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101.
1998年 2月至 2 0 0 0年 10月 ,我院采用右胸前外小切口心不停跳下心脏直视手术 18例 ,效果良好。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :18例中男 5例 ,女 13例。年龄 7~ 37岁。ASD10例 ,VSD 5例 ,风心二尖瓣狭窄和关闭不全 (MSI) 3例 ,心胸比 0 .5 2~ 0 .80 ,心功能 级 10例 , 级 6例 , 级 2例。1.2 手术方法 :病人仰卧位 ,右胸垫高 4 5°,右上臂固定于头架上 ,取右胸前外切口第四肋间进胸 ,切口长约 8~ 12 cm。暴露心包 ,于膈神经前纵行切开心包 ,显露心脏 ,行主动脉插管 ,上下腔静脉插管 ,左心房引流管 ,建立体外循环 ,不阻断… 相似文献
102.
青年急性冠脉综合征冠脉造特点及随访 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨青年急性冠状动脉综合征(ACS)冠状动脉(冠状)造影特点及其与远期心脏事件的关系。方法:比较青年ACS与老年ACS患者冠脉病变程度、范围,并进行心脏事件随访。结果:78例青年ACS患者有冠脉病变74例(94.9%),单支病变46例(58.9%);171例老年ACS患者有冠脉病变166例(97.1%),单支病变41例(23.9%)。平均随访9个月,青年ACS患者发生心脏事件者10例(12.8%),其中心绞痛再入院6例(7.7%);老年ACS患者发生心脏事件者47例(27.5%),其中心绞痛再入院30例(17.5%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:ACS患者冠状动脉粥样硬化青年时期之前已经发生,ACS预后与冠脉病变程度和年龄呈正相关。 相似文献
103.
心脏术后干扰性房室脱节与房室传导阻滞并存7例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
房室传导阻滞是临床上常见的一种心脏传导阻滞 ,而干扰性房室脱节则是造成复杂心律失常的原因之一。本文选取 7例心脏手术后病例 ,探讨干扰性房室脱节与房室传导阻滞并存的心电现象。1 临床资料本组男性 4例 ,女性 3例。年龄 1~ 2 2岁 ,平均 8岁 ,均为 2 0 0 0年收治的病人。临床诊断 :室间隔缺损 1例 ,大动脉转位、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄 1例 ,法乐氏四联症 1例、心内膜垫缺损 2例 ,房间隔缺损、室间隔缺损 1例 ,二尖瓣狭窄、室间隔缺损 1例。心电图表现 :术前心电图 :右室肥大 4例 ,完全性右束支传导阻滞 1例 ,心房肥大、右心室肥大 … 相似文献
104.
目的:探讨有机磷农药中毒 各种并发症的预防与治疗。方法:系统回顾20年的临床资料,进行分析、对比、研究。结果:心脏损伤(198/2279)占8.7%;肾脏损伤(27/2279)占1.18%;肝脏损伤(18/2279)占0.79%;消化道损伤(12/2279)占0.53%;ARDS(6/2279)占0.26%。结论:有机磷农药中毒一旦发生并发症,其后果严重,死亡率高(本组为1.5%)。小剂量皮质激素的应用、间断输入新鲜血浆和能量合剂以及H2受体拮抗剂的应用对患的康复和并发症的预防均极为有利。 相似文献
105.
阿霉素心脏毒性中脂质过氧化的研究 总被引:3,自引:0,他引:3
阿霉素细胞毒性的机制尚不完全清楚,其心脏毒性中自由基的机制颇受重视。阿霉素产生的氧自由基引起细胞损伤,如使不饱和脂肪酸过氧化,产生过氧化脂质(LPO)。阿霉素静注的大鼠血清及心肌LPO升高,用活性氧基的清除剂超氧物歧化酶、过氧化氢酶、二甲基亚砜治疗阿霉素处理的大鼠,可见LPO减少,心脏病理变化也有所减轻。说明阿霉素产生的氧自由基在其心脏毒性的发生中起重要作用。 相似文献
106.
