唇腭裂患者手术后上颌骨发育的评价研究

目的　研究唇腭裂术后患者上颌骨发育特征及手术对发育造成的影响。方法　将 6 0例婴幼儿期手术的完全性唇腭裂患者作为研究对象 ,采用X线头影测量方法进行测量 ,拍摄标准侧位头影测量片 ,并选择 12个标志点及 12个测量项目 ,并与同年龄段正常患者的测量值进行比较分析。结果　单纯唇裂患者与正常对照组比较出现∠SNA [(76 .4± 3.0 6 )° ,P 0 .0 5 ]、N A Pg[(- 4 .8± 6 .31)mm ,P 0 .0 5 ]值变小 ;单纯腭裂及唇腭裂患者出现∠SNA[(74 .5± 4 .0 1)° ,P 0 .0 5 ;(75 .1± 1.0 7)°,P 0 .0 1]、N ANS[(47.3± 2 .4 1)mm ,P 0 .0 1;(49.8± 1.91)mm ,P 0 .0 1]等多项指标均小于正常对照 ,提示不同程度、不同表现形式的上颌骨发育受限。结论　唇腭裂患者术后上颌发育不足是先天及后天因素综合影响的结果。唇裂修复术是影响上颌前后向发育的重要因素之一 ,腭裂修复术是影响上颌骨高度及宽度发育的重要因素之一。     

小儿唇裂、腭裂整形手术71例的麻醉体会

选择ASAⅠ～Ⅱ级的Ⅲ度唇裂、腭裂择期手术患儿。采用氯丙嗪、氯胺酮药物对患儿施行基础麻醉后，再使用γ-羟基丁酸钠、芬太尼静脉麻醉下行气管插管后“T”形管改良法通气进行Ⅲ唇裂、腭裂整形手术71例。现报告如下。     

可摘义齿修复中双重牙列的应用

对于一些上下颌骨位置关系极不协调，先天性腭裂所致牙He畸形，某些外伤和手术后上下颌牙齿关系紊乱或接触不良，以及某些先天牙数目或形态异常，用通常的可义齿排牙法难以达到良好的修复效果，可借助于设计双重牙列来达到美观和恢复咀嚼功能的目的。所谓双重牙列是在患上下颌位置关系不协调、牙列关系紊乱时，在天然牙列的唇     

小儿腭裂修复术后麻醉恢复期的观察与护理

腭裂是口腔颌面外科常见的先天畸形，手术修复是唯一有效的治疗方法，术后护理直接关系到手术的成功与否，特别是全身麻醉恢复期，患儿易出现各种意外，故应加强护理，采取有效预防措施，以确保麻醉恢复期平稳度过，保证手术成功。我科2001年3月-2006年4月收治腭裂患儿396例，全部安全度过麻醉恢复期。现将护理体会总结如下。     

婴幼儿腭裂的分期修复

目的 探讨腭裂修复手术的时间选择。方法 对21例婴幼儿单侧或双侧腭裂采用分期方法进行手术修复。对发音效果及上颌骨发育进行跟踪随访。结果 除2例软腭裂修复术后有伤口部分裂开外，余未发现任何并发症。发音效果评价优良率达90%，近期内未发现上颌骨发育异常。结论 在手术熟练及条件具备的情况下，早期软腭裂修复是可行的，其为二期硬腭裂修复创造了有利条件。1.5-2岁以前完成腭裂修复术，为患儿初学语言建立了正常的生理解剖基础。     

辅助发音器治疗腭咽闭合不全前后舌位置及运动特点比较研究

目的:讨论S-A治疗前后舌位置及运动形态对腭裂患者的影响。方法:采用标准头颅侧位X线片对腭裂术后VPI患者,S-A治疗前后、语音治疗一年后舌静止及运动形态进行了研究。结果:静止位S-A治疗后舌背明显降低,语音治疗后舌位逐渐抬高,发/a:/音时S-A治疗后及语音治疗一年后,不良代偿习惯逐渐消除,语音清晰度明显升高。结论:VPI的矫正及语音治疗对根除舌不良代偿习惯,获得清晰准确的发音具有重要意义。     

腭裂术后功能性语音不清患者辅音发音错误特点的研究

本文报道了对50例腭裂术后功能性语音不清患者进行辅音发音错误的研究。结果提示这类患者在进行塞擦音发音时,误念率最高;其次是擦音。说明这类患者的发音错误,主要是因为术前形成的各种不良发音习惯造成。     

腭裂术后患者腭咽闭合功能的定量研究

对４３例腭成形术后语言障碍患者和６０例正常构音者的腭咽闭俣功能进行了观察，并借助计算机把鼻咽纤维内窥镜对静止位、／ａ／、／ｓ／、／ｍ／的图像作了定量研究。     

先天性腭穿孔1例报告

先天性腭裂是口腔颌面外科常见病 ,最近我科诊治了 1例临床极为罕见的特殊类型的腭裂 ,临床称之为先天性腭穿孔 ,现报告如下 .1　临床资料患者 ,女 ,2 51 2 岁 ,主诉“腭部裂开 2ａ余” .患儿出生后 1月父母发现其腭部裂开 ,但是未行诊治 ,现因患儿说话鼻音较重 ,发音不清而就诊 .我科门诊于 2 0 0 0年 1 2月 4日以“先天性腭穿孔”收入院 .患儿为第一胎 ,足月顺产 ,既往无外伤、炎症及腭裂修复手术史 ;其父系和母系前后三代都无先天性腭裂 .临床检查 :在硬腭区近软、硬腭交界处有一洞穿性裂孔 ,形似棱形 ,其宽度最大径约 4ｍｍ ,最小径约 1…