骨桥蛋白对甲状腺癌细胞生物学效应的影响

目的 探讨骨桥蛋白（OPN）对甲状腺癌生物学行为的影响。方法 SW579细胞置于6孔板中培养,采用随机数字表法分成对照组、阴性对照组、OPN siRNA干扰组3组,每组3个孔,每个孔2 mL,细胞密度为1×10⁴/mL。对照组不作任何处理,阴性对照组转染OPN阴性序列,OPN siRNA干扰组转染OPN siRNA序列。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）测定并比较转染后3组细胞OPN、MMP-2、MMP-9、Caspase-3的mRNA水平,四甲基偶氮唑盐（MTT）测定转染后3组细胞的抑制率,流式细胞仪检测转染后3组细胞凋亡率,Transwell小室检测转染后3组细胞的侵袭力,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测3组OPN、MMP-2、MMP-9、Casepase-3的蛋白水平。结果 OPN siRNA干扰组的OPN mRNA的表达水平显著低于对照组和阴性对照组,细胞凋亡率显著高于对照组以及阴性对照组,侵袭能力显著低于对照组和阴性对照组,OPN、MMP-2、MMP-9 mRNA和蛋白水平显著低于对照组和阴性对照组,Casepase-3mRNA和蛋白水平显著高于对照组和阴性对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 OPN干扰后SW579细胞增殖和侵袭能力下降,凋亡率增加,其机制可能与凋亡蛋白caspase-3水平增加,MMP-2、MMP-9水平下降有关。     

肾窦内肾盂切开取石联合气压弹道碎石治疗复杂性结石18例疗效观察

我院2001-03~2004-12采用肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石治疗复杂性结石效果满意,报告如下。1对象和方法1.1对象本组男12例,女6例,年龄28~62(平均40.5)岁。病程11个月~12 a,平均2.2 a。其中左肾结石8例,右肾结石6例,双肾结石2例。单发结石12例,多发结石6例,鹿角型结石10例。结石最大6 cm×4 cm×3.5 cm,最小为3 cm×3.5 cm×2 cm。合并一侧输尿管结石4例,双侧输尿管结石1例。有2例出现肾功能不全。1.2方法常规行腰切口,充分游离肾脏及上段输尿管,睑板拉构牵开肾门外肾实质,充分显露肾窦内肾盂,多行U型切口切开肾盂,分离并尽量暴露结石一角…     

胃癌新辅助治疗后不同肿瘤退缩分级系统的预后预测价值

目的 探讨不同肿瘤退缩分级（tumor regression grade，TRG）标准（Mandard-TRG、Becker-TRG及JGCA-TRG）与局部进展期胃癌患者新辅助治疗术后病理特征的关系，并比较其预后预测价值。方法 回顾性收集行新辅助治疗及胃癌根治术的局部进展期胃癌患者，根据Mandard-TRG、Becker-TRG及JGCA-TRG对术后组织标本进行重新评价，分析各肿瘤退缩分级标准与临床病理特征的关系及对预后的预测价值。结果 共纳入198例接受过新辅助治疗的局部进展期胃癌患者，其中男性152例，女性46例。三种TRG标准划分的不同肿瘤退缩分级间肿瘤直径、ypT、ypN、脉管浸润、神经侵犯的构成比例均具有统计学差异。Kaplan-Meier分析显示不同Becker分级或JGCA分级之间的OS具有统计学差异（p=0.019，p=0.035），而不同Mandard分级之间的OS差异不显著（p=0.146）。进一步比较Becker 1a-2级和Becker 3级患者的生存情况，Becker 1a-2级患者的预后显著优于Becker 3级患者（p=0.002），JGCA 2-3级患者的预后亦显著优于JGCA 0-1b级患者（p=0.006）。COX回归分析显示三种肿瘤退缩分级均非新辅助治疗后胃癌患者的独立预后因子。三种分级预测5年生存状态的ROC曲线下面积分别为0.608、0.624和0.611。结论 Becker-TRG对于接受新辅助治疗的胃癌患者的预后预测价值略优于JGCA-TRG和Mandard-TRG，仍需探索更加全面精准的胃癌新辅助治疗后病理评价标准。     

