急性期创伤性膈疝的漏诊误诊分析

198 9-1 999年我院收治 1 8例急性创伤性膈疝 ,漏诊误诊 9例 ,现将其原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料全组 1 8例 ,男 1 4例 ,女 4例 ,年龄 1 7-65岁。火器伤 1例 ,刀刺伤 4例 ,车祸伤 5例 ,高处坠落伤 2例 ,钝性挤压 6例。左侧 1 7例 ,右侧 2例。术前确诊 9例 ,入院时未能及时确诊或拟为他诊者 9例 ,漏诊误诊率达 50 % ,其中 5例在急诊手术中确诊 ,2例在次日剖胸探查中证实 ,2例剖腹探查术后 3天和 6天经剖胸探查证实。1 .2　治疗及结果在术前诊断中误诊为左肺损伤并血 (气 )胸2例 ,右侧血胸 1例 ,左胸壁刀刺伤并血胸 1例 ,在诊断…     

长期卧床病人的护理要点

山西省读者潘水青来信问：我父亲因患脑出血后遗症，长期卧床不起，由我母亲照顾。请问我们在日常生活中有哪些护理要点？     

红皮病11例的整体护理体会

红皮病又称剥脱性皮炎，是一种严重的皮肤病，急性期全身弥漫性潮红、肿胀、渗液，亚急性期和慢性期皮肤浸润肥厚，大量脱屑，为多种原因引起的一种综合征，及时恰当的治疗和良好的护理是治疗的两个重要环节。我科自2001年10月-2004年10月共收治红皮病患者11例，通过实施整体护理，运用护理程序，尤其是实施了精心的皮肤护理，取得了良好的效果，现总结如下。     

老年高血压性脑出血并发多脏器衰竭15例分析

目的：探讨老年高血压性脑出血并发多脏器衰竭的发病机理及预后。方法：分析15例老年高血压性脑出血临床特点。结果：老年高血压性脑出血并发多脏器衰竭依次脑干、丘脑、基底节（尤为破入脑室）小脑、脑叶。多脏器衰竭数目愈多，死亡率愈高。结论：积极预防和处理多脏器衰竭是降低老年高血压性脑出血死亡率重要治疗措施。     

雷尼替丁对脑出血并发应激性溃疡的预防作用

本院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治脑出血 14 2例 ,随机分成两组 ,治疗组 72例用雷尼替丁预防应激性溃疡 ,对照组 70例不用任何药物预防应激性溃疡。1　临床资料1.1　病例选择　所有病例均经头颅ＣＴ检查 ,符合脑出血改变 ,并在 2 4小时内入院。治疗组 72例 ,男 5 1例 ,女 2 1例 ,年龄 4 3～ 85岁 ,平均年龄 6 3.5岁 ,出血部位 :基底节 39例 ,脑叶 2 1例 ,丘脑 10例 ,脑干 2例 ,平均出血量 2 1.5ｍｌ;对照组 70例 ,男 5 2例 ,女 18例 ,处龄 4 7～ 84岁 ,平均年龄 6 5岁 ,出血部位 :基底节 35例 ,脑叶 2 3例 ,丘 9例 ,脑干 3例 ,平均出…     

老年脑梗死患者急性期血小板活化功能定量检测

目的 :探讨老年脑梗死患者外周血中血小板膜糖蛋白变化的临床意义。　方法 :应用流式细胞术检测了 6 8例急性期老年脑梗死患者外周血血小板活化分子标记物CD4 1、CD6 2p和CD6 3的含量水平 ,与 4 2例正常老年人对照 ;并对脑梗死组病灶大小、梗死部位、病情分级等与血小板活化分子表达的变化进行分析 ,应用统计学进行处理。　结果 :急性期脑梗死患者血小板粘附分子CD4 1、CD6 2 p和CD6 3的表达水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,且与梗死灶大小及病情分级密切相关 ,与梗死部位无关。　结论 :老年脑梗死患者急性期外周血血小板活化功能明显增强 ,为早期应用抗血小板聚集药物的治疗提供了实验依据     

复方丹参注射液早期治疗脑出血临床研究

目的 :研究复方丹参针剂早期治疗脑出血是否会引起再出血 ,以便确定该药在治疗脑出血病人的安全性和可行性。方法 :将原内科保守治疗的 2 6例脑出血病人 ,意识障碍程度 2级～ 4级 ,无脑室脑干和小脑出血者为对照组 ,将同样条件的 30例脑出血病人作为对照组 ,在微创抽吸术的基础上 ,出血 3天～ 7天使用复方丹参针剂 ,观察临床症状及用CT平片测量血肿直径大小 ,以判定有无再出血 ,结果 2周内无再出血征象 ,两组无差异 (P >0 0 5 ) ,血压波动时间缩短于对照组 (3天内P <0 0 1) ,神经功能进步率优于对照组 (P <0 0 1) ;结论 :复方丹参针早期治疗脑出血是比较安全的 ,有利于神经功能恢复。     

理气法治疗乳病急性期的理论探讨

乳病为妇科常见病。急性发作临床上较为常见 ,变化多端 ,病势严重 ,常有不同程度的乳头溢血、乳房肿胀、疼痛难忍等。笔者认为根据中医“急则治其标”的原则及“痛则不通 ,通则不痛”的理论 ,乳病的急性期应用理气法能够迅速控制 ,缓解症状及促进痊愈 ,现将其机理探讨如下。1　乳房的肿、痛、胀是乳病最常见的症状“妇人乳有十二穰”。穰 ,即乳络 ,乳管。乳房与经络、脏腑和气血关系密切。足阳明胃经贯乳中 ,“乳房属胃” ;足厥阴肝经上膈布胸肋 ,绕乳头而行 ,“乳头属肝” ;足少阴肾经亦藉经络与乳房相联。各种病因引起与乳房相关的脏腑、…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死近期疗效观察

脑梗死急性期应用尿激酶静脉溶栓治疗疗效肯定，笔者探讨溶栓治疗入选标准和排除标准，使其更安全地应用于临床。[第一段]