生理性起搏治疗病窦综合征40例随方观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨合理程控起搏参数在生理性起搏治疗病窦的远期随访中的意义。方法 植入起搏器 AAI 12例 ,DDD2 8例 ,起搏方式为 AAI、DDD、DDI、DVI或 DDD伴自动模式转换 ,慢 -快综合征 ( BTS)患者同时给予抗心律失常药物治疗 ,定期检查心电图、Holter、胸片 ,平均随访 2 2 .3± 2 1.4月。结果 术后原有与心动过缓相关的症状均消失 ,随访中 12例 AAI起搏患者未发生房室传导功能及起搏感知功能障碍。 19例 BTS中 AAI 7例 ,DDD 12例 ,术后房性快速心律失常发生率显著降低。心房误感知触发心室 3例 ,远期起搏阈值增高 3例。经程控改变起搏模式、房室延迟、感知灵敏度、输出电压等予以矫正。结论 AAI/DDD是病窦理想的起搏方式 ,起搏器植入后应加强随访 ,根据患者基础心脏病、心功能、症状、慢性起搏阈值等合理程控起搏参数 ,对于优化治疗方案、确保起搏安全具有重要的意义 相似文献
107.
老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的心脏保护 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期的心功能保护计划。方法:老年COPD急性加重期患者54例。随机分为规范治疗组及心脏保护组(加用消心痛静脉持续泵入3-5d,黄芪注射液静脉滴入10-15d),测定及比较治疗前后的临床症状,病程,影像学,心电图,FEV1.0,MVV,核素门控心血池造影(LVEF),PaO2,SaO2。结果:两组治疗后显示,心脏保护治疗组临床症状,病程,影像学,心电图均有改善,左心室射血分数值提高(P<0.05),结论:COPD急性加重期由于心功能受累,应给予常规治疗基础上的心功能保护治疗,黄芪及消心痛联合治疗疗效甚好。 相似文献
108.
例1 男,30岁.于1972年7月21日因左侧胸部刀刺伤15分钟急诊入院.诊断心脏刺伤,急症手术,经左胸前外侧第4肋剖胸,胸腔积血约1500ml,心包膨胀呈紫红色,心跳微弱,纵形切开心包,有大量暗红色血液及血块涌出,右心房有约2.5cm长裂口、并有血喷出.手指压迫止血时,心跳停止,立即行心脏按摩,并快 相似文献
109.
妊娠合并Ⅲ度房室传导阻滞植入起搏器的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
患者21岁,G1P0,孕43周.因晕厥2次,阴道流水10余天,下腹痛12 h入院.入院后查 :T 37 ℃,P 46次/分,心律不齐,心音低钝,未闻及明显病理性杂音.追问病史,患者平素心率只有36次/分,并在当地医院治疗10余天.产检:宫高29 cm,腹围90 cm,胎位 ROA, 胎心128次/分,宫口容一指尖,胎膜已破.心电图示:Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ度-AVB).入院诊断:(1)G1P0孕43周;(2)胎膜早破;(3)妊娠合并Ⅲ度-AVB.处理:安装临时心脏起搏器,行剖宫产结束分娩,术后7天拆线,10天转内科治疗. 相似文献
110.
目的评价紫杉醇洗脱冠状动脉支架(TAXUStmBoston公司产品)应用于急性冠状动脉综合症病人的临床疗效及安全性。方法自2003年5月至2004年12月接受TAXUS支架治疗的94例急性冠状动脉综合症患者,观察术后即刻效果、术后6个月心脏性死亡、心肌梗塞、再次血管重建及冠状动脉造影复查情况。病例中包括ST段抬高的急性心肌梗塞27例,非ST段抬高的急性心肌梗死8例,不稳定心绞痛59例。结果支架植入成功率为99%,术中和随访期间无死亡,术后1例出现亚急性血栓,1例晚期血栓致心肌梗塞,另有5例随访中进行了血管重建术,6个月主要心脏不良事件(MACE)发生率7.4%。术后6~7个月23例的冠状动脉造影复查再狭窄率为13.0%(支架内为8.6%),靶病变重建率为2.7%。结论应用TAXUS支架治疗急性冠状动脉综合症是安全和有效的,支架内再狭窄率明显低于普通金属支架。 相似文献