细梗胡枝子三萜类化学成分的研究

目的 :研究细梗胡枝子全草的化学成分。 方法 :采用现代色谱技术对其进行分离和纯化,根据光谱数据和理化性质鉴定化合物结构。 结果 :从细梗胡枝子70％乙醇提取物乙酸乙酯萃取部分分离鉴定了8个三萜类化合物,分别为马斯里酸(Ⅰ)、2α-羟基熊果酸(Ⅱ)、β-香树脂醇(Ⅲ)、α-香树脂醇(Ⅳ)、木栓醇(Ⅴ)、白桦脂酸(Ⅵ)、羽扇豆醇(Ⅶ)、齐墩果酸(Ⅷ)。 结论: 化合物Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ和Ⅷ为首次从胡枝子属植物中分离得到,Ⅳ和Ⅵ为首次从该种植物中分离得到。     

我国大气细颗粒物污染的急性健康风险及防治建议

本专家共识编写组通过对我国大气污染防控成效、大气细颗粒物（PM 2.5）的急性健康效应及大气污染防治的健康收益进行了全面梳理分析,主要发现如下：近年来我国大气PM 2.5污染总体防控成效显著,2020年我国大气PM 2.5年平均浓度较2013年降低明显,但当前我国大气PM ...     

支气管镜检查诊治肺结节的研究进展

目前,肺癌是全球发病率及死亡率最高的恶性肿瘤〔1〕.随着人们体检意识的增强及CT 的普及,越来越多的肺结节在偶然中被发现,大部分肺结节性质为良性,但有些肺结节最终被证实为肺癌.对于发现的肺结节,在以下情况中〔2〕,应明确肺结节的病理性质:①结节是恶性肿瘤概率为低至中度〔3〕;②定期随访过程中记录到结节恶性生长;③患者要...     

通络单味药与复方通心络的通络效果比较研究

目的探讨具有通络作用的单味代表药的通络效果,并将其与复方通心络的通络作用进行比较。方法建立内皮损伤、内皮损伤合并微血栓形成(络脉瘀阻)及内皮损伤合并急性心肌缺血(络脉绌急)大鼠模型,分别检测血管舒张功能、血浆NO和血管性假血友病因子(v WF)水平;凝血功能和血小板计数(PLT),镜下观测肠系膜微循环,监测心电图T波改变。结果内皮损伤模型中,各用药组最大舒张率、血浆NO值均显著高于模型组,其中通心络组升高更为明显;各用药组血浆v WF值显著低于模型组,其中通络组降低更为明显。在络脉瘀阻模型中,各用药组肠系膜微循环血液流态较模型组均有明显改善;各用药组的纤维蛋白原(FG)水平与模型组比较显著升高;通心络组和水蛭组血浆v WF值显著低于模型组,PLT显著高于模型组。在络脉绌急模型中,通心络组在30 s~3 min各时间点T波压低幅度与模型组相比均显著降低;蜈蚣组在注射精氨酸加压素(AVP)后30 s~2min时T波压低幅度较模型组明显减少;各用药组血浆NO值均显著高于模型组,但通心络组升高更为明显。结论通络单味代表药人参、薤白、蜈蚣、水蛭对血管内皮损伤、络脉瘀阻以及络脉绌急有一定的防治作用,但其作用弱于复方通心络。通心络的通络效应优于各单一的通络药物,证明组方的科学性。     

BRAFV600E基因检测对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节良恶性及中医症候分型鉴别的临床诊断价值

