胸腰段脊柱爆裂型骨折

胸腰段脊柱的爆裂型骨折是脊柱损伤中较严重的一种类型 ,大多合并截瘫 ,其发生的原因主要为椎体的骨折片、破裂的椎间盘或后纵韧带等直接压迫 ,损伤脊髓或马尾神经。本文收集我院 92年 10月 -98年 8月的胸腰椎爆裂型骨折伴不全瘫 34例 ,均获手术治疗 ,手术方式分两种 :前路减压     

血清阴性脊柱关节病概述

血清阴性脊柱关节病 (Ｓｅｒｏｎｅｇａｔｉｖｅｓｐｏｎｄｙ ｌｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｉｅｓ)或脊柱关节病是一组具有相似特点、相互关联的多系统炎性疾病。该组疾病累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织 ,并可伴发特征性的关节外表现 ,包括常见的肌腱末端炎 ,指 (趾 )炎 ,急性前色素膜炎 ,皮肤黏膜病变 ,胃肠道或泌尿生殖系统炎症 ,以及少见的主动脉根部、心脏传导系统和肺尖病变。自 2 0世纪 70年代Ｗｒｉｇｈｔ和Ｍｏｌｌ提出血清阴性脊柱关节病这一新概念后 ,已经列入本组的疾病包括强直性脊柱炎 ,赖特综合征 ,银屑病关节炎 ,反应性…     

脊柱病变的MRI诊断——附47例报告

MRI由于梯度场的建立，故可取得任意三维空间的体层图像。因此对显示脊柱病变有着其它影像学检查所不能比拟的优点，尤其显示脊髓病变比CT更为清楚。本文就我院所检查的6l例脊柱患者中47例有异常所见的作一初步分析。     

特发性脊柱侧凸病因学研究进展

特发性脊柱侧凸病因尚不清楚,本文从肌肉-骨骼系统、内分泌系统、神经系统、营养代谢及基因分子生物学等方面综述其病因学研究。多数学者认为:肌肉、椎体和椎间盘的改变只是其病理发展过程的一个阶段,营养及代谢因素缺乏所致脊柱侧凸经过治疗可以逆转;褪黑素的缺乏可能通过干扰本体感受系统的正常对称生长而形成脊柱侧凸;5-羟色胺对维持正常姿势性肌肉张力和姿势平衡可能有重要作用;钙调蛋白、褪黑素可能通过调控钙激活的钙调蛋白而起作用;遗传因素的作用已得到广泛的认同,但是其遗传方式仍存在争议。     

急性高容量血液稀释复合控制性降压用于脊柱手术的临床效果

将急性高容量血液稀释（acute hypervolemic hemodilution AHH）与控制性降压复合应用于脊柱手术，对其节约用血的效果及安全性进行临床观察与评价，报道如下。     

青少年特发性胸椎侧凸患者的脊髓偏移及临床意义

[目的]揭示青少年胸椎特发性侧凸患者椎管内脊髓的偏移，明确其变化趋势，并探讨其可能的发生机制和临床意义。[方法]本研究包括39名以右胸弯为主弯的青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）患者。测量主胸弯节段内（T5-12）椎管内脊髓与凸凹侧椎弓根之间的距离，计算脊髓的偏移，揭示其变化趋势，并分析顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb＇s角和顶椎相对偏移之间的相关性。[结果]在T5-12节段椎管内，脊髓与凸侧椎弓根之间的距离显著大于与凹侧椎弓根之间的距离（P〈0．05），即脊髓向凹侧椎弓根偏移，且以顶椎区最为显著，而逐渐向两侧端椎区递减。顶椎区脊髓偏移与主胸弯Cobb’s角和顶椎相对偏移存在显著的正相关（相关系数分别为0．631和0．546）。[结论]胸椎特发性脊柱侧凸患者存在侧凸节段椎管内脊髓偏移的现象，且以顶椎区最显著。研究结果提示脊髓偏移可能与脊椎偏移后凹侧脊神经的牵拉有关，而且凹侧置钉的风险高于凸侧。     

脊柱感染诊断与治疗进展

在我国,脊柱感染性疾病一直是影响人们身体健康的一个重要原因。随着影像诊断技术的发展和新一代抗生素的应用,其发病率有所下降。尽管如此,脊柱感染性疾病的处理还存在着许多缺陷。早期诊断、使用适当的抗生素、及时正确的手术仍然是治疗的关键。脊柱骨髓炎约占所有骨髓炎的2%     

坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱

笔者自1990～2004年采用坐位脊柱旋转复位法治疗腰椎后小关节紊乱378例，临床上取得满意疗效，现报告如下。