腹腔镜切除术治疗急性胆囊结石临床研究与探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的可行性及处理方法。方法对61例急性结石性胆囊炎进行回顾性分析。结果 61例患者腹腔镜胆囊切除术均成功清除胆囊管内结石,无并发症发生,无胆囊切除术后综合征,患者均痊愈出院。结论急性结石性胆囊炎发病早期应积极行腹腔镜胆囊切除术,要遵循腹腔镜手术的操作规程,腹腔镜切除术治疗急性结石性胆囊炎是安全的,操作切忌粗暴,避免胆管损伤。     

甲状腺良性肿物包膜外钝性剥离、缝扎止血术式1488例临床体会

<正>甲状腺良性肿物包括甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿,临床上多采取沿肿物包膜外逐一钳夹、切断、结扎甲状腺组织的锐性切除方法,术后常规放置引流管。我院自1989年～1999年共收治1488例,均采取沿包膜外钝性分离,甲状腺缝扎止血。术后放置引流管2例,无1例出现术后并发症。1 临床资料1.1 一般资料:本组1488例,其中男 216例,女1272例:年龄7岁～60岁。诊断甲状腺腺瘤612例,结节性甲状腺肿876例;居住地:农村患者1312例,城镇患者176例;肿物大     

寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉内固定稳定性的生物力学研究

【摘要】 目的：评估寰椎椎弓根螺钉联合经寰枢关节螺钉固定技术的力学稳定性。方法：选取成人颈椎新鲜标本6具,解剖剔除肌肉制备上颈椎完整模型（完整组）,用生物力学测试及计算机视觉分析软件测量在1.5Nm力矩下前屈后伸、左右侧弯和左右旋转时C1-C2的活动度（ROM）;破坏寰椎前弓和侧块制备不稳模型（失稳组）,再次测量相同力矩下各运动方向C1-C2的ROM活动度。随后暴露寰枢椎置钉点,根据先后顺序置入寰椎椎弓根螺钉+枢椎椎弓根螺钉固定（C1P+C2P组）、单纯经寰枢关节螺钉固定（TA组）、寰椎椎弓根螺钉+经寰枢关节螺钉固定（C1P+TA组）,依次分别测量相同力矩下各运动方向C1-C2的ROM,比较各组C1-C2 ROM的差异。结果：失稳组相较于完整组在六个方向上有更大的ROM,两组所有方向上的ROM均有显著性差异（P<0.05）;C1P+C2P组、C1P+TA组、TA组与失稳组比较,所有方向上的ROM均有显著性减少（P<0.05）,三组间比较,前屈、后伸、左旋转和右旋转方向上的ROM存在统计学差异（P<0.05）,C1P+TA组相似文献   

细胞色素C致过敏性休克一例

1病例资料 女,63岁.因一氧化碳中毒于2003年3月19日人院.患者于5天前因重度一氧化碳中毒,经抢救后意识清楚、病情平稳后,留急诊观察室继续进一步观察治疗,既往无药物过敏史.应用细胞色素C注射液30 mg、三磷腺苷注射液40 mg、辅酶A注射液100单位,每日1次静脉滴注治疗.     

替扎尼定治疗多发性硬化痉挛有效性和安全性的系统评价

目的 系统评价替扎尼定治疗多发性硬化(multiple sclerosis,MS)痉挛的疗效和安全性。方法 计算机检索The Cochrane Library(2014年9期)、Pubmed、OVIDSP、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,检索时限为建库到2014年10月,收集有关替扎尼定治疗MS痉挛的随机对照试验(RCT)。由2名评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,对资料和数据进行系统评价分析。结果 共纳入6个研究,651例患者,结果显示:(1)替扎尼定可以改善MS患者的痉挛,而且随着剂量的增加痉挛改善越显著,但不良反应也越多。(2)口服给药和舌下含服之间的效果差别无统计学意义,但都较对照组有显著改善。(3)治疗组有更多的不良反应,甚至有因不良反应而退出者,但未显示有特别严重的不良反应。结论 现有证据表明,替扎尼定可以改善MS痉挛,且是相对安全的。     

内镜下逆行胰胆管造影技术在肝移植术后胆道并发症中的应用

随着器官保存方法、外科手术技术的改进及新的免疫抑制剂的问世,肝移植在全世界范围内呈现加速发展的趋势.