带蒂联合皮瓣移植修复上肢广泛软组织缺损

目的 探讨上肢广泛软组织缺损皮瓣修复方法的选择.方法 12例肘部、前臂及腕掌部高压电烧伤、热压伤及碾压伤患者,清创后4例应用背阔肌肌皮瓣与髂腰部皮瓣联合修复,将背阔肌肌皮瓣部分形成岛状,胸背血管蒂通过腋窝,上臂内侧皮下,髂腰部皮瓣部分以旋髂浅血管为蒂,皮瓣的蒂部形成皮管,位于腹股沟处,3周后再行断蒂;2例背阔肌肌皮瓣与侧胸皮瓣联合,将胸背动静脉游离出置于侧胸皮瓣内后形成皮管.蒂部位于侧胸上部;6例以巨大胸腹部联合皮瓣带蒂转移修复,以脐旁血管及肋间血管外侧皮支为轴,形成巨大皮瓣包绕前臂环形创面.结果 1例皮瓣远端局限坏死2 cm及皮瓣下感染,余全部成活,效果满意.结论 上肢创伤广泛软组织缺损,早期清创,应用带蒂联合皮瓣、肌皮瓣修复是一种简单、安全、可靠的方法.     

胫骨Pilon骨折的手术治疗进展

Pilon骨折是指累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折，可能伴有内、外或后踝骨折，常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤，是创伤骨科常见的关节内骨折之一。作为一种复杂、易导致多种并发症的骨折，其处理十分棘手。     

AO双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

[目的]探讨应用AO双钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效及分析影响术后肘关节功能恢复的因素。[方法]2001年3月～2006年3月手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折21例,男14例,女7例,年龄15～64岁,平均35.3岁。左侧9例,右侧12例。按照AO/ASIF分类：C1型6例,C2型10例,C3型5例。其中开放性骨折2例,合并桡神经损伤2例,尺神经损伤1例。所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨或经肱三头肌两侧入路,使用AO双钢板内固定。术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。[结果]21例随访8～38个月,平均14.8个月,骨折全部愈合。术后伤口感染1例,经伤口换药3周而愈;桡神经牵拉损伤1例,经神经营养药物治疗后恢复。根据Cassebaum法评分,优7例,良10例,可4例,优良率80.9%。[结论]AO双钢板治疗肱骨髁间骨折是目前治疗肱骨髁间骨折的较好方法。骨折粉碎程度及软组织损伤的严重度、有效复位及内固定、早期功能锻炼等是影响肘关节功能恢复的主要因素。     

正骨散治疗急性软组织损伤的临床观察

目的 观察正骨散对急性软组织损伤的临床疗效和安全性.方法 将200例急性软组织损伤患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组.治疗组外用正骨散,对照组外用701跌打镇痛膏,疗程均为8天.在治疗前及治疗后第2、4、6、8天观察疼痛、肿胀、瘀斑、压痛、功能障碍的积分变化情况以及皮肤过敏反应情况,并进行肝肾功能,血、尿、便常规检验评价药物使用的安全性.结果 治疗组的控显率为83.48%、有效率为93.57%,对照组分别为86.81%和93.40%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第6天开始,各组的证状、体征总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);用药后第4天开始,治疗组的疼痛、肿胀积分,对照组的功能障碍积分与治疗前比较均差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后,肝、肾功能和血、尿、便常规均未见异常;两组共4例患者出现轻度皮肤过敏反应,治疗组1例,对照组3例.结论 正骨散治疗急性软组织损伤安全、有效,具有明显的镇痛、消肿作用.     

超短波与电脑中频治疗急性软组织损伤

超短波与电脑中频治疗急性软组织损伤安忠恩１李善姬１卢星玉２１延边大学医学院附属医院物理康复科２长白朝鲜族自治县卫生防疫站关键词软组织损伤；超短波；电疗法中图法分类号Ｒ４５４．３；Ｒ６８４．７为探讨急性软组织损伤最有效的治疗方法，近５年来，我们应用超短...     

交叉取穴治疗髋部软组织损伤的临床应用研究

自88年以来,在总后卫生部的组织下,举办平衡针灸防治部队训练伤培训班22期,先后深入到180多个连队为万名官兵进行了训练伤防治。现将针刺臀痛穴治疗髋部软组织损伤180例的临床与基础研究报告如下:     

跌打丸合跌打酒治疗急性软组织损伤100例体会

作者运用伤科跌打丸合风湿跌打药酒调敷治疗急性软组织损伤 10 0例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　诊断标准 :有明显外伤史 ,损伤部位有不同程度肿胀、疼痛、青紫淤斑及功能障碍 ,病程在 5天之内。1 2　一般资料 :本组患者共 10 0例 ,其中男 6 3例 ,女 37例 ,年龄 8～ 6 3岁 ,平均 37 5岁 ,主要部位 :上肢 31例 ,下肢 4 5例 ,胸背部 8例 ,腰部 16例。1 3　治疗方法 :伤科跌打丸合风湿跌打药酒 (佛山冯了性药业有限公司生产 )调成稠糊状 ,敷于患处 ,面积略大于受伤部位 ,厚约 1 5cm ,上盖一层塑料膜 ,再盖纱布 ,用绷带或胶布…