目的：探讨BRAFV600E基因突变在鉴别桥本甲状腺炎合并甲状腺良恶性及中医症候分型方面的临床诊断价值。方法：选取马鞍山十七冶医院2020年9月—2021年9月行高分辨率超声诊断为桥本甲状腺炎合并甲状腺结节患者30例,所有患者均接受甲状腺细针穿刺细胞学活检及BRAFV600E基因检测和中医四诊资料问诊,比较BRAFV600E基因突变评估桥本甲状腺炎合并甲状腺恶性结节的灵敏度和特异性以及鉴别中医症候分型的临床价值。结果：所有30例纳入研究的桥本甲状腺炎并甲状腺结节患者中,病理提示为乳头状癌的患者7例,可疑乳头状癌患者3例,甲状腺炎患者5例,良性结节患者15例。无BRAFV600E突变者为21例,其中13例为良性结节,5例为甲状腺炎,2例为可疑乳头状癌,1例为乳头状癌;2例属“气郁痰阻”型,7例“肝火旺盛”型,6例“心肝阴虚”型,6例“痰结血瘀”型。BRAFV600E突变者9例,其中2例为良性结节,1例为可疑乳头状癌,6例为乳头状癌;6例属“气郁痰阻”型,1例“肝火旺盛”型,1例“心肝阴虚”型,1例“痰结血瘀”型。结论：桥本甲状腺炎合并BRAFV600E突变者出现甲状腺乳头状癌的概率更高,...     

FDA对眼用制剂的质量研究要求及启示

美国食品药品管理局(FDA)于2023年12月28日发布了题为"局部外用眼科药品的质量考虑"的指导原则草案,对2023年10月发布的同名指导原则草案进行了修订。该指导原则草案讨论了用于眼内和眼周局部给药的眼用产品,包括凝胶、软膏、乳膏和液体制剂等剂型的眼用制剂的一些质量考虑,涵盖质量研究中微生物学、可见颗粒物、可提取物和可浸出物、杂质和降解产物、稳定性研究5个方面,并对容器密封系统(CCS)设计等提出了相关建议。详细介绍FDA该指导原则草案主要内容,期望对该类药物的研发和质量评价有所启示。     

弦、滑、细、涩脉象的脉搏信号识别分析

脉诊是医生用手指按脉,探查脉象,以了解病情,辨识病证的中医诊断方法。传统医学对于脉诊,尤其是寸口诊脉极为重视,理论系统,经验丰富。脉诊全凭医生手指感觉,主观性较强,另一方面,切脉技术较难掌握,往往需要5～8年,这使脉诊的传承和推广受到了较大的限制。因此,人们迫切希望能将现代科技信息技术应用到中医脉诊中,实现中医脉诊的客观化、信息化、规范化发展。     

细针穿刺与超声造影诊断涎腺肿瘤良恶性的价值分析

目的 评价细针穿刺细胞学与超声造影在诊断涎腺肿瘤良恶性的临床价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年5月在四川省人民医院接受手术治疗的220例涎腺肿瘤患者,术前162例采用超声造影,86例采用细针穿刺细胞学,28例采用联合诊断,以组织病理学结果作为金标准比较诊断结果,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测肿瘤良恶性的诊断效能。结果 176例良性肿瘤,44例恶性肿瘤被纳入研究。在良性和恶性病变的鉴别诊断中,超声造影、细针穿刺细胞学及联合诊断的灵敏性分别为69.2%、83.3%、100%;特异性分别为96.3%、96.8%、95.5%;准确率分别为91.9%、93.0%、96.4%,差异均无统计学意义(P> 0.05)。与组织病理学诊断一致性Kappa值分别为0.688、0.822、0.900。ROC曲线下面积分别为0.809,0.901,0.977,联合诊断的诊断效能明显优于超声造影,差异有统计学意义(P<0.005)。结论 超声造影及细针穿刺细胞学在涎腺肿瘤的应用中均有较高的价值,两者联合诊断可提高对涎腺恶性肿瘤的诊断效能,具有较高的临床价值。     

参附注射液治疗小儿毛细支气管炎35例疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病,是由多种致病源感染引起的急性毛细支气管炎症,仅发生于2岁以下小儿,多见于6个月以内的婴儿,常伴有不同程度喘憋、气急、咳嗽、痰喘,或伴有发热。     

超声引导下淋巴结细针穿刺活组织细胞学检查在胸部恶性肿瘤放疗前评估中的应用价值

目的:研究在超声引导下淋巴结细针穿刺活组织细胞学检查于胸部恶性肿瘤放疗前评估的效果.方法:将本院肿瘤内科2018年1月至2020年1月的112例胸部恶性肿瘤(食管癌、肺癌)放疗患者作为研究对象,对其进行回顾性分析处理.112例患者中共有150个淋巴结,在超声引导下进行淋巴结细针穿刺活组织细胞学检查,然后将穿刺组织送细胞...