成人言语测听的基本内容及其临床价值

中文言语测听材料历经60年的曲折发展,近10年来取得了长足进步〔1〕,建立起成人普通话言语(单音节字、扬扬格词、安静及噪声下短句)测听的完整体系〔2〕,基本能满足日常临床言语测听的需求。但在全国推广中文言语测听的过程中,笔者发现许多一线听力师对言语测听的基本概念、操作手法〔3-4〕和临床意义,存在着模糊甚至错误的观念。     

醒脑开窍针法治疗脑卒中后言语功能障碍的疗效分析

<正>言语功能障碍是脑卒中患者比较常见的并发症,国外研究报道表明约有三分之一的脑卒中患者存在言语功能障碍~([1]),它主要是由于各种脑血管意外引起的负责言语功能的脑区及纤维联络部分出现部分甚至全部损伤而引起口语表达和(或)书面语言的表达能力下降、理解通路阻塞。脑卒中患者言     

励-协夫曼言语治疗对帕金森病患者言语功能及生活质量的影响

目的探讨励-协夫曼（Lee Silverman）言语治疗技术对帕金森病患者言语功能及生活质量的影响。 方法选取伴有不同程度言语障碍且Hoehn-Yahr临床分期1～3期的帕金森病患者98例，按随机数字表法分为干预组和对照组，每组49例。2组患者均进行言语康复训练治疗，每次治疗1h，每周4d，共训练12周，其中对照组接受常规言语康复治疗，包括舌唇运动、韵律、发声、音量、语速和呼吸控制等，干预组接受励-协夫曼言语治疗，主要针对嗓音异常问题，注重发音训练，包括训练持续元音发音最大时长、训练患者发音的最大基频范围、阶梯式的声强训练等，治疗期间，要求患者遵从以上治疗方法，在家自主进行家庭训练，治疗日每天完成1次家庭训练，治疗间歇日每天2次家庭训练以维持疗效。分别于干预前（治疗前）和干预12周末（治疗后），采用嗓音障碍指数量表（VHI）、西方失语症成套检查（WAB）、统一帕金森病综合评价量表（UPDRS-Ⅲ）运动部分的言语表达评分项和言语清晰度评分，对2组患者言语功能的治疗效果进行评估。 结果治疗前，2组患者的VHI、WAB、UPDRS-Ⅲ运动部分的言语表达评分和言语清晰度评定得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组患者的上述指标均较组内治疗前有明显改善，干预组患者的VHI总体评价得分［（60.39±9.84）分］、WAB各项评分［自发言语（14.64±1.98）、听语理解（112.67±19.43）、复述（65.31±7.98）和命名（39.89±9.84）分］及AQ得分［（69.19±10.78）分］、UPDRS-Ⅲ评分［（1.39±0.61）分］均较对照组治疗后上述各项指标［（71.03±11.01）、（13.67±1.06）、（111.53±29.61）、（63.75±7.41）、（37.89±9.29）、（62.14±10.21）和（1.82±0.82）分］改善更为明显,且组间差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，干预组和对照组患者的言语清晰度评分分别为（77.61±11.72）和（59.67±10.04）分，均较组内治疗前［（54.36±10.71）和（53.98±9.92）分］明显提高(P<0.05)，且干预组得分提高较对照组更为明显(P<0.05)。 结论励-协夫曼言语治疗能有效改善帕金森病患者的言语功能及生活质量。     

边缘性人格障碍者的工作记忆特征

目的:考察边缘性人格障碍患者的工作记忆功能是否存在缺陷。方法:31名边缘性人格障碍患者和31名正常对照组受试完成了改良版N-back任务(0-back和2-back)。采用重复测量方差分析比较两组在工作记忆指标(反应时、总正确率及连续反应正确率)上的差异。结果:方差分析结果显示工作记忆负荷主效应显著,2-back任务的总正确率显著低于0-back任务;边缘性人格障碍组的连续正确反应率显著低于正常对照组,但连续正确反应率与冲动得分相关不显著。结论:边缘性人格障碍的工作记忆存在某些缺陷。     

神经梅毒三例

1临床资料例1男，37岁。因发热、言语不能、精神异常伴一过性右侧肢体无力3天入院。入院前3天吃晚餐时，家属发现其胡乱找东西，饭后洗碗时，将碗筷放错地方并摔碎碗碟，家属询问时，避而不答。当晚7时起，患者出现阵发性恶心呕吐3次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，呕吐后伴大汗，有时用左手按压左侧头部，疑有头痛。当晚11时，患者第3次呕吐后，     

中风后言语不利的中医研究治疗进展

论述中风后言语不利的发病机制，总结中风后言语不利的辩证治疗。包括中药的辨证治疗、外灸的辨证治疗、针药结合的辨证治疗．指出了中医研究治疗中风后言语不利存在的问题，并对该研究治疗进行了展望。     

老年衰弱人群口腔健康相关生活质量的研究进展

据最新的一项权威统计,截至2018年底,我国≥60岁老年人口为2.49亿人,占总人口的17.9%,预计到2050年,我国>65岁老年人将占25%[1]。衰弱(frailty)是一种老年综合征,个体随着年龄的增长,组织结构及各项生理机能老化,多种器官对疾病的易感性增加、抵抗力降低、修复能力下降。老年人群健康问题日渐突出,口腔健康问题也达到高峰,存在由牙齿脱落、口腔疼痛、牙周疾病引起的咀嚼、吞咽困难,言语不清等口腔问题,可能导致老年人营养不良、心理问题、社会功能障碍等不良结局,严重影响老年人的生活质量[2]。     

觉察当下,活在此时此刻

"过去已经永远过去,而未来还没有到来,我们唯有当下!挣脱过去的束缚,放下未来的包袱,只用心体验当下的风光。"从基本意义上讲,ACT疗法(接受与实现疗法)的所有核心过程都与当下有关联。为了取得良好的治疗效果,来访者必须对自己的身体和精神同时关注,觉察当下的过程会贯穿治疗始终。只有在当下,接纳和解离才会发生;只有在当下,承诺行动才能最接近价值。     

非言语行为在麻醉教学中的应用

本科麻醉学教学课程负担较重,教师在课堂上可以通过丰富的目光语、沉默语、面部表情、副语言等非言语行为与学生积极交流,从而活跃课堂气氛,促进和谐师生关系的发展,进而提高课堂教学质量。麻醉专业授课教师可以通过实施有效的试讲制度、总结授课经验、注重非语言行为的累积、加强非言语行为的训练,逐渐形成授课教师优良的教学风格,从整体上提高麻醉学教学质量。     

脑性瘫痪的综合康复治疗

脑性瘫痪造成儿童运动障碍,是导致儿童残疾的主要疾病之一。虽然至今尚无完全治愈脑瘫的方法,但随着现代康复医学的发展和进步,目前儿童康复界已形成共识——综合康复治疗手段的应用,是改善脑瘫患者的身心功能、提高患儿日常生活能力的主要方法,并为患儿最终回归家庭和社会打下坚实的基础。综合康复治疗手段包括物理治疗、作业治疗、语言-言语治疗、传统医学康复治疗、引导式教育、感觉统合治疗、药物治疗、使用辅助器具及矫形器和矫形手术治疗等。物理治疗是治疗脑瘫的主要治疗方法,包括两大类。一类是以功能训练