颅脑损伤并发中枢性低钠血症的诊疗分析

中枢性低钠血症是颅脑损伤患者常见的并发症之一,包括脑性耗盐综合征(cerebral salt wastingsyndrome,CSWS)和抗利尿激素分泌异常综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)二种类型,二者临床特点相似,但发病机制与治疗方法截然不同[1]。我院2008年7     

肺感染引起抗利尿激素分泌失调综合征的药学监护点

目的:探讨肺部感染引起抗利尿激素分泌失调综合征的原因,并提出可供临床参考的药学监护点。方法:对1例肺部感染引起抗利尿激素分泌失调综合征患者的病例进行详细分析,为此类患者制定具体药学监护计划并实施全程药学监护。结果:患者肺部感染得到有效控制后病情好转。结论:肺部感染可引起和加重抗利尿激素分泌失调综合征的症状,对于合并此疾病的患者,在临床中积极治疗肺部感染不容忽视,抗菌药物的选择应注意针对主要致病菌。对此类患者实施药学监护,可促进临床合理用药。     

脑出血后中枢性低钠血症临床分析

脑出血后电解质紊乱是常见的并发症,但中枢性低钠血症包括脑盐耗损综合征（Cerebral salt wasing syndrome,CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（Syndrome of inappro-priate seretion of antidiuretic hormone,SIADH）相对少见,本文就其临床特点诊断和治疗方法进行分析报道如下。     

颅脑损伤后低钠血症36例的临床观察

低钠血症是急性颅脑损伤的一种常见并发症,可加重神经细胞水肿,并造成继发性脑损害,使病情加重,危及生命。我们从2007年1月至2008年3月共收治36例颅脑损伤后低钠血症患者,现将临床资料和治疗结果分析报告如下。     

脑出血并发中枢性低钠血症25例临床分析

目的探讨中枢性低钠血症的发病机制、诊断和治疗方法。方法在25例脑出血后中枢性低钠血症患者中,通过其临床表现及实验室检查明确诊断,并给予不同的治疗,观察其临床疗效。结果抗利尿激素分泌不当综合征应限水治疗,脑性盐耗综合征应补水和补盐治疗,全部病例低钠血症均得到纠正。结论中枢性低钠血症有两种不同表现形式,且治疗方法不同。正确认识和处理中枢性低钠血症有重要临床意义。     

中西医结合治疗肝硬化腹水53例

肝硬化腹水为肝硬化最突出表现,因肝硬化失代偿期门脉高压、低蛋白血症淋巴液生成过多,抗利尿激素分泌增多使水的重吸收增加：有效循环血容量不足等因素致水钠过量潴留所致。中医辨症为臌胀,为肝脾肾三脏受病,气血水瘀积腹内。以致腹部日渐胀大,形成臌胀,为本虚标实之证,临床为较难治性疾病。西医利尿放腹水输蛋白治疗效果不理想,且增加患者经济负担,笔者自2000年以来,中西药联合治疗肝硬化腹水53例,取得了满意疗效．现介绍如下：     

神经外科病人水电解质失衡病因及治疗

目的探讨神经外科病人水电解质失衡的临床特点和处理。方法回顾分析108例我科住院并伴有水电解质紊乱的病人的临床资料,治疗方法和效果。结果46例诊断为中枢性尿崩症（CDU,27例为抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）,20例为脑性盐耗综合征（CSWS）,15例为脑性潴盐综合征。其中101例治愈,另有3例中枢性尿崩症需要长期替代治疗,1例抗利尿激素分泌不当综合征患者死亡,3例CSWS患者需长期高钠饮食以维持正常血钠。结论108例病人中水电解质紊乱原因有：CDI,SIADH,CSWS,脑性潴盐综合征,但无论哪种水电解质紊乱在早期明确诊断后积极治疗,绝大多数患者是可以治愈的。     

脑性耗盐综合征的治疗体会

目的 探讨脑性耗盐综合征的病因、临床类型及治疗方法 .方法 对我科2000-06～2006-06收治的42例中枢性低钠血症的病例进行回顾性分析.结果 脑性耗盐综合征(CSWS)35例,均治愈.血钠最低110mmol/L,症状持续时间平均6.5d(1～9d).结论 脑性耗盐综合征常发生于颅脑肿瘤术后及严重脑外伤的病人,防止严重的神经系统及循环系统并发症要注意严格监测水盐平衡.     

小细胞肺癌合并低钠血症的临床分析

目的：探讨小细胞肺癌合并低钠血症的临床特点。方法：对62例小细胞肺癌患者根据是否合并低钠血症分为低钠组和对照组,进行回顾性对照分析。结果：两组患者在肿瘤骨转移发生率和化疗后不良反应方面存在统计学差异;在性别、分期、ECOG评分、减重和治疗有效率上无统计学差异。结论：低钠血症是小细胞肺癌不良的预后因素之一。     

不同时间静脉滴注20%甘露醇与地塞米松磷酸钠在颅脑手术中的效果观察

甘露醇是目前临床上最常用的高渗透性利尿剂,它能降低颅压,通过高渗透性的脱水作用减少脑组织含水量,从而达到减轻脑水肿、降低颅压的目的。地塞米松磷酸钠能提高人体的应激能力,改善脑组织毛细血管的通透性,维持颅脑屏障的完整性,稳定溶酶体膜使水和电解质向组织间渗透减少,调节下丘脑功能,减少醛固酮及抗利尿激素的分泌,