,P<0.05）;与P₂₀组比,调整协变量后,P₄₀、P₆₀、P₈₀、P₁₀₀组发生颈动脉危险分别为高温1.61（1.19～2.18）、1.69（1.25～2.30）、1.84（1.36～2.49）、2.43（1.77～3.34）;噪声1.70（1.15～2.52）、1.68（1.20～2.35）、1.80（1.34～2.42）、2.23（1.53～3.26）;职业紧张1.39（1.04～1.86）、1.41（1.06～1.89）、1.45（1.09～1.95）、1.48（1.10～1.98）;夜班天数1.58（1.08～2.33）、1.66（1.12～2.47）、1.55（1.04～2.31）、1.76（1.17 ～2.64）。环境风险评分结果显示,随着ERS评分增加,患颈动脉硬化的风险增加（趋势检验χ²=51.61,P<0.01）;RCS结果显示,钢铁工人ERS与CAS之间存在相关性（P<0.01）,且呈线性关系（非线性检验P>0.05）。结论 高温、噪声、职业紧张、夜班天数与CAS发生有关;ERS与钢铁工人CAS之间存在线性剂量-反应关系。     

钢铁工人夜光暴露与非酒精性脂肪肝的剂量反应关系

  目的  探讨钢铁工人夜光暴露（light at night，LAN）与非酒精性脂肪肝（nonalcohol fatty liver disease，NAFLD）的关系。  方法  采用现况研究，通过收集某钢铁企业员工的问卷、体检和血生化指标信息，采用限制性立方样条模型（restricted cubic spline，RCS）结合多因素Logistic回归分析LAN对NAFLD的影响。  结果  该企业工人NAFLD患病率为33.8%（2 594/7 664），在调整年龄、性别、婚姻、教育程度、吸烟、饮酒、体重指数、生活中夜光强度、肝酶代谢、血脂水平、体力活动、饮食、睡眠时间、倒班、高温、噪声、粉尘、一氧化碳暴露情况后，RCS模型结果显示:LAN与NAFLD之间存在非线性剂量反应关系（整体关联性检验χ2=71.59，P < 0.001；非线性检验χ2=16.92，P < 0.001）；多因素Logistic回归分析结果显示，在校正相关混杂因素后，以LAN为0~1 178 d组为参照，LAN在1 178 d~2 017 d和2 017 d~组时，钢铁工人NAFLD患病风险的比值比和95%可信区间分别为1.217（1.027~1.441）和1.479（1.240~1.763）。  结论  夜光暴露与钢铁工人NAFLD之间存在非线性剂量反应关系。     

某钢铁集团工人血脂异常现状及其影响因素分析

了解某钢铁从业人群血脂异常率情况及其危险因素,为制定该人群的血脂异常干预措施提供依据。采用现况研究的方法,选取2018年全年在包头某医院职业健康检查的钢铁工人,进行问卷调查、体格检查和实验室检查。采用χ~2检验推断年龄、性别及职业有害因素对血脂异常率的影响,采用logistic回归分析职业有害因素与血脂异常的关系。结果表明,共调查钢铁集团职工1 478人,其中男1 038人,女性440人;血脂异常检出率,男性(59.7%)明显高于女性(45.5%),年龄越大检出率越高;不同年龄、性别血脂异常检出率差异有统计学意义(P0.01)。Logistic回归多因素分析结果显示,粉尘、一氧化碳、高温、噪音及照度与血脂异常检出率有关(P0.05)。提示,钢铁工人血脂异常检出率与工作环境存在的危险因素密切相关。     

重庆市中老年钢铁工人颈动脉粥样硬化的流行病学调查

目的 调查重庆钢铁集团工人颈动脉粥样硬化(CAS)的发生情况及其相关因素.方法 从重庆钢铁集团下属烧结厂45～80岁在职及退休职工中随机分层抽样512人,进行标准的问卷调查及血糖、血脂、炎性因子和颈动脉彩超的测定,对与CAS患病可能有关的因素进行多因素logistic回归分析.结果 (1)重庆钢铁工人CAS现患率达37.6%,其中颈动脉内膜中层厚度增厚的现患率为10.2%,非狭窄性斑块和狭窄性斑块的现患率分别为25.0%和2.4%.(2)CAS发病的影响因素为年龄(0R=1.289,95%CI:1.014～1.568,P<0.001)、吸烟(0R=1.420,95%CI:0.802～3.872,P<0.001)、高血压(0R=4.530,95%CI:3.952～6.753,P<0.001)、糖尿病(0R=2.285,95%CI:1.008～5.057,P<0.001)、高敏C反应蛋白(0R=1.273,95%CI:0.479-2.889,P=0.037)、高胆固醇血症(0R=1.032,95%CI:0.320～1.882,P=0.047)和高低密度脂蛋白血症(0R=2.313,95%CI:1.237～4.331,P=0.008).(3)CAS患病率随着其相关因素个数的增加而升高,有1个影响因素的人中CAS患病率增加0.9倍,有2个影响因素的人中CAS患病率增加1.3倍,有3个影响因素的人中CAS患病率增加2.3倍.结论 重庆中老年钢铁工人CAS现患率偏高,CAS现患率随着影响因素的聚积而增加.     

别在葬礼上哭泣

“我是如何当上神经外科医生的？”《神经外科的黑色喜剧》作者法兰克·佛杜锡克，以前曾是匹兹堡的一名钢铁工人，他在书中描述了自己作为实习医师，跟着新进的住院医师盖瑞第一次走进神经外科的手术室，第一次见到打开的人脑时所受的震撼和吸引——“结果再也逃不出去，就像陷在蜘蛛网内的苍蝇一样”。     

钢铁工人24371例血脂水平调查分析

高脂血症在动脉粥样硬化、冠心病和心肌梗塞等心脑血管疾病的诸多危险因素中占重要的地位.探讨人群中的血脂水平及有关影响因素.     

某钢铁企业脱尘工人尘肺病的流行病学调查

<正> 为探索钢铁企业中脱尘工人的尘肺发病规律,进一步搞好肺病的防治工作,本文对149例脱尘后检出的尘肺病进行流行病学调查,并与303例未脱尘检出的Ⅰ期尘肺病人进行对照分析,结果如下。调查方法本文按矿山、耐火、冶炼、铸造、焦化、其它六个系统进行调查。149例脱尘后检出的尘肺病例和303例对     

唐山钢铁工人死亡的回顾性队列调查

在唐钢十六个厂7773名男工中进行了(1972—1985年)死亡的回顾性队列研究。表明恶性肿瘤,工伤,矽肺明显超出当地对照人群。恶性肿瘤中以肺癌超出最明显。据此,就钢铁工业劳动卫生问题提出了一些建议。