CT模拟定位治疗靶中心点的验证

肿瘤放射治疗靶区定位验证方法有多种 ,各有其优缺点 ,我院自 1 999年 2月引进 CT模拟定位 ,开展适形放疗以来 ,利用 CT模拟定位系统做治疗靶中心点的 CT验证 ,本方法具有图像清晰直观 ,治疗靶中心点的验证图像与治疗计划图像具有可比性 ,实施方便 ,测量精度高的特点 ,现介绍如下。1　材料与方法1 .1　选取 2 0例定位病人 ,其中病变位于头颈部和位于胸腹部的各 1 0例。病人先完成 CT模拟定位的前期工作 ,即利用岛津 SCT- 680 0 TX螺旋 CT、Gammex1 0 0 0 A激光定位系统 ,在给病人摆好体位并在体表和体位固定器上做好定位标记后行 CT…     

鼻咽癌的治疗与进展

放射治疗一直是鼻咽癌的基本治疗方法.因为鼻咽癌绝大多数为低分化鳞癌,对放射线比较敏感;同时,鼻咽癌常有局部组织浸润或颅底骨质破坏,手术常不能彻底切除病灶.     

三维适形放射治疗局部复发鼻咽癌疗效观察

目的：观察三维适形放疗治疗局部复发鼻咽癌的近期疗效及放射损伤的发生率。方法：对42例局部复发鼻咽癌病例采用三维统计计划系统放射治疗计划，以剂量体积直方图评价和优化放射治疗计划，头部固定装置及多叶光栅技术实施适形放射治疗。计划靶区为临床所见肿瘤区外放7－10mm，计划靶区体积（PTV）中位体积为47．6cm^2(27.9-61.8cm^3)，时间－剂量－分次采用：（5－5．5周）－（60－70Gy)-(24-28次），结果：三维适形放疗后，肿瘤局部控制率85．7％（36／42），2年生存率73．8％（31／42），放射损伤包括听力丧失7．1（3／42），张口困难35．7％（15／42），吞咽困难7．1％（3／42），慢性副鼻窦炎28．6％（12／42），脑神经损伤21．4％（9／42），结论：三维适形放疗治疗鼻咽放疗后鼻咽部局部复发有较好的近期疗效，而放射损伤较低，远期疗效尚待进一步观察。     

经直肠超声引导下经会阴125I粒子永久植入治疗前列腺癌的初步经验

目的探讨经直肠超声引导下经会阴125I粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效和并发症。方法本组前列腺癌患者5例。年龄61￣83岁,平均70.4岁。临床分期T2bN0M0者2例,T3aN0M0者3例。Gleason评分6分者2例,7分者1例,8分者2例。术前前列腺特异性抗原(PSA)4.5￣17.5ng/ml。T3a期患者植入治疗前先行内分泌治疗。术前制定治疗计划,经直肠超声引导下经会阴125I粒子永久植入操作。术后观察PSA水平变化,连续3次PSA升高即为生化复发,观察术后尿路和直肠并发症发生情况。结果5例患者均术后恢复顺利。术后随访18个月,PSA均明显下降,PSA为0.1ng/ml者3例,0.01ng/ml者1例,0.04ng/m1者1例。5例患者术后均出现不同程度的尿路刺激症状,但6个月后逐渐好转。4例术后出现排便次数增多,术后3个月均好转。未发现尿失禁、直肠溃疡等并发症。结论经直肠超声引导下经会阴125I粒子永久植入治疗前列腺癌的疗效确切,创伤较小。     

中医药与放射治疗相结合的治疗

近10年来,在运用中医药对放射治疗增效作用的临床研究中取得了一定的成绩。一、中医药对放射治疗减毒的研究(一)辨证及用药癌症病人在放射治疗中常见的毒副反应主要证候有:①炎症反应:包括一些实热症及热毒伤阴的证候以及各种放射性炎症。②消化系统功能障碍。③机体衰弱免疫力下降。     

低剂量辐射的兴奋效应和适应性反应及在肿瘤学方面的研究进展

低剂量辐射(low dose radiation，LDR)对机体的兴奋作用指受到LDR后机体出现的免疫力增强、生育能力提高及对肿瘤的抵抗力加强等效应，适应性反应指小剂量的预先照射能使机体对其后的大剂量照射产生适应，可减轻大剂量照射引起的损伤或后果。目前的研究提示，LDR的预先照射可提高其后大剂量放疗的效果；小剂量的X射线预先愚射，有抑制荷瘤小鼠肿瘤生长趋势，促进荷瘤小鼠的局部放疗效果的作用，而且多次低剂量预照射的效果比一次顶照射好。在恶性淋巴瘤患者中进行临床试验的结果也得出了相同的结论；对高本底地区居民和医疗受照人群如肺结核患者等的流行病学调查也证实，他们总的癌症患病率并没有升高。LDR对肿瘤影响机理尚不清楚。有学者认为免疫功能受低剂量照射所激活是LDR抗肿瘤作用的基础，而更多的学者倾向于认为LDR可激活DNA的修复系统，表现为接受LDR后可使其后接受大剂量照射造成的染色体畸变减少，并通过修复酶活性的检测得到证实。     

局部复发食管癌再放疗疗效观察(附55例分析)

<正> 食管癌放疗后局部复发率高达80%左右。目前多数人认为,食管癌放疗后复发的治疗是一个难题。为了估价食管癌首程放疗后局部复发的再放疗疗效,现将我院1978年8月至1989年4月确诊为局部复发115例,其中行再程放疗55例(治疗组),化疗60例(对照组)进行回顾性对比分析如下:     

子宫颈癌手术前放疗28例临床分析

我院１９８９年至１９９４年共行子宫颈癌广泛切除术和盆腔淋巴结清扫术３９例，其中２８例行术前放射治疗，１９例临床诊断为Ⅱｂ，随着手术技术的提高和术前放射治疗的配合，子宫颈癌的手术适应症的选择，可以扩大至Ⅱｂ，不增加手术的并发症，并具有一定的优点。