92例急性水肿型胰腺炎致肝功能损害临床分析

目的： 分析及探讨水肿型急性胰腺炎（AP）致肝功能损害的临床特点及其发生机制。方法：92例水肿型AP，45例肺部感染对照组，均合并不同程度的肝功能损害。比较两组异常肝功能指标增高比值和数值。内科常规治疗后第4周，比较两组异常增高的肝功能指标治愈率。结果：①AP组GGT、TBA、SB、SB'增高人数均多于对照组；②AP组中ALT、AST、GGT、SB、SB'增高值显高于对照组；③治疗后第4周AP组增高的ALT、AST、GGT、SB、SB'指标治愈率较对照组低。结论：水肿型AP合并肝功能损害较非肝胆系统感染性疾病所致程度稍重，但预后多良好、加强原发病的治疗是防止肝功能进一步受损的关键。     

系膜细胞α-平滑肌肌动蛋白表达与细胞表型的关系

目的：探讨增殖性肾小球肾炎大鼠动物模型中系膜细胞α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）表达与细胞表型的关系。方法：应用单克隆抗体1－22－3（MoAb1-22-3)及Habu蛇毒素分别诱导大鼠增殖性肾小球肾炎动物模型。用免疫组化技术并结合计算机图像分析，检测两个不同诱因引起模型的各个阶段的系膜细胞内α－平滑肌肌动蛋白，SMeb的表达程度，系膜细胞增殖和细胞外基质（ECM）分泌的情况。结果：在MoAb1-22-3模型，随着系膜细胞增殖程度的加理，ECM积聚增多，α－SMA的表达程度也增加，三者平行变化并具有高度相关性，而Habu模型则系膜细胞增殖和ECM增加的同时α－SMA，SMemb表达不增加。结论：α－SMA不是系膜细胞被激活并处于增殖／分泌表型唯一标志。     

超声引导肾自动活检术263例的观察与护理

肾活检是诊断弥漫性肾小球病变最有价值的方法之一 [1 ]。 1994～ 1999年我科采用超声引导肾自动活检术 2 6 3例 ,效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组病人 2 6 3例 ,男 14 6例 ,女 117例 ,年龄 15～ 6 6岁 ,其中 Ccr<5 0 m l/ min者 2 7例。均有肾穿的主要指征 [2 ]。2　结　果　　 2 6 3例患者共行肾活检术 2 6 4例次 ,成功率达 10 0 %。术后并发症 :肉眼血尿 8例 ,占 3.0 % ;消化道不适 6例 ,占2 .2 % ;肾周血肿 2例 ,占 0 .7% ;低血压 1例 ,占 0 .4 % ;感染1例 ,占 0 .4 % ;经处理后 ,无一例死亡。3　护理体会3.1　术…     

补益脾肾法临床应用体会

脾肾两虚证在内科多种疾病中均可见到，故补益脾肾法为临床常用大法，笔者对此颇有心得。 1 水肿 钱某，男，25岁，1995年1月3日初诊。有慢性肾炎病史5年余，时有发作。去年11月因过度劳累又致浮肿、尿少，发病后曾在乡医院住院治疗，经激素、抗生素、利尿剂等治疗病情好转出院。患者于1月2日又作浮肿，以面、肢为甚，按之凹陷，小便量少，面色苍白，纳谷不思，体倦乏力，时有泛恶，于1月3日来本院求诊。查尿常规，蛋白(++++)，红细胞(+)，颗粒管……     

肾小球微血管构型的扫描电子显微镜观察

应用微血管铸型扫描电镜技术研究8例成人肾脏的肾小球微血管构筑,结果发现:1.输入小动脉在肾小球血管极处分为2～5支小球内小叶微动脉。输入小动脉血管铸型的直径为126.35±20.5μm。2.肾小球是由小球内小叶微动脉、毛细血管、毛细血管网小叶间交通支和毛细血管输出根所构成的近似于球状体,小球内每个毛细血管网小叶均是一个独立的机能解剖学单位;3.299个肾小球均有一支输出小动脉,只有一个肾小球有两支输出小动脉。输出小动脉的血管铸型直径为91.35±11.7μm。4.输出小动脉起始处具有毛细血管前括约肌装置,此结构在调控肾小球内的微循环血流有着重要意义。     

北京医林书店图书、教学VCD信誉邮购

近年来，我们采用中西医结合方法治疗痔术后水肿。取得了满意的疗效，现报道如下。     

隔桔皮灸治疗慢性肾小球疾病蛋白尿

笔者在20世纪90年代初中期,应用隔桔皮灸治疗慢性肾小球疾病蛋白尿12例,取得较满意的疗效,现介绍如下。1临床资料本组12例中,男性8例,女性4例;年龄20岁以下6例,21～30岁4例,31岁以上2例,最小7岁,最大36岁;病程最短1年,最长5年。所有病例均经县级以上综合性医院确诊,符合85年第二届全国肾脏病学术会制定的原发性肾小球疾病临床分型诊断标准。2治疗方法2.1施灸材料与穴位采用芸香科植物橘的新鲜果皮,剪成直径2～3cm的圆片,中间以三棱针均匀地穿刺10～20个小孔,桔白部紧贴穴位,再将艾炷放在桔红上点燃施灸。取百会、肾俞、脾俞、命门、腰阳关、…     

中西医结合护理狼疮性肾炎并发血栓感染性深静脉炎1例

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）的重要临床合并症，其发生率国外为16％～80％，国内为64％～74％。LN是一种继发性肾小球疾病，其病因是一种免疫复合物导致肾小球免疫炎症性损害。本病以女性患者较多，大多在青壮年发病。其临床表现有SLE全身多系统损害，患者体内存在不同程度的高凝状态，尤以肾病综合征型常合并血栓形成。现将其中西医结合护理介绍如下。