奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌

目的:研究奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应,并将该方案和氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合治疗方案相比较.方法:经病理确诊的晚期大肠癌83例分为以下两组:治疗组行奥沙利铂(oxaliplatin)130mg/m2静脉滴注,第1天给药;氟尿嘧啶(5-FU)425mg/m2静脉滴注,第1～5天给药;亚叶酸钙(CF)100mg/m2静脉滴注,第1～5天给药;每3周重复.对照组行氟尿嘧啶(5-FU)425mg/m2静脉滴注,第1～5天给药;亚叶酸钙(CF)100mg/m2静脉滴注,第1～5天给药;每3周重复.每例患者至少完成两个周期.结果:治疗组有效率为46.5%,常见的毒性反应为神经毒性;对照组有效率为17.5%,与治疗组差别有统计学意义,未见神经毒性,其他毒性与治疗组无统计学差异.结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌,患者对其耐受良好,毒副反应较轻,疗效高于氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案.     

草酸铂加氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的：研究草酸铂(OXA)、氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)联合化疗对晚期胃癌的临床疗效。方法：草酸铂(OXA)130mg／m^2，静脉滴注3h，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2静脉滴注2h后，使用5-Fu600mg／m^2静脉滴注6h，第1天～第5天，每2周重复。连用2周期为1疗程。然后判定疗效。结果：入组观察32例。其中行原发灶均切除者14例，未切除者18例。可评价疗效者32例，其中完全缓解(CR)3例(9．4％)，部分缓解(PR)12例(37．5％)，稳定(SD)10例(31．2％)，进展7例(21．9％)，总有效率(ORR)46．9％，初治ORR34．4％，复治ORR12．5％，中位进展期(mTTP)5．4个月，中位总生存期12．5个月。32例中不良反应为Ⅲ度或Ⅳ度者11例，其中白细胞减少8例(25％)，血小板减少2例(6.3％)，恶心呕吐1例。结论：OXA CF 5-Fu是治疗晚期胃癌安全有效的方案。     

第三届中国肿瘤学术大会将在广州召开

2例经病理检查确诊为晚期直肠癌病人，分别给予缓释氟尿嘧啶(中人氟安，安徽中人科技有限责任公司，批号970826，20010621))粒子植入治疗。1例不能手术切除，化疗粒子植入肿瘤及其周围组织内治疗，另1例术前化疗粒子植入肿瘤周围可能播散的部位辅助治疗，控制癌组织复发和转移，近期疗效满意，分别报告如下：     

化疗粒子植入疗法治疗晚期直肠癌2例报告

 临床资料2例经病理检查确诊为晚期直肠癌病人 ,分别给予缓释氟尿嘧啶 (中人氟安 ,安徽中人科技有限责任公司 ,批号 970 82 6 ,2 0 0 10 6 2 1) )粒子植入治疗。1例不能手术切除 ,化疗粒子植入肿瘤及其周围组织内治疗 ,另 1例术前化疗粒子植入肿瘤周围可能播散的部位辅助治疗 ,控制癌组织复发和转移 ,近期疗效满意 ,分别报告如下 :例 1,75岁 ,因大便次数增多伴脓血便、食欲差 ,精神弱 2个月 ,体重明显减轻 (10kg) ,近期无大便 ,仅有脓血物自肛门排出。直肠指诊 :胸膝位 ,距肛门 9cm肠腔内触及环行肿物 ,2～ 5点处呈菜花样改变 ,8点处触及圆形肿物 ,1.5× 1.5cm ,质硬 ,边界清 ,轻触痛 ,大量脓血物流出 ,指尖不能通过。经肛门镜取活检 ,病理为中分化腺癌。钡灌肠示距齿状线约 9cm充盈缺损。B超示肝可疑癌转移灶。临床诊断 :直肠癌 ,Ⅲ期。病人因经济困难且年龄较大 ,拒绝接受手术治疗。采取直肠粘膜下植入化疗粒子的方法治疗 :骶麻后扩肛 ,距齿状线上 2cm粘膜下以 16号穿刺植入针沿直肠圆周分 8个点植入缓释氟尿嘧啶粒子 ,药物剂量为 4 0 0mg...     

