过早复极综合征误诊分析(附26例报告)

目的 :探讨如何减少或避免过早复极综合征被误诊为其他多种严重的心血管疾病。方法 :总结其心电图特点 ,进行系列心电图、心肌酶及多种心血管系统辅助检查观察。结果 :过早复极综合征的病人可以有多种心血管疾病的症状 ,并可见心电图 S- T、T改变 ,但是过早复极综合征 S- T段呈弓背向下抬高 ,在 V2 ～ V5导联多见 ,可持续抬高数天、数月之久 ,无心电图演变 ,无心肌酶学升高。结论 :过早复极综合征是心脏复极过程中的电变化 ,无器质性病变 ,无需特殊治疗。如果认真加以鉴别 ,可以作出正确诊断     

普乐可复对肾脏毒性的实验研究

目的 :探讨普乐可复 (FK5 0 6 )对肾脏的毒性及其机制。方法 :分别给小鼠腹腔注射生理盐水、FK5 0 6 5mg·(kg·d) -1和 10mg·(kg·d) -1,连续用药 7d后断头采血 ,检测血肌酐 (Cr)、尿素氮 (BUN)、血栓素 B2 (TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α(6 keto PGF1α) ,并剖腹取其肾脏行常规病理检查。结果 :FK5 0 6 5mg·(kg·d) -1组血清BUN、Cr、TXB2明显高于空白对照组 (P均 <0 0 5 ) ,6 keto PGF1α较之显著降低 (P <0 0 5 ) ;光镜下可见肾近曲小管上皮细胞混浊肿胀 ,肾小球萎缩不明显。FK5 0 6 10mg·(kg·d) -1组血清BUN、TXB2明显高于FK5 0 6 5mg·(kg·d) -1组 (P <0 0 5 ) ,6 keto PGF1α显著降低 (P <0 0 5 ) ;光镜下可见肾小球萎缩 ,纤维化 ,严重者肾小球结构消失 ,肾近曲小管上皮细胞混浊肿胀。结论 :FK5 0 6的肾毒性主要表现为肾小球和肾小管损伤后的肾功能下降 ,其机制与肾脏血管内皮细胞损伤有关     

中西结合治疗久治不愈的空洞型肺结核

目的利用中西医结合的方法治疗久治不愈的空洞型肺结核.方法选择140例复治肺结核病人,且都是二年以上空洞未关闭者,随机分成二组,每组都有70人.一组为试验组,用复治方案和本院研制的中药外治膏外敷加用红外线照射及中草药内服;一组为对照组,用复治方案不加中草药.疗效考核以分层片空洞关闭时间和痰菌阳性病人的痰菌阴转时间.结果试验组空洞关闭时间和例数分别为2月内40例、4月内21例、6月内4例、1年内2例、1年以上未关闭者3例.试验组中痰菌阳性者62例,阴转时间和例数分别为2月内35例、4月内20例、6月内4例、1年内1例、1年以上未阴转者2例.对照组空洞关闭时间和例数分别为2月内10例、4月内12例、6月内14例、1年内2例、1年以上未关闭者32例.对照组中痰菌阳性者62例,阴转时间和例数分别为2月内8例、4月内10例、6月内15例、1年内10例、1年以上未阴转者19例.结论试验组较对照组在对久治不愈的空洞型肺结核空洞关闭时间明显缩短,痰菌阴转时间明显缩短,痰菌阴转速度明显加快.     

控制生殖器疱疹复发的探讨

生殖器疱疹(GH)为STD’S中较为常见的疾病之一,本病的治疗目前主要以抗病毒为主,但复发问题一直未得到很好解决。我们对门诊90例GH患者治疗后,采用三种不同的方法控制其复发,现报告如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　本组患者均为皮肤性病科的门诊患者,经原位PCR法［1］证实为HSV感染。共90例：男78例,女12例,年龄15～64岁,病程3个月～3年。随机分为三组：Ⅰ组,男27例,女3例;Ⅱ组,男25例,女5例;Ⅲ组,男26例,女4例。皮损位于包皮、冠状沟、阴茎根部、大阴唇、肛门等,皮疹多为单纯性小水疱或浅表溃疡;三组病例其年龄、病程、皮损等均无显著性差异,其中合并NGU 8例,CA 12例。     

长期应用类固醇伴肺结核的临床特征26例分析

无论是内源性复燃或外源性再感染 ,肺结核病通常在人体免疫功能低下时易于发病。而类固醇激素 (本文主要指糖皮质激素 )具有免疫抑制作用 ,这就使机体因其它疾病而需长期服用激素类药物患者易于并发肺结核病。由于长期服用激素而诱发的肺结核病即为类固醇性肺结核。1　临床资料1 1　一般情况　从我院 1990年 3月～ 1998年 9月期间 375 2例初发肺结核病住院患者中 ,选出痰涂片找到抗酸杆菌或痰改良罗氏培养基培养阳性 ,发病前 6个月～ 5年长期应用激素患者 2 6例。其中男性 17例 ,女性 9例。年龄为 34～ 6 8岁 (40岁以下者 8例 ,40～ 6 0岁者…     

