新生儿缺氧缺血性脑病的治疗现状

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic—ischemicencephalopa—thy，HIE）是围生期窒息缺氧所导致的脑缺氧缺血性损害，是新生儿死亡和致残的主要原因。据报道，其发生率在7．5％～57．5％，病死率6．0％～13．5％。中、重度HIE存活足月儿神经系统后遗症发生率为4．7%～37．1％，严重影响患儿的生活质量．并给家庭和社会造成负担。因此及早诊断和合理治疗新生儿HIE，减少神经系统残疾发生，对提高民族人口素质具有重要意义。近年来，在传统疗法基础上，吸收新疗法，在本病的治疗上取得了显著效果。现将该病的临床治疗现状综述如下。     

小剂量甘露醇、脑活素、高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例报告

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指新生儿在围产期缺氧窒息，导致脑的缺氧缺血性损害，并在临床上出现一系列脑病的表现。部分病例可留有不同程度神经系统后遗症。自2002年3月～2004年8月我科42例HIE应用小剂量甘露醇、脑活素加高压氧治疗，其中中重度HIE取得显著效果，总有效率为96％，对照组40例，现报告如下：     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病88例临床观察

目的：探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法：对住院的132例HIE在五点治疗的基础上将其中88例应用高压治疗。44例为对照组。结果：轻度HIE高压氧治疗组和有效率均达1005,迥度和重度高压氧治疗组其疗效均高于对照组,其有效率分别为100％与87．5％,对照组中度和重度有效率分别为81．8％与50％。结论高压氧治疗HIE在改善临床症状,促进意识恢复、减少、终止惊厥、改善肌张力等较常规治疗效显著,有效用推广的价值。     

高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察

新生儿缺血缺氧性脑病（Hypoxicy lshemic Enoephalopaehy，HIE）是围产期窒息所致的脑缺氧缺血性损害。HIE在我国目前仍是常见、多发的新生儿疾病。据报道其发生率在7．5％～57.5％。病死率6％～13.5％。中、重度HIE存活足月新生儿后遗症发生率约为4．7％～37．5％。我国每年约25万婴儿因为HIE而伤残成为弱智儿童。因此，合理治疗HIE减少神经系统残症发生，是急需解决的问题。近年来高压氧治疗HIE取得了很大进步。但是高压氧治疗HIE可导致新生儿视网膜病变（Retinopathy of prematurity，ROP）和支气管肺发育不良（Bronohopulmonary dysplasla，BPD）。因此高压氧的治疗存在争议。我院近三年来应用高压氧治疗HIE300例，对其疗效做出评定。     

联合疗法治疗HIE36例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致患儿神经系统伤残的常见病，目前尚无特效疗法。2000～2001年，我科用联合疗法治疗HIE患儿36例，疗效较好，现报道如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病60例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HE)是新生儿疾病中较常见的疾病，根据我院统计HE占新生儿疾病的28．5％，HIE是新生儿窒息的严重并发症，疴清重，病死率高并常发生永久性神经功能障碍，若能采取有效的急救措施，及早进行治疗，不仅可以降低新生儿病死率，还能减少存活者神经系统后遗症的发生率，现将我院近3年收治HIE60例报告如下，     

新生儿缺氧缺血性脑病24例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期最常见的颅内病变,常导致新生儿死亡及遗留不同程度的神经系统症状.现将我院儿科1994年5月-2002年5月收治的24例HIE的临床资料总结如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病42例治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿常见的颅内疾病，因缺氧引起的脑部病变，是围产期足月儿脑损伤的最常见原因，常引起新生儿死亡和神经系统发育障碍，因其病死率、致残率较高。是我国新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因之一。笔者对42例HIE患儿应用脑活素、纳洛酮治疗．取得较好疗效．现总结报道如下。     

提高新生儿缺氧缺血性脑病的诊治水平

目的 提高新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断和治疗。方法 对178例HIE患儿进行临床分度与CT分度，拟定8条治疗方案，按轻、中、重选择。结果 临床分度与CT分度，两组基本符合，轻度脑损伤61例(34．3％)、中度脑损伤75例(42．1％)、重度脑损伤42例(23．6％)，按8条方案治疗，治愈率达(75．3％)。结论 HIE在新生儿疾病中占首位，足月儿和巨大儿多见，主要原因在围产期窒息缺氧所致。我院新生儿科为了提高治愈率，减少后遗症，特订8条治疗方案，治疗结果满意，临床上应予重视。     

新生儿缺氧缺血性脑病39例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，是新生儿窒息后的严重并发症，病情重、病死率高。据报道HIE后遗症发生率为25％～35％。我院从2003～2005年共收治新生儿缺氧缺血性脑病39例，现报告如下。     

