心理咨询师 不做别人情绪的“垃圾桶”

随着社会的发展和进步,激烈的竞争、繁重的工作、生活的多元化使人们产生了诸多不良的情绪,纷纷寻求心理咨询师的帮助。可是,面对求助者痛苦、绝望的情绪垃圾,心理咨询师是否做好了准备,能否承受如此重负呢?笔者了解到,今年4月,北京市第一条由政府创办的心理咨询免费热线开始试运行,14名心理咨询师在7个多小时内接听了289个热线电话,7小时高强度的工作加上接听大量心理问题,很多咨询师都出现了不适。其中,3名咨询师因为出现头晕、恶心等症状被迫中断咨询。人们普遍认为,心理咨询师与非专业人士不同,应具有很强的心理承受力。因为心理咨询师…     

支气管哮喘中西医结合治疗策略探讨

支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其发病率以及死亡率均呈上升趋势。本文总结了近年来中西医结合治疗哮喘的方法,对其目前整体诊疗现状进行整理分析,     

护理工作应激及应对研究

[目的]了解护士的应激水平及应对方式。[方法]采用护理工作应激量表、简易应对方式问卷及社会支持量表对198名护士进行调查。[结果]护理人员应累计解释率达到59％，主要是工作需求压力。护士年龄小、收入、应对技巧和社会支持与应对水平呈显著负相关；应激与正式支持呈显著负相关。[结论]护士应激水平高于一般人群。护理管理者应通过教育提高护士应对能力，有效预防和控制应激。     

下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的治疗策略选择

[目的]探讨并评估在下颈椎骨折脱位伴关节突交锁时安全、简便和有效的治疗策略。[方法]对16例创伤性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的患者于清醒状态及X线透视机监视下先行早期持续闭合颅骨牵引复位。所有患者在治疗前均行X线片和MRI/CT检查及ASIA神经功能评级。持续闭合牵引复位时行动态ASIA神经功能评级及X线透视机监视。损伤至开始牵引复位的间隔平均为31 h(6~52 h)。复位成功后维持颅骨牵引并择期行颈前路或颈前后路联合手术。9例患者于复位成功后再次行MR I扫描。[结果]治疗前MRI显示分别有8例和5例患者存在脱位节段的椎间盘突出和损坏;ASIA神经功能评级分别为:C级7例,D级5例,E级4例。16例患者均闭合复位成功且无一例出现神经功能恶化。复位成功后再次MRI扫描显示:6例脱位节段的椎间盘突出中有2例接近自动回纳,4例仍维持原样;3例脱位节段的椎间盘损坏中有2例维持原样,另1例转变为椎间盘突出。平均牵引重量为19 kg(10~32kg),平均牵引时间为53 min(30~135 min)。[结论]当患者处于清醒及检体合作的状态下通过动态神经功能评级及X线透视机监视,对下颈椎骨折脱位伴关节突交锁行早期持续闭合颅骨牵引复位,择期根据全身及局部状况行颈前路或颈前后路联合手术是一种安全、简便和有效的治疗策略。     

我国加入WTO后护理教育课程体系的改革与策略

为适应新形势下护理教育的竞争和发展 ,优化整合教学内容 ,借鉴国外护理教育经验 ,提出以综合性课程为主的护理专业课程体系改革 ,体现”生物 -心理 -社会”医学模式的以人为中心的护理特点 ,加强高级护理人才国际化和人才市场化的培养 ,不断优化教学质量 ,从而扩大高级护理人才的适应空间。     

糖尿病肾病的防治策略和临床药物治疗

糖尿病 (DM)是遗传和环境因素共同作用下 ,胰岛素的绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗引致的以高血糖为特征的一组代谢异常综合征。糖尿病肾病 (DN)作为DM的主要并发症 ,所占比例已达 15 %。DN不仅是西方国家导致终末期肾病(ESRD)的主要原因 ,预测也将成为发展中国家ES RD的最主要病因。因此 ,有效防治DN的发生和发展已成为一项重要任务。1　防治策略———三级预防近来人们最为熟知的DN防治策略就是三级预防。一级预防 (primaryprevention) ,患者一经诊断为DM或发现糖耐量减低 (impairedglucosetolerance ,IGT)就应积极治疗 ,已诊断为…     

江门市区实施乙型肝炎免疫策略16年的效果评价

目的：对江门市区1986年1月1日起全面实施的乙型肝炎(乙肝)免疫策略进行效果评价。方法：运用血清流行病学调查和疫情资料对比分析，比较实施“免疫策略”前后江门市区0～15岁人群乙肝发病率和感染率变化情况和乙肝表面抗体(抗-HBs)增长情况。结果：实施“免疫策略”后16年，0～15人群的乙肝发病率由1985年的367．39／10万，降至2001年的21．10／10万，下降94．26％；HBsAg阳性率由1985年的9．17％降至2002年的0．6％，下降93．46％；乙肝病毒总感染率由1985年的35．82％降至2002年的1．20％，下降96．65％；抗-HBs阳性率由1985年的24．64％上升到2002年的93．00％，上升2．77倍。结论：江门市区现行乙肝免疫策略效果显，能有效预防和控制地区性大面积的乙肝流行与传播。经过一代人的努力，能彻底改变人口乙肝高发病率和HBV高感染率及高携带率的状况。     

应用多元化教学手段提高眼科学理论教学质量

本文通过自己三年来承担和参与教学的体会，及编写多媒体课件的经验，就多元化教学手段在眼科学理论教学中的应用提出一些个人看法。     

复旦大学大学生吸烟情况及影响因素调查

目的 了解复旦大学大学生吸烟现状，分析该人群吸烟行为的影响因素，寻找有效的控烟策略以预防和矫正大学生的吸烟行为。方法 对4019名在校本科生进行了问卷调查。结果 吸烟率为2．3％，现在吸烟率为2．3％。性别、年级、专业与现在是否吸烟有关。男性是吸烟的危险因素；随着年级的升高，吸烟率呈上升趋势；非医学专业的吸烟率高于医学专业。结论 大学生对吸烟的态度和信念较好，但是吸烟率仍然处于一个比较高的水平，近一半的吸烟者并没有戒烟的打算，非吸烟者拒绝被动吸烟的意识也比较薄弱。开展控烟运动已刻不容缓，成为当务之急。