肌少症的认识及其研究进展

2012年调查显示,我国60周岁及以上的老年人口数量已达1.94亿;至2015年底,我国65岁及以上的老年人口占总人口数的比例高达16.1%,标志着我国已进入老龄化社会,成为世界上唯一老年人口过亿的国家[1]。随着人口老龄化的发展,老年人口增多,会带来一系列的社会问题,其中最显著的就是医疗问题,认知障碍、衰弱、抑郁、跌倒、失能等老年综合征给公共卫生、医疗和家庭带来严重的负担。     

老年2型糖尿病患者下肢血管病变及治疗观察

目的　探讨老年 2型糖尿病患者下肢血管病变状态 ,评价临床治疗方法。方法　彩色多普勒检查老年 2型糖尿病患者下肢血管 ,主要参数与健康老年人比较 ;5 8例血管斑块病变患者分别应用灯盏花素、西洛他唑、灯盏花素 +西洛他唑治疗 ,超声检查观察疗效。结果　多数老年糖尿病患者下肢动脉内膜增厚 ,管壁存在钙化斑块 ,血流速度缓慢。灯盏花素联合西洛他唑治疗的患者治疗前后血流峰值速度及流量明显改善 (P <0 .0 5 ) ,疗效优于单独应用灯盏花素或西洛他唑患者。结论　老年 2型糖尿病患者易并发下肢血管病变 ;应用灯盏花素联合西洛他唑治疗可显著改善患者下肢血管的供血状况。     

双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变

【摘要】 目的 探讨膝下动脉逆行穿刺建立双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变的技术特点、安全性和有效性。方法 回顾性分析2018年1月至2019年3月47例患者临床资料,均为顺行入路开通血管失败的腘动脉和远端膝下动脉闭塞,中转采用远端动脉逆行穿刺建立双通路开通血管。结果 技术总成功率为100%（47/47）。无死亡、截肢等严重并发症发生,穿刺并发症发生率为12.8%。术后6、12个月累计通畅率分别为70.5%（31/44）、43.2%（19/44）。结论 在远端血管解剖条件允许下,双向入路治疗下肢动脉远端流出道闭塞性病变能提高血管开通率,并发症发生率低,近期保肢率高。     

巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者下肢深静脉血栓的临床观察

目的探讨巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者急性下肢深静脉血栓的疗效和安全性。方法回顾性分析52例高龄(≥80岁)急性下肢深静脉血栓患者临床资料。观察组27例,采取巴曲酶联合低分子肝素方案;对照组25例,采用低分子肝素治疗。比较其疗效和安全性。结果两组深静脉完全再通率分别为18.5%(5/27)、0(0/25),部分再通率为63.0%(18/27)、52.0%(13/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显凝血功能紊乱和严重出血并发症。结论巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄急性下肢深静脉血栓的疗效高于单独应用低分子肝素,两者安全性相似。     

普拉克索联合恩他卡朋治疗对帕金森病非运动症状的临床疗效及安全性评价北大核心CSCD

目的评价普拉克索联合恩他卡朋对帕金森病非运动症状患者的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平影响。方法入选66例帕森金病非运动症患者,分为试验组和对照组,每组33例。对照组口服恩他卡朋,最初剂量为0.1 g,试验组在对照组基础上加用普拉克索,最初剂量为0.375 mg,3周为一个疗程。观察2组患者治疗前和治疗半年后的血清同型半胱氨酸、血尿酸水平及相关情况评分,比较2组患者治疗后的药物疗效及不良反应情况。结果治疗后,试验组总临床疗效(93.94%)显著高于对照组(78.79%)。试验组的血清同型半胱氨酸水平(9.31±0.78)μmol·L-1显著低于对照组(15.46±1.02)μmol·L-1,血尿酸水平(302.45±58.89)μmol·L-1显著高于对照组(269.33±40.59)μmol·L-1。试验组异动时间、开期时间、关期时间显著优于对照组(P<0.05)。试验组相关评分改善效果显著优于对照组(P均<0.05)。结论普拉克索联合恩他卡朋治疗帕森金病非运动症状能明显改善患者的血清同型半胱氨酸及血尿酸水平,不良反应少,疗效良好。     

弹性相对指数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

<正>甲状腺结节是较常见的临床疾病,检出率高达50%[1],然而甲状腺癌的患病率仅5%~10%[2-3]。超声检查是国内外权威指南推荐的甲状腺良恶性结节诊断与鉴别诊断的主要影像学方法。随着高频超声技术的发展,越来越多的甲状腺结节被及时发现[4],但高频超声诊断甲状腺结节的敏感度及特异度均较低,无法满足临床鉴别诊断的要求。近年来超声弹性成像技术广泛应用于浅表器官的检查,并被认为可提高常规超声检查鉴别诊断甲状腺良恶性结节的能力。     

老年肺癌患者化疗前后外周血胞间粘附分子-1表达水平的研究

对探讨老年肺癌患者外周血淋巴细胞中ICAM－1的表达及化疗对其的影响，应用流式细胞术检测了52例老年肺癌患者化疗前后外周血淋巴细胞保ICAM－1的含量，与32例健康老人及35例肺部良性疾患进行对比研究。结果发现，老年肺癌外周血ICAM－1的表达明显高于正常老年人及肺部良性疾患；Ⅲ、Ⅳ和Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者之间ICAM－1的表达存在显著差异；且化疗后外周血中ICAM－1的表达水平明显低于化疗前。表明外周血ICAM－1表达的变化对判断老年肺癌患者疗效和预后有一定意义。     

肺黏膜相关性淋巴瘤二例报告

例1男，78岁，因左侧卧位气急5个月余，咯血4d于2001年8月入院，体检：体温36.1℃，全身浅表淋巴结未触及，右胸呼吸运动，语颤减弱，右肺呼吸音减弱，心脏听诊无异常，肝脾未及。胸部X线立位片示右上肺，中肺野大片状密度增高影，内有空气支气管征，右心缘及右膈而显示不清。     

盐酸法舒地尔对老年急性脑梗死患者神经功能缺损评分的影响

目的 探讨Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选择符合入选标准的急性期老年脑梗死患者,随机分入治疗组和对照组,每组各48例.在常规治疗基础上治疗组应用法舒地尔进行治疗,对照组应用盐酸川芎嗪进行治疗,根据治疗前及治疗后第7天、第14天神经功能缺损评分观察临床治疗效果,应用相关分析.结果 两组治疗第7天时神经功能缺损评分有显著改善(P<0.05或P<0.01),但治疗组第14d疗效更为明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).治疗组显效率达62.50%(30/48),对照组显效率45.83%(22/48),两组间显效率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者急性期应用法舒地尔可有效改善神经功能缺损评分,临床疗效明显.