喙突下肩胛上神经阻滞治疗肩部疼痛的探讨

传统的肩胛上神经阻滞方法是采用Moore法，本院经过对肩胛上神经及其毗邻关系的解剖学研究，试以喙突下径路阻滞肩胛上神经用于临床，现总结如下。方法患者取坐位，背靠治疗椅，两臂自然下垂。在锁骨外端下方触及喙突，在喙突的内侧缘向下1．0cm处为进针点。常规消毒铺巾，垂直于肩胛骨（与矢状面平行）进针直达喙突根基底部。然后贴着骨面试探肩胛上切迹，滑过肩胛上切迹时有落空感，部分患者可伴有异感向肩部上臂放射，即示针尖已接近肩胛上神经（见图1）。     

肩关节0°位牵引在肩部损伤中的应用体会

临床需要固定的常见肩部损伤有肱骨近端骨折、肩袖损伤、肩袖修补术后等。目前常用的外固定方法是夹板固定、石膏固定、外展支架固定及颈腕悬吊等。自肩关节0°位牵引固定出现后，已应用于许多肩部损伤患者。自2003年5月至2008年6月，作者采用该法治疗肩部损伤患者34例，取得了满意的疗效。现总结报告如下。     

巨乳缩小术一例护理体会

巨乳症义称乳房肥大、大乳房或巨乳房，是指女性乳房过度发育，含腺体及脂肪结缔组织过度增生，体积超常，与躯体明显失调。可发生胸部压迫感，慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮肤糜烂等。乳房缩小成形术是切除部分乳房皮肤、乳腺组织，使乳房体积缩小和乳房位置改善，并进行乳头、乳晕整形的一类整形手术。目前，我院对一名巨乳症患者成功进行了双侧巨乳缩小术。现将护理体会报道如下。     

六周练出宽肩膀

<正>用下面的训练计划,在六周内让你的肩部肌肉变得更完美。看看你房间的门你是否曾经想过,以后每次进出房间的时候,都要侧着身子才能进入?如果答案是否定的话,你也许应该尝试新的肩部训练计划了。     

白领应学会爱颈、护颈

自检是否患有颈椎病 1．除了颈肩部疼、麻、酸外，是否常常觉得疲劳、酸困。是，即为颈椎病。     

谈中西医疗法结合治疗肩周炎

肩关节周围炎常见于50岁左右的中年人,故有人称"五十肩"、"老年肩"、"老膀缝",以肩部疼痛抬举困难为特征,故称为"冻结肩"、"肩凝证"、"肩凝风".     

铍针结合蜡疗治疗颈肩部皮神经卡压综合征的临床研究

目的：观察铍针结合蜡疗治疗颈肩部皮神经卡压综合征的临床疗效。方法：采用铍针结合蜡疗治疗48例颈肩部皮神经卡压综合征，另设48例采用封闭治疗。随访3月，采用视觉模拟疼痛量尺（VAS）评分，根据治疗前后患者颈肩部疼痛的改变判定疗效。结果：铍针蜡疗组总有效率与封闭治疗组比较，差异无显著性意义（P〉0．05），铍针蜡疗组愈显率优于封闭治疗组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。随访3月2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05），铍针蜡疗组远期疗效明显优于封闭治疗组。治疗前2组患者VAS疼痛积分比较，差异无显著性意义（P〉0．05），治疗后2组间积分比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗3月后2组间积分比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组自身治疗前后积分比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；2组3月后积分与治疗前比较，差异仍有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：铍针结合蜡疗治疗颈肩部皮神经卡压综合征，是一种安全简便、疗效肯定、易于在临床推广的疗法。     

自制护肩在手术中的应用

随着“以患者为中心”，提高医疗服务质量管理活动的开展，为努力使护理服务达到人性化，关爱服务对象并不断为服务对象解决问题。作者在工作中发现，由于肩部不能得到充分的遮盖，大部分患者在术中或术后会感到不适，为此我们精心设计和制作了在手术中使用的护肩，解决了术中患者肩部长时间裸露的问题，同时不影响手术野的暴露，现报道如下。