Comparative Study of Gemcitabine Plus Cisplatin and Gemcitabine Plus Fluorouracil in the Treatment of Advanced Pancreatic Cancer

Objective To compare the efficacy and toxicity of gemcitabine plus cisplatin and gemcitabine plus fluorouracil in the treatment of advanced pancreatic cancer. Methods Sixty patients with advanced pancreatic cancer were randomly divided into a GP group (gemcitabine + cisplatin, 30 cases) and a GF group (gemcitabine + fluorouracil, 30 cases). All patients were treated with gemcitabine at a dose of 1,000mg/m² (diluted in 100ml saline solution over 30 min) once a week for 3 consecutive weeks. The GP Group was followed by 40mg cisplatin via intravenous drip on days 15,16,17. Group GF was followed by 500mg/m²5-Fu (diluted in 5% glucose-saline (GS) 500ml, intravenously, over 6 hr) every day for five subsequent days. Results In the GP group, eight cases (32.0%) were PR and MR, the median survival time was 8.7 months, the Clinical Beneficial Rate (CBR) was 57.7%, and the CA19-9 decreased by over 50% in 13 cases (48.1%). In the GF group, 11 cases (45.8%) were PR and MR, the survival time was 10.1 months, the CBR was 82.1%, and CA19-9 decreased by over 50% in 15 cases(53.6%). There was a significant difference in the CBR between the two groups (P<0.05). The main toxicities in both groups were leucopenia and thrombocytopenia with no significant difference. Conclusions The treatment given to either the GP or GF group is a feasible and well-tolerated chemotherapy regimen for treating advanced pancreatic cancer with improved therapeutic efficacy and few side effects. The median survival period is long and the CBR is high, especially with the GF regimen.     

吉西他滨联合顺铂或氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌临床疗效的比较

目的　比较GP方案 (吉西他滨 顺铂 )与GF方案 (吉西他滨 氟尿嘧啶 )治疗晚期胰腺癌的近期疗效和毒副作用。方法　经病理组织学或细胞学检查证实的 60例胰腺癌患者 ,随机分为GP组和GF组 ,各 3 0例。GP组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2加生理盐水 10 0ml,静脉滴注 3 0min ,第 1、8、15天 ;顺铂 40mg ,静脉滴注 ,第 15、16、17天。GF组给予吉西他滨 10 0 0mg/m2 加生理盐水 10 0ml ,静脉点滴 3 0min ,第 1、8、15天 ;氟尿嘧啶 5 0 0mg/m2 加 5 %GS 5 0 0ml ,静脉滴注时间超过 6h ,第 1～ 5天。结果　GP组PR 3例 ,MR 5例 ,NC 12例 ,PD 5例 ,PR MR为 3 2 .0 % ,中位生存期为 8.7个月 ,临床受益反应率 (CBR )为 5 7.7% (15 /2 6) ,CA 19 9水平下降超过 5 0 %者达 48.1% (13 /2 7)。GF组PR 3例 ,MR 8例 ,NC 9例 ,PD 4例 ,PR MR为 45 .8% ,中位生存期为 10 .1个月 ,CBR 82 .1% (2 3 /2 8) ,CA19 9水平下降超过 5 0 %者达 5 3 .6% (15 /2 8)。 2组比较 ,CBR有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,GF疗效较佳。不良反应主要为白细胞减少和血小板减少 ,2组无显著性差异。结论　含吉西他滨的联合化疗方案与以往单药方案比较 ,疗效高、副作用小、患者中位生存期长 ,临床受益反应率 (CBR )高 ;GP方案和GF方案比较 ,后者CBR更高 (5     

顺铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙双周疗法治疗晚期食管癌

晚期及复发转移食管癌单药疗效效果较差 ,有效率15 %～ 30 %左右 ,联合用药以顺铂 (DDP) +氟尿嘧啶 (5 FU)较为常用。此方案中加入CF被认为起生化调节作用而增强疗效。De Gramont首先报道大剂量CF及 5 FU静推后持续滴注 4 8小时治疗肠癌取得较好疗效[1] ,国内以 5 FU/CF等双周疗法治疗鼻咽癌、肠癌、胃癌等已见报道且疗效肯定[2 ,3 ] ,但对食管癌采用DDP +5FU/CF双周疗法少见报道。作者行此法治疗 30例晚期食管癌 ,观察近期疗效 ,效果满意。材料和方法一　研究对象　 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 1月收治晚期食管癌 30例 ,其中…     

中西医结合治疗恶性胸腔积液50例

目的 :用中西医结合疗法治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 :采用内服中药 (葶苈子、白芥子、泽泻、薏苡仁、猪苓、桑白皮等 )、外贴中药 (大戟、芫花、甘遂等 )、胸腔内灌注化疗药物 (顺铂或 5 -氟尿嘧啶 ) ,并设对照组对照。结果 :治疗组总有效率为 6 8%,对照组为 3 3 .3 %,差异有显著性意义 (P<0 .0 1 )。提示 :本方法对本病具有减少恶性胸腔积液渗出、促进吸收、减少并发症的功效。     

调胃承气加味方治疗轻型急性胰腺炎并发肠麻痹31例

急性胰腺炎 (acutepancreatitis,AP)是临床常见病、多发病 ,很多病人都有不同程度的肠麻痹症状 ,表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、排气不畅、大便秘结等。本病临床治疗多以西药抗感染、抑制胰腺分泌为主 ,而抑制胰腺分泌的药物多易造成肠蠕动减弱 ,导致或加重肠麻痹 ,进而影响病