识别月经延迟的四大症状

你的月经是否正常？迟来多久才算延迟？教你识别月经延迟的五大症状。月经周期后延7天以上，甚至40～50天一次，连续出现两个周期以上的。凡是滞后，都属于月经工程拖延工期，不是资金匮乏（血少）就是精不够，或是资金渠道受阻。     

胸腰椎多节段骨折并四肢多发性骨折的外科治疗

胸腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤，但胸腰椎多节段骨折的分型和手术治疗又有其自身特点，临床工作中多发性骨折易漏诊或延迟诊断，当脊柱多节段骨折并四肢多发性骨折时，往往病情更复杂、预后更严重，处理不当会影响疗效，甚至导致死亡，为此总结了我院2004年6月～2006年6月收治的胸腰椎多节段骨折并四肢多发性骨折而需要手术治疗患者33例进行分析，根据骨折的病因、骨折分到而制定不同的治疗方案，获得较满意的效果。     

CD14+单核细胞人类白细胞抗原DR表达率与脓毒症关系的研究

目的了解烧伤延迟复苏时CDl4^＋单核细胞人类白细胞抗原DR（HLA—DR）表达率的变化，分析其与脓毒症的关系。方法选择烧伤面积大于30％TBSA的25例烧伤延迟复苏患者，于伤后1、3、7、14、28d取外周血，其中7例患者住院期间并发脓毒症，于脓毒症发生后连续2d亦取其外周血。另取20例健康体检者外周血作为对照。流式细胞仪检测CD14^＋单核细胞HLA．DR表达率，酶联免疫吸附测定法检测血浆中肿瘤坏死因子α（TNF—α）、白细胞介素10（IL-10）的浓度。结果非脓毒症患者伤后1、3、7、14、28dCD14^＋单核细胞HLA—DR表达率分别为（15±6）％、（74±5）％、（264±17）％、（284-16）％、（474-16）％，明显低于健康体检者[（924±10）％，P〈0．01]；脓毒症患者发生脓毒症后1、2d，该指标亦明显低于健康体检者及非脓毒症患者伤后1、7、14、28d（P〈0．01）。脓毒症患者TNF—d检出率及TNF—α、IL-10浓度，均高于非脓毒症患者和健康体检者（P〈0．05或P〈0．01）。伤后1、7、28d，外周血CD14^＋单核细胞HLA—DR表达率与IL—10浓度呈显著负相关（r分别为-0．9963、-0．7459、-0．8474，P〈0．01）。结论烧伤延迟复苏患者免疫功能低下，促炎性介质释放量增加，并发脓毒症时则更为严重。外周血CD14^＋单核细胞HLA—DR表达率可作为动态检测患者免疫功能状态的有效指标。     

剖宫产2021例手术指征分析

随着剖宫产技术的提高,手术时间缩短,手术损伤和感染显著减少,剖宫产率逐年上升,已引起人们的关注.我院剖宫产率从1990年的13.78%上升到2003年的40.18%,先将我院2003年2021例剖宫产指征回顾分析如下.     

胎儿窘迫的诊断及其相关因素分析

分析195例以胎儿窘迫为指征行剖宫产的病例，按胎儿窘迫的不同诊断标准进行分组比较，统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率，并统计各胎儿窘迫相关因素的百分比。结果：①随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多，发现检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高。②胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、胎膜早破、羊水过少、产程异常、胎盘因素等。认为对于胎儿窘迫应采取多指标来诊断，以提高诊断准确率；对于有胎儿窘迫相关因素者，应密切监护，积极处理，适时行剖宫产术。     

妊娠高血压综合征患者脐血管病变的临床分析

妊娠高血压综合征(妊高征)的病因至今尚未明了。近年来研究发现，血管内皮细胞形态与功能的改变与妊高征的病理过程密切相关，并认为妊高征是一种血管内皮细胞损伤性疾病，胎盘绒毛及脐带血管内皮细胞病变可能是妊高征发生的重要因素。笔2001年10月～2003年2月通过光镜观察妊高征患及正常晚期妊娠妇女脐血管结构特点，分析     

腹腔镜胆囊切除术致胆管的热力损伤

目的探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管热力损伤的原因、特点、处理及预防方法。方法回顾总结我院1992-2002年间收治的腹腔镜胆囊切除术致胆管热力损伤的8例临床资料。结果6例表现为穿孔性损伤：右肝管损伤1例，肝总管损伤4例，胆总管损伤1例，经过1次或1次以上手术治疗后痊愈；2例表现为延迟性胆管狭窄，均为肝总管损伤，再次手术后痊愈。随访1．5～9年，无胆管狭窄。结论与机械性胆管损伤相比，腹腔镜胆囊切除术致胆管热力损伤具有一定的特点，且其病情复杂、处理困难、处理方法灵活多样；娴熟的腹腔镜技术、正确掌握中转开腹指征以及丰富的胆道外科经验是预防和处理胆道热力损伤的关键。     

外伤脾破裂延迟出血20例误（漏）诊体会

脾破裂延迟出血是外伤性脾破裂的一种特殊类型。由于患者早期症状隐匿，临床上容易误(漏)诊，病死率较高，应引起重视。我院自1988年1月-2004年3月共收治外伤性脾破裂168例，其中脾破裂延迟出血20例，占11．9％，现报告如下。     

特殊类型断指再植血管损伤的治疗

1994年以来我们共施行断指再植3145例5426指，对伴有血管损伤的特殊类型的断指956例采用血管移植桥接、动静脉转流、近断面单侧指动脉结扎、扩大近段骨髓腔的再植方法进行再植，取得较好的效果，报道如下。