不同形式的足趾组织移植再造与修复

自1979年以来,我中心对1421例1649拇手指不同程度缺损者,选用不同形式的足趾组织移植进行再造与修复,成功1626指,失败23指,成功率达98.6%,获得满意的外形与功能。现就26年来对拇手指不同程度缺损选用不同形式足趾组织移植的再造与修复作一回顾性讨论。1拇指缺损的再造1.1Ⅰ°缺     

双侧拇手指再造

对７例双侧拇、手指缺损采用足趾移植双拇手指再造１７指全部成功。最长随访８年，功能满意。双侧拇、手指缺损是再造适应证，再造以功能为第一选择，不求其多，以不影响供足动能为原则。     

游离拇趾甲皮瓣急症一期拇指再造（附8例报告）

本文报道我院于１９８６年５月以来，对拇指严重挫压离断伤而无再植条件的患者，利用其原骨、关节和拇甲皮瓣移植法急诊一期拇指再造，全部成活。经术后一年随访观察，外形接近正常，感觉和功能满意，参加原工作。     

病房铃声现状调查及减少铃声对策

现在病房呼叫器在医院已普遍使用，在输液高峰期铃声四起，直接影响病人的住院环境和休息。我科从2003年6月～2005年5月在病区实施《减少铃声》方案，使铃声由原来的77％降至现在的8％，患者满意度由95％升至100％，不但提高了患者的满意度，而且提高了护理质量。     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗抢救配合流程化的应用体会

随着医疗技术的不断进步，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为治疗心肌梗死（AMI）的重要方法，2004年8月-2005年5月，我院针对AMI患形成急诊门诊-急诊导管室-急诊CCU一体化抢救流程，以有效提高抢救成功率，现将抢救配合流程化的应用体会报告如下。     

乖巧心才能够灵——顾玉东院士谈手和脑的关系

“手既是脑之母，又是脑之子”，中国工程院院士、复旦大学附属华山医院手外科主任顾玉东教授语出惊人。秋末冬初，笔者来上海采访，被顾教授的几句话吸引住了。中国的显微外科、断指再造技术由于顾教授等一班人的努力．     

一期完成男转女变性手术1例

患者 ,男性 ,2 6岁。自信为女性 2 0年 ,有男转女变性要求8年于 2 0 0 1年 7月 2日入院。患者自 5～ 6岁开始自信自身为女性 ,喜爱女性装扮 ,行为女性化 ,不满自身男性生理特征及男性器官。曾有两次自残切除阴茎睾丸倾向 ,并自行服用雌激素 (避孕药 ) 4个月以改变男身 ,强烈要求做手术变性。经我院精神神经科检查除外其他精神病疾患 ,确诊为“易性病”,经心理治疗无效 ,病人对变性手术的后果有正确的认识 ,具有手术适应证。在签署办理好各有关书面材料并做好术前准备后 ,于 7月 1 9日在硬膜外麻下一次性完成男转女变性手术 ,同期完成阴茎、…     

间置空肠贲门再造术在抗返流性食管炎上的应用

作者对１５例贲门癌患者行根治术同时，采用食管残胃间插入带蒂空肠并附加贲门再造术，通过ＳＰＥＣＴ胃食管返流指数测定、食管下端ｐＨ检测及返流症状评定方法，并与单纯食管胃套叠吻合术进行随机对比分析，证明该术式具有单向住屏障作用，能有效地预防返流性食管炎的发生。     

儿童鼻再造方法临床研究

目的 探讨适合儿童的全鼻再造方法。方法 对临床上常用的扩张后额部皮瓣法、上臂皮管法及前臂游离皮瓣法三种方法在再造鼻形态、质地、颜色及供瓣区情况等方面进行比较。结果 额部皮瓣法效果最好但时间长，上臂皮管法效果好但步骤多，体位固定困难；前臂游离皮瓣法效果尚可，损失最大。结论 扩张后的额部皮瓣法是儿童全鼻再造的首选方法，上臂皮管法为备用方法，前臂游离皮瓣法为慎用方法。     

短伸肌腱修复供足第1跖骨深横韧带(附55例报告)

目的在第2足趾移植再造拇指术中,应用