30例新生儿缺氧缺血性脑病诊治体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由于围产期窒息缺氧 ,导致大脑缺氧缺血性损害 ,临床出现意识障碍、异常反射、惊厥等一系列脑病表现。HIE为新生儿常见病 ,病死率及脑损害后遗症发生率较高。因此 ,加深对本病的认识 ,提高诊治水平非常重要。现将我院 1997年 1月至 1999年 12月收治的 30例HIE患儿的诊治体会报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组患儿男 18例 ,女 12例 ;年龄 :出生后 2 4h内 2 1例 ,～ 3d6例 ,～ 4d3例 ,均有不同程度窒息史 ,Apgar评分 1m in≤ 3分 4例 ,4～ 7m in2 6例。出生体重小于 2 5 0 0 g3例。1.2　诊断依据和临床…     

高压氧与纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的：为探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）治疗方法对预后的影响。方法：将100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分成高压氧与纳洛酮组（治疗组）35例，高压氧组（对照I组）33例，单纯药物治疗组（对照Ⅱ组）32例，进行疗效比较。结果：治疗组无论是患儿在神志恢复及症状消失时间均优于对照Ⅰ、Ⅱ组，总有效率为97．14％，87．88％和71．87％。三组疗效比较，有显著性差异（P＜0．01），三组预后不良率经统计学处理（P＜0．005）， 有显著差异。结论：高压氧与纳络酮治疗对HIE安全的，疗效肯定，同时强调治疗HIE应采用综合性治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病194例临床分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析儿科194例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿的临床资料。结果194例HIE患儿中痊愈136例（70．1％）,好转38例（19．6％）,放弃治疗及转外院17例,死亡3例,总有效率89．7％。结论足月儿有窒息、围产期高危因素、宫内窘迫者,需高度警惕缺氧缺血性脑病的可能,应结合临床及头颅CT综合考虑作出诊断,一经诊断应予以综合治疗及干预,使其避免发生严重的神经系统后遗症。     

新生儿缺氧缺血性脑病发病机理及其防治进展研究

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）系指围生期窒息致新生儿大脑缺氧缺血性损害,出现中枢神经系统异常表现的一种疾病,其发病机制复杂,病死率高,严重影响新生儿的生存质量。我国每年活产新生儿窒息的发病率为13．9％,在窒息的患儿中,发生不同程度的伤残者占15．6％,1岁以下脑瘫残疾儿童中HIE患儿占25％～50％。降低HIE发病率的关键在预防,通过加强产前检查,防止早产,积极纠正胎儿宫内慢性缺氧,对窒息新生几采取正确的方法复苏,HIE发病率可明显下降,同时早期采取合理的治疗对降低HIE病死率,减轻神经系统后遗症均有重要意义。     

新生儿HIE治疗经验分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指围产期新生儿窒息所导致的脑缺氧缺血性损害，临床出现一系列脑病表现。窒息程度与缺氧缺血性脑病的发病率及死亡率均有一定的关系，是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。缺氧时间越长，对机体的影响越明显，同时机体会产生一系列病理、生理改变。HIE由于损伤了细胞膜，     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病86例

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围生期窒息引起的脑损伤，严重者可造成永久性神经损害，是儿童神经系统损伤的常见原因之一。我们自1999年10月应用纳洛酮治疗缺氧缺血性脑病86例，取得满意效果。现报告如下。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的护理

目的：总结高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的护理经验。方法：对1000例HIE采用高压氧治疗，分进舱前护理、舱内护理、出舱后护理。结果：通过对HIE高压氧治疗的全面护理，取得良好效果，明显降低HIE后遗症的发生率。结论：高压氧是治疗HIE的重要措施，而加强高压氧治疗三阶段护理是成功的关键。     

脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病64例分析

目的：探讨脑蛋白水解物治疗HIE疗效。方法：对脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效进行了观察，并与胞二磷胆碱治疗组进行了比较。通过对临床神经症状恢复时间来判定药物疗效。结果：脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗新生儿HIE无明显差异，均能在7～10d使神经系统症状明显好转或消失。结论：脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗HIE，两药药效基本相同。     

纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的：对纳络酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）进行。方法：采用治疗组，对照组作疗效比较。结果：治疗组用药后总有效率94％，对照线总有效率67％，有显著性差异。结论：纳洛酮对治疗HIE有显著疗效。值得推广使用。     

围产缺氧、窒息儿与新生儿缺氧缺血性脑病的关系

分析106例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）与围产儿缺氧及窒息的关系。结果表明，宫内重度缺氧，缺氧时间，Apgar评分，窒息复苏情况，窒息时间，出生体重等因素对HIE均有影响（P＜0．05－0．01）。提示及早发现宫内缺氧并及时终止妊娠，对窒息新生儿进行及时的合理的复苏，尽量缩短窒息时间，对早产儿及低体重儿积极抢救，改善农村围增期保健条件和技术，可减少新生儿HIE的发生和新生儿中枢神经系统的损害。