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991.
992.
面肌痉挛显微血管减压术中异常肌反应监测价值研究 总被引:4,自引:1,他引:3
目的探讨异常肌反应(AMR)监测在鉴别责任血管、评估减压效果以及判断预后方面的作用。方法24例面肌痉挛患者接受了术中AMR监测的研究,麻醉诱导后不使用肌松剂。采取刺激面神经颧支,记录同侧颏肌电反应的方法,分析AMR监测结果与术后疗效的关系。结果术中所有患者均记录到特征性的AMR波形。面神经根减压后AMR消失20例,AMR未消失4例。AMR消失的20例患者术后1周17例患者面肌痉挛消失,随访结果20例患者面肌痉挛消失。术中AMR未消失的4例患者术后1周1例患者面肌痉挛消失,随访结果2例患者面肌痉挛消失。经统计学分析AMR消失组的疗效明显好于AMR未消失组。结论术中AMR监测有助于鉴别责任血管,评估即刻减压效果,有助于判断手术的预后,能够显著提高面肌痉挛患者手术的长期效果。 相似文献
993.
目的探讨内镜下腕管切开减压术(endoscopic carpal tunnel release,ECTR)中切断屈肌支持带远侧纤维束(distal holdfast fibers of the flexor retinaculum,DHFFR)的必要性。方法观察组16例,臂丛神经阻滞麻醉,不使用止血带,皮肤1cm切口,内镜下应用USE系列切断腕管横韧带和DHFFR,与对照组16例单纯切断腕管横韧带进行疗效比较。结果术后6个月功能随访,按照Kelly疗效评定标准,观察组优13例,良3例;对照组优8例,良5例,可3例,2组浜田Ⅱ、Ⅲ级疗效差异有显著性(,=6.278,P=0.043)。2组均无严重并发症及术后复发。结论对浜田Ⅱ、Ⅲ级腕管综合征者术中注意腕横韧带切断不是唯一的目标,同时切断DHFFR才能彻底减压。 相似文献
994.
颞动脉炎的发病率低(年发病率5.7/10万~16.5/10万),患病率的地区性差异很大,且与风湿性多肌痛密切相关,北京协和医院曾报道22例风湿性多肌痛,合并颞动脉炎6例。如对此病认识不足,极易误诊。现将我们遇到的4例误诊患者报告如下:1病例资料例1女,70岁。以“持续性头痛伴发热1个月”入院。患者曾就诊省级医院,疑诊为“①晚发型偏头痛;②病毒性脑炎”。住院治疗1周无效。既往无头痛发作史。查体:T37.1℃,BP130/80mmHg。神志清醒,右侧颞浅动脉增粗、变硬、迂曲,有触痛,同侧头皮压痛,颞下颌关节运动障碍(可间断缓解)。血沉110mm/1h,C反应蛋白( )… 相似文献
995.
多发性骨髓瘤是一种较特殊的血液疾病,也是好发于老年人的恶性肿瘤。因在临床上表现多种多样,极易与其他疾病相混淆而造成误诊,耽误治疗。那么,怎样才能早期发现多发性骨髓瘤呢?重视出现的各种症状1.骨痛或发生病理性骨折:腰腿等部位疼痛不一定是得了肿瘤,如受寒着凉、劳累过度、干重活时姿势不当闪腰岔气、长有骨刺等,都会引起疼痛。但如果老年人出现长时间难忍的腰痛时,却不能掉以轻心。因为这种腰痛是由于破骨细胞活性增强,导致骨骼破坏而引起的。病变不仅是腰椎,还可累及颅骨、胸椎、肋骨、髂骨等,严重的患者胸、腰椎及肋骨可发生病理性… 相似文献
996.
997.
患者女,53岁.主因上腹部胀满不适半个月,黑便伴乏力5 d于2005年3月9日入院.既往史:14年前行胆囊切除术,1年前行子宫和双附件切除.入院查体:轻度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,全腹无压痛,未扪及肿块,无移动性浊音. 相似文献
998.
目的:了解无变应性结核病细胞免疫功能状态,以期为临床治疗提供帮助。方法:对40例无变应性结核病患者行规律标准抗结核+免疫调节剂治疗前后进行T细胞亚群数值测定。结果:40例无变应性结核病患者均存在不同程度的免疫功能低下,抗结核+免疫调节治疗前后T细胞亚群数值有明显升高(P〈0.01),PPD试验转阳。结论:变应性结核病抗结核治疗前后细胞免疫功能变化较多。 相似文献
999.
风湿性多肌痛24例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对2000-2004年间明确诊断的风湿性多肌痛(PMR)24例临床资料进行了回顾性分析.可根据下述6条临床特征:(1)发病年龄≥50岁.(2)颈部、肩胛部及骨盆部肌肉僵痛,至少两处,并伴晨僵,持续四周或四周以上.(3)血沉≥50mm/h(魏氏法).(4)抗核抗体及类风湿因子阴性.(5)小剂量糖皮质激素(泼尼松10~15 mg/d)治疗反应甚佳.(6)须除外继发性多肌痛症.拟诊为原发性PMR.治疗一般病例首选泼尼松10-15 mg/d口服,对使用糖皮质激素有禁忌证,或效果不佳,或减量困难,或不良反应严重者,可联合使用免疫抑制剂.若在数日内临床症状明显改善或缓解者,更有利于诊断.但需注意排除多发性肌炎、巨细胞动脉炎及肿瘤等所致的继发性PMR. 相似文献
1000.
在隆乳美容就医者中,一部分同时患有腋臭。自2004年4月至2006年5月,我们对30例要求隆乳并治疗腋臭的美容就医者,者采用腋窝切口胸大肌后隆乳术联合腋臭根治术的方法,取得了满意的效果。一、临床资料本组共30例,均为女性,年龄19~35岁,均采用腋窝切口胸大肌后置入硅凝胶假体,假体 相似文献