社区属性测量量表的修订及其信效度评价

目的 修订社区属性测量量表(MPNS)并对其进行信效度评价。方法 采用分层随机抽样对上海市7729名18～75岁的社区常住居民进行问卷调查;调查内容包括性别、年龄、文化程度、城郊区以及自评健康;社区属性使用汉化版社区属性测量量表进行评估,该量表包括美化质量、步行环境、社会凝聚力、社会参与,共24个条目4个维度。采用探索性因子分析对原量表进行修订,并在不同地区和不同年龄段的社区成年居民中对修订版量表进行信度和效度分析。结果 量表由24个条目4个维度修订为27个条目6个维度,包括街边环境、美化质量、步行环境、社会凝聚力、社会参与和社会联系,解释总变异68.9%。修订版量表的Cronbach’sα系数为0.89,各分量表的Cronbach’sα系数为0.51～0.92;总量表分半信度为0.91。修订版量表具有良好的区分效度和结构效度,并且验证性因子分析模型各项参数均可接受。结论 修订版社区属性测量量表具有较好的信度和效度,并且基本适用于所有社区≤75岁的成年居民。     

实体化创伤中心建设提升严重创伤救治能力

为明确实体化创伤中心建设对提升严重创伤救治能力的作用,笔者以兴义市创伤中心实体化建设后所取得的初步成效,从院内多学科团队建设及核心能力维护、创伤救治流程优化、创伤时间节点质量控制与持续改进等方面进行介绍,为实体化创伤中心建设提供借鉴和参考。     

两种护理培训结合对内科系统护士能力提升的研究

目的:切实完成各科室的专科培训,提高内科护士的综合能力。方法:在内科将分系统培训与分层次培训两种形式结合,将相同专业不同科室同层级的护士组织在一起进行培训。结果:经过2年的尝试,参加培训的护士在工作自律性、对工作的认真程度、对业务知识的要求、健康宣教能力、对科室事物的态度等几方面均有大幅度提高。结论:两种专科护理培训结合实施对提高内科护士的综合能力有良好的作用。     

四方联动防跌护理在社区跌倒高危老年人中的应用

目的探讨专科护士-社区护士-个体-家庭四方联动防跌护理模式在社区跌倒高危老年人中的应用与效果。方法选取深圳市龙岗区的2个社区,随机分为观察组和对照组,从两个社区登记建档的跌倒高风险老年居民中分别随机抽选45名进行干预。观察组采用"专科护士-社区护士-个体-家庭"四方联动推进的综合干预方案。对照组接受社区防跌倒常规护理。于干预前及干预后12个月使用修订版社区老年人跌倒危险评估量表、步态和平衡测试量表对两组老年人进行评测,记录两组1年内跌倒发生例次。结果干预期间跌倒发生情况:观察组1人次,对照组6人次。观察组步态和平衡测试得分提高,跌倒危险评估表得分降低,与对照组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论四方联动的综合干预方案应用于社区居家老年人,能有效降低老年人跌倒风险,提升其防跌能力,对预防社区老年人跌倒的发生有积极作用。     

中西医结合护理对维持性血液透析患者健康状况及自护能力的影响

目的 探讨中西医结合护理对维持性血液透析患者健康状况及自护能力的影响。方法 以延安大学咸阳医院2018年1月至2020年1月收治的118例维持性血液透析患者为研究对象,将受试者根据随机抽样法分为对照组和研究组,每组各59例,对照组患者接受常规透析护理,研究组患者在对照组的基础上接受中西医结合护理,比较两组患者干预前后的心理健康状况及自护能力改善情况,干预后的健康行为及护理满意度。结果 干预后两组患者的SAS与SDS评分较干预前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P＜0.05);干预后研究组患者健康行为总评分及高水平占比均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);干预后两组患者的自护能力各项评分及总评分较干预前均明显升高,且研究组显著高于对照组(P＜0.05);研究组患者护理满意度较对照组更高,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 中西医结合护理有助于改善患者的心理状态,提高健康行为及自护能力,对提高维持性血液透析患者预后质量及护理满意度均有促进作用。     

临床医学专业“5+3”一体化本科全程导师制创新人才培养的实践与探索

以培养创新型人才为目标，大连医科大学制定实施了“5+3”创新人才培养改革方案，以导师制培养为载体，在医学本科教育全过程中，制定分阶段创新能力培养体系，涵盖课程、讲座、实验设计、论文等基本科研能力训练，强化本科生科研能力培养。通过对首届“5+3”学生阶段性培养成果的统计学分析发现，“5+3”学生发表中文期刊、SCI，主持国家级创新项目、省级创新项目的比例均显著高于普通5年制学生，差异具有统计学意义（P<0.05）。虽然实施过程中存在一些问题和不足，但以导师制为核心的科研基础训练对提高学生科研思维和创新能力效果显著，对培养医学创新型人才具有可实施性。     

老人调理好饮食有助于预防眼疾

老年人由于机体的退化.眼疾也会增多。健康合理的饮食有利于人体健康,而且对于防止眼疾有良好的效果。老年人易患的眼疾。1.老花眼。40岁之后,由于水晶体老化失去弹性,调适能力降低,导致看近物时模糊。门诊时常见许多未到40岁却已有老花眼症状的患者,经检查后,发现许多都是所配戴眼镜度数不正确所导致。     

广州市社区居民慢性鼻窦炎家庭聚集性分析

目的了解广东省广州市社区居民慢性鼻窦炎的家庭聚集性规律,为进一步探讨疾病的遗传因素或环境因素提供参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样在广州市4个街道8个社区抽取的517户共1521名社区居民进行问卷调查;采用β-二项分布拟合优度的χ2检验和G统计量检验对慢性鼻窦炎家庭聚集性进行定性分析,家庭聚集性的大小估计采用组内相关系数表示。结果广州市社区居民慢性鼻窦炎患病率为8.42%,男性和女性居民慢性鼻窦炎患病率分别为9.10%和7.75%,≤18、19~35、36~59和≥60岁居民鼻窦炎患病率分别为6.79%、10.13%、7.28%和9.27%,不同性别、年龄居民慢性鼻窦炎患病率差异均无统计学意义(P>0.05);慢性鼻窦炎在家庭内分布符合β-二项分布(χ2=3.717,P=0.054),总聚集率为22.22%;慢性鼻窦炎在不同家庭内发病概率不等(T=5.222,P<0.001);组内相关系数为0.094(Z=5.769,P<0.001);不同慢性鼻窦炎患病情况家庭比较,不同家庭居住情况、养宠物情况、家里是否铺大片地毯、住处使用的燃料类型和每月吃鱼/海鲜、水果、豆制品的频率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论广州市社区居民慢性鼻窦炎存在家庭聚集性,其聚集程度较弱,但其家庭聚集性与家庭环境因素和饮食习惯有关。