综合性医院肺结核误诊探讨(附100例肺结核误诊分析)

目的：提高综合性医院医师对肺结核诊断水平。方法：分析院内外100例肺结核误诊的临床资料。结果：平均误诊率17．8％。结论：误诊原因有：①对肺结核的警惕性不高。②对不曲线结核临床表现缺乏认识。③部分肺结核x线表现不典型。④单凭x线报告做出诊断。⑤不重视痰找抗酸杆菌。减少误诊措施有：①对结核病应有高度警惕性。②提高临床医师对不典型肺结核临床表现认识。③增强对肺结核不典型胸部x线表现的认识。④重视临床治疗后胸片复查。⑤重视痰查结核菌。⑥纤支镜检查可提高痰菌阴性肺结核诊断率。⑦重视病理诊断和临床治疗性诊断。     

过早复极综合征误诊分析（附26例报告）

目的：探讨如何减少或避免过早复极综合征被误诊为其他多种严重的心血管疾病。方法：总结其心电图特点,进行系列心电图、心肌酶及多种心血管系统辅助检查观察,结果：过早复极综合征的病人可以有多种心血管疾病的症状,并可见心电图S-T、T改变,但是过早复极综合征S-T段呈弓背向下抬高,在V2-V5导联多见,可持续抬高数天、数月之久,无心电图演变,无心肌酶学升高。结论：过早复极综合征是心脏复极过程中的电变化。无器质性病变,无需特殊治疗。如果认真加以鉴别,可以作出正确诊断。     

吸烟、饮酒与肺结核危险因素的配对病例—对照研究

目的 探讨吸烟、饮酒对成都地区成人肺结核发病危险的影响。进一步确定成人肺结核发病的危险因素。方法 有杉社区病例-对照研究的方法。随意选择社区健康对照174人,按年龄、性别、居住社区与同年收集到的174例成人新发肺结核进行配对,采用问卷面对面调查个人嗜好（吸、饮酒）,并在设计中严格控制偏倚,利用Logistic多元回归分析法,排队多种混杂因素（如结核接触史,社会经济地位,BCG接种史,环境因素,体重指数等）,以确定吸烟煤、饮酒与肺结核发病的危险关系。结果 单因素分析时本研究病例主动吸烟（OR=2.12,P=0.006)、被动吸烟（OR=1.55,P=0.04）、不同烟种（OR=1.31,P=0.005)和饮酒（OR=1.81,P=0.008)等变量在编译学上与肺结核发病有明显的相关性,进一步多元回归分析则显示,上述各单因素与肺结核发病之间无相关性,只有当吸烟者同时又是饮酒者时,两者的交隔绝作用方显示出与肺结核有密切关系（OR=7.729,P=0.013,95%C.I.=1.5215-39.2634),并同时存在明显的剂量-效应关系。即病例组每吸一支烟,同时又饮酒时发生肺结核的危险性较对照1.73倍（P=0。0002,95%C.L.I.=1.300-2.3028)。结论 单纯吸烟或饮酒与肺结核的发病无关,而吸烟同时又饮酒时则是成都地区成人患肺结核的危险因素。     

糖尿病合并肺结核107例临床分析

目的 探讨糖尿病合并肺结核的临床特点、相互影响的机制及治疗。方法 对107例糖尿病合并肺结核病人的临床资料进行总结,107例患者均予糖尿病饮食控制,中重型糖尿病人应用胰岛素或并用口服降糖药。肺结核治疗方案采用2SHRZ/4-7RH。结果 糖尿病控制满意的70例。肺结核病变均有不同程度的吸收好转,空间缩小或闭合,痰涂片阳性的均在1-3个月内转阴,糖尿病控制不良的37例,17例恶化,其中8例死亡。结论 糖尿病人要定期常规胸透,肺结核病人要常规检查尿糖。中重度糖尿病人合并肺结核时,应在结核病防治机构住院实施直接面视下的督导化疗,使用胰岛素把血糖控制在正常范围,待病情稳定后改用口服降糖药治疗。肺结核治疗方案2SHRZ/4-7RH对糖尿病合并肺结核病人有肯定疗效。结核病的转归,很大程度上取决于糖尿病的控制。     

肺结核患者的出院指导

通过对肺结核患者进行有关心理、卫生、休息、营养、用药、消毒隔离等方面的出院指导 ,取得满意疗效。结果显示 ,较完善的出院指导能促进患者彻底治愈和减少出院后复发率。