甲状腺良性肿物包膜外钝性剥离、缝扎止血术式1488例临床体会

<正>甲状腺良性肿物包括甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿,临床上多采取沿肿物包膜外逐一钳夹、切断、结扎甲状腺组织的锐性切除方法,术后常规放置引流管。我院自1989年～1999年共收治1488例,均采取沿包膜外钝性分离,甲状腺缝扎止血。术后放置引流管2例,无1例出现术后并发症。1 临床资料1.1 一般资料:本组1488例,其中男 216例,女1272例:年龄7岁～60岁。诊断甲状腺腺瘤612例,结节性甲状腺肿876例;居住地:农村患者1312例,城镇患者176例;肿物大     

高强度聚焦超声及其医学应用

HIFU技术的研究在国内外已掀起了热潮．到目前为止．HIFU技术已得到广泛的实验和临床支持。本文将对HIFU治疗设备的总体结构做一阐述．并讨论其在医学领域中的应用及发展方向。     

凝血酶受体结构与功能的研究现状

凝血酶（ｔｈｒｏｍｉｂｉｎ，Ⅱａ）是一种生成于损伤处血管内皮细胞多功能蛋白酶，它是参与凝血过程各个环节反应中的关键酶。在发挥止血作用的同时，还可能诱导炎症、增生及修复等反应。最近发现的凝血酶受体（ｔｈｒｏｍｂｉｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＴＲ）分子可能为解释上述现象提供了一个理论框架。同时，ＴＲＮ端被Ⅱａ切下的４１个氨基酸片段是否具有特殊功效，值得研究探讨。     

直肠癌miles术中骶前静脉丛出血的预防和处理

报告本院１９８１～１９９５年行ｍｉｌｅｓ术共５７３例，行直肠癌手术引起骶前静脉丛出血３例，采用图画圆钉入出血处骶椎体止血１例，盆腔填塞法止血２例，为了提高止血的成功率，作者总结讨论了处理出血的经验和体会，强调重点着眼于预防。     

直肠癌切除术骶前大出血的处理

行直肠癌切除手术时,术中易发生骶前静脉损伤引起大出血。如何处理骶前大出血是直肠癌切除术的难点。1987～2002年我们在行直肠癌切除术中导致骶前静脉损伤引起大出血5例,     

蛇毒血凝酶在高血压病性脑出血术中止血疗效观察

目的 :探讨高血压病性脑出血术中止血的新方法及蛇毒血凝酶的局部治疗作用。方法 :高血压病脑出血 32例 (蛇毒血凝酶组 ) ,于开颅手术清除血肿后局部应用蛇毒血凝酶 :先将蛇毒血凝酶 1U用生理盐水稀释后抽取 0 5U注入血肿腔浸泡后吸干 ,再用明胶海棉吸取剩余 0 5U填塞于血肿腔后关颅 ;术后即日静脉滴入 1U ,次日分别于上、下午再次静滴蛇毒血凝酶 1U。对照组术后用常规止血剂。两组术后 4 8h复查头颅CT ,观察并计算血肿腔内残留血量。结果 :蛇毒血凝酶组术后血肿腔内残留血量 3～ 10ml,平均7 2ml;对照组 10～ 2 1ml,平均 16 4ml;两组比较 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :蛇毒血凝酶对脑出血病人手术创面的毛细血管出血有较好的止血效果。     

小儿凝血异常的实验检测及评价

小儿出血性疾病疾病种类繁多，涉及止血机制不同环节的缺陷。临床上大致可分两大类：①血管-血小板因素异常（初期止血缺陷）。见于血小板减少性紫癜及血小板功能缺陷疾病；②凝血-抗凝血异常（二期止血缺陷）。见于血友病。在凝血机制异常的疾病中，单独一种凝血因子缺乏多见于遗传性疾病。获得性凝血因子异常可同时累及多种凝血因子。例如由于营养因素及肝脏疾病，可导致维生素K依赖因子（包括因子Ⅱ、Ⅶ、X等）活性下降及纤维蛋白原降低。     

鼻腔填塞材料S-99可溶止血纱布在鼻腔内镜手术中的应用

随着鼻内镜技术的广泛开展，新的鼻腔填塞材料也不断出现，我科于2001年5月-20(12年10月在100例鼻内镜手术的病人中采用S-99可溶性止血纱布填塞术腔，取得较好临床效果。     

益气止血法治疗血尿58例报告

血尿是临床常见的多种疾病显现的症状之一 ,笔者用益气止血法治疗血尿 ,疗效满意 ,现将资料完整的 58例予以小结。报告如下。1 .一般资料58例中 ,男性 1 9例 ,女性 39例 ;年龄 2 5岁至34岁 1 4例 ,35岁至 44岁 35例 ,45岁以上 9例。病程最短 6天 ,最长 2年。全部病例均以血尿为临床表现 ,同时兼有神疲、乏力、肢倦、头晕、纳呆、舌淡、脉细等气虚症状 ,尿常规检查均有红细胞 (+～ )。经临床检查证实为急性或慢性紫癜 5例 ,泌尿系肿瘤 4例 ,再生障碍性贫血 2例 ,肾结核 1例 ,不明原因者 2例。2 .治疗方法全部病例均以益气止血法治疗 ,自拟中…