高血压病的治疗与保健

高血压病是一种常见的心血管疾病,也是导致人类死亡的主要疾病(如冠心病、脑卒中等)的重要危险因素。控制好血压是治疗该病的关键,可以减轻和避免靶器官损害,减少并发症的发生。在治疗和保健中应注意以下几个方面:采取个体化治疗老年收缩期高血压病其特点是收缩压高,脉压差大,这是心血管疾病危险性的决定因素。治疗首选长效钙拮抗药,其次为血管紧张素转换酶抑制药或利尿药。青年人高血压病其特点是以舒张压增高为主,脉压差不大,心率偏快,以1或2级多见,靶器官损害比较轻,其病因与遗传、肥胖、精神紧张和饮酒有关。治疗以β受体阻断药为主。高…     

小型C臂机在非血管性介入术中的使用细则

随着医疗技术和医用材料的不断发展，非血管性介入的手术在小型C臂X线机中的应用也日趋广泛，为了提高医疗质量，避免X线给病人和操作者带来直接损害，现将340例患者在手术过程中使用小型C臂X线机的体会报告如下。     

Ketek有肝损害

EMEA要求Sanofi-Aventis公司在其第一个ketolide类抗生素Ketek（telithromycin）（Ⅰ）的商标中添加强调其对肝脏有损害的警告。EMEA审查了与此药应用相关的严重肝损害病例后提出这项要求。这是一项预防性措施，使（Ⅰ）正在进行的上市批准的全部收益／风险评价结果悬而未决。EMEA指出它已经回顾了严重急性肝炎病例，包括肝衰竭，其中有些是致命的。这包括最近在《内科年鉴》中报道的三例病例。     

出血性进展性卒中

目前国内多数学者认为进展性卒中是指发病后48h内神经功能缺失症状在逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性卒中；甚至有人将进展性卒中定义为入院时出现局灶性神经系统症状和体征，在发病后48～72h内出现神经症状恶化，加拿大卒中评分下降1分，头颅CT检查排除脑出血，并除外TIA和脑栓塞，进一步把进展性卒中限定在缺血性卒中的脑血栓范围内。     

烟雾毒素对飞行员平衡功能的损害及机理探讨

烟草烟雾引起多种疾病已被许多研究证实，但吸烟对平衡功能的影响，特别对飞行人员平衡功能的影响报道甚少。本研究旨在探讨烟草中的有害物质对小脑及前庭功能的损害，造成飞行人员的平衡功能下降及飞行错觉增加的机理，现报道如下。     

外周动脉闭塞患者的交感神经皮肤反应

目的：描述胚胎种植前遗传诊断在1例携带Ⅰ型白细胞黏附缺陷病（LAD-1）携带者并完成健康妊娠夫妇中的应用。设计：病例报道。机构：大学医院生殖中心。患者：1例男女双方都是LAD-1携带者的夫妇，女方CD18基因的外显子4携带有G400A置换，男方的外显子5携带有C562T置换。干预：标准体外受精（IVF）后第3天行卵裂期活检和分裂球遗传分析以检测2处突变以及21号染色体标记物。主要观察指标：1个未罹患LAD-1婴儿的出生。结果：得到15个卵母细胞，其中10个受精。8个胚胎适宜胚胎活组织检查。     

抗铁蛋白抗体与RA患者关节损害相关

英国Sheffield大学的Devesh Mewar博士及其同事在2005年12月的《关节炎和风湿病》（Anthritis Rheum，2005；52：3868—3872）杂志上报告，抗铁蛋白抗体的存在与类风湿性关节炎患者的X射线照相显示的关节损害相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗新进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic—ischemic encephalopathy，HIE）是围产期窒息缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害。据报道，其发生率在7．5％～57．5％，病死率6％～13．5％。中、重度HIE存活足月儿神经系统后遗症发生率为4．7％～37．1％。因此及早诊断和合理治疗新生儿HIE，减少神经系统残疾发生，对提高民族人口素质具有重要意义。在临床实践中，我们广泛参考文献，在传统疗法基础上，吸收新疗法，取得了显著效果。现根据我们的经验对该病的治疗进展作一记述，以利同道交流学习。     

麻疹伴心肌损害临床分析

目的:探讨麻疹患者的心肌损害情况。方法对248例住院的麻疹患者,检测心肌酶并做心电图检查。结果248例麻疹患者,心肌酶异常者213例,占85.9%,心电图检查T波及S-T段改变32例,房性早搏1例,室性早搏2例,房室传导阻滞1例。结论麻疹患者伴有心肌损害的比率达85.9%,其中心电图有改变36例,占14.5%。     

心理调节与免疫

早在2000多年前，《黄帝内经》中就有关于心理状态与疾病间关系的表述，“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。据美国统计，在冠心病、癌症、肺病、外伤、肝硬化和自杀这6种最主要的死因中，心理应力是直接或间接的主要原因。在目前的医学研究中观察到人的心理状态能引起内分泌改变，并使神经系统应答及各种细胞因子的表达发生变化。在肿瘤患中有很多是由于长期处于抑郁状态而导致免疫功能低下。研究表明，在压抑量表上得分数很高的人，10多年后死于癌症的风险是那些较少压抑分数的2倍。近年来，关于心理调节与免疫关系的研究已形成了一门崭新的学科即神经心理免疫学。