“没心没肺”活着不累

中国现在的心理医生分为三类： 第一类是社会上的心理咨询师，他们是经过劳动部培训及认证的“心理咨询师”，他们的背景可能是心理学、社会学，哲学、法律学，教育学等构成。其特点是：咨询对象主要是一般的心理问题或压力，服务很好，预约方便，但是收费很高，一般每小时200-500元．甚至更高。在技术上的劣势：可能会对一些已经发展成精神疾病的患者漏诊，而耽误治疗时机。     

提高小儿静脉留置针穿刺成功的体会

静脉输液是临床主要的治疗手段,作为一名护士,必须具备过硬的穿刺技术,尤其是一次成功,对减少患儿的痛苦,赢得抢救治疗时机有重要意义。但小儿静脉与成人不同,血壁细,管壁薄,加之易动不合作,现将几年来小儿静脉留置针穿刺成功的体会介绍如下。     

玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗感染性眼内炎的临床分析

目的 评估玻璃体切割联合玻璃体腔注药术对感染性眼内炎的治疗效果。方法 对感染性眼内炎患者18例(18只眼)施行玻璃体切割联合玻璃体腔注药术，并观察其疗效。结果 术后矫正视力提高11只眼，不变2只眼，降低4只眼。2例眼内感染未能控制，16例患者均炎症消退，角膜透明，前房清，眼球无萎缩。结论 玻璃体切割联合玻璃体腔注药术是治疗感染性眼内炎的有效手段。     

胸椎黄韧带骨化症的外科治疗

目的探讨胸椎黄韧带骨化症的诊断与手术治疗方法，分析其手术时机、手术技巧、手术效果及并发症处理。方法回顾性总结56例患者的外科治疗过程，采用胸椎管后壁切除减压及侧后方入路，术中体感诱发电位监护。结果术后55例经随访1年以上，1例随访2个月。39例，良8例，可5例，差4例。结论胸椎黄韧带骨化所致的脊髓压迫症须早期手术治疗，可根据不同情况选择胸椎管后壁切除减压及侧后方入路的次环状减压的手术方式。     

脊髓髓内肿瘤13例手术治疗体会

20世纪 70年代以前 ,脊髓髓内肿瘤的治疗多倾向保守治疗 ,或采取切除椎板减压、活检、继之放疗 ,尤其是较大的肿瘤的全切除可能导致或加重瘫痪 ,大小便障碍及呼吸困难 ,因此许多神经外科医生望而却步 ,80年代以后国内陆续报道了脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗 ,疗效显著 (1)。我科自 1 999年来对 1 3例脊髓髓内肿瘤行显微手术治疗 ,获得了较好的效果。1　临床资料1 .1　 1 3例中男 8例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 5 5岁 ,平均 37.8岁 ,感觉迟钝、麻木 6例 ,肌力减退 9例 ,步态不稳 4例 ,尿潴留、失禁 3例 ,大便困难、便泌 3例 ,疼痛 8例。1 .2　 MR…     

抗菌药物短程应用预防大肠癌术后感染

围手术期预防性抗菌药物的合理使用 ,包括投药时机、持续时间与药物的选择 ,是一个目前比较关注的课题。 1998～2 0 0 2年 ,我们对应用短程抗菌药物预防大肠癌术后感染进行研究 ,给合理使用抗菌药物提供依据 ,现报道如下。1　资料和方法本组 75例大肠癌患者 ,随机分两组。Ⅰ组 4 0例为研究组 ,采用短程药物预防 ,手术即将开始前单次静脉应用头孢菌素及甲硝唑。若手术时间长或术中出血多 ,则术中、术后追加用药 1～ 2次。Ⅱ组 35例为对照组 ,采用传统方法 ,术前 3天口服不吸收抗菌药 ,术后静脉应用头孢菌素及甲硝唑 3～ 10天 ,平均 6天。2　…     

自发性蛛网膜下腔出血的循证医学证据

近几十年来，随着神经影像学和放射介入技术的发展，对自发性蛛网膜下腔出血的病因有了新的认识，诊断和治疗水平也有了长足进步。目前，针对自发性蛛网膜下腔出血的抗纤维蛋白溶解药物的临床应用、扩充血容量升高血压的治疗、动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术时机的选择及血管内治疗等方面研究不断深入，我们既往对此病症的认识与新进展之间存在较大的差异。笔者简要介绍自发性蛛网膜下腔出血的病因、诊断、治疗及预防等方面的主要研究进展，     

选择美容手术时机十不宜

面部美容手术毕竟不是一般的手术,应选择好时机,排除各种不利因素,以期达到最满意的效果。下列情况一般不宜手术: 一、脸部或眼睛有炎症,诸如小疖肿、化妆品引起的过敏性皮炎、睑缘炎和结膜感染等,应先治疗,待疾病痊愈后1～2周再施行美容手术,因为炎症很容易引起手术切口或针眼处感染。二、伤风感冒时机体抵抗力下降,或者身体营养状况不佳,都易引起伤口愈合时间延长或感染。许多女士利用夜班后休息期去手术是不妥当的,因为过度疲劳、睡眠不足、月经期都会影响机体的抵抗力,故应推迟手术。三、气候寒冷,局部血管收缩,不利伤口的愈合,而炎热的夏季又容易引起伤口感染。因此,春秋季节气候温暖适宜,最适合手术。四、最常见、做得最多的美容手术要算重睑术,不论何种手     

米非司酮配伍米索前列醇终止孕9～14周妊娠的临床观察

米非司酮配伍米索前列腺类药物终止停经〈49天的早孕完全流产率达到95％以上。由于一些特殊原因造成有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过10周，既往我站对终止9～14周妊娠者多采用利凡诺羊膜腔外插管引产术，此方法住院时间长，术前需要阴道冲洗准备3天，阴道操作相对繁琐，易增加宫内感染机会且产后仍需清宫，患者不易接受。受术者更希望能用药物方法终止这一阶段妊娠。我站1996年开始采用药物方法终止此阶段妊娠，患者仅需门诊观察一天，无需住院。现将500例观察结果报道如下：[第一段]