直肠癌术后局部复发的诊断和处理

直肠癌根治性切除术后局部复发率高达30％,不经外科切除,其平均生存时间仅为7个月。大多数患者均缓慢而痛苦地死于盆腔内局部复发病灶。单纯放疗虽然可暂时缓解局部复发的疼痛但缓解期仅数月[1]。局部介入治疗疗效并非满意,月均为非根治性。如何治疗直肠癌局部复发长期以来是人们极为关注的课题,积极的再次手术干预需冒手术死亡率、并发症增加的危险,是否值得已成为目前争议的焦点。     

中西医结合治疗急性乳腺炎47例

自2001年至2004年间，我们采用中西医结合治疗急性乳腺炎(初期)47例，观察其治疗速度及在随访三个月中患者的复发情况，并与单纯西药治疗的13例对照，现报道如下。     

三叉神经痛显微血管减压术后的远期疗效观察

原发性三叉神经痛可能是由于桥小脑角区上血管神经复合体中相关的小脑动脉及静脉压迫三叉神经敏感区而发病。显微血管减压术治疗三叉神经痛已被广泛接受和应用，其治愈率是理想的。然而，从客观上讲还有一部分患者的疼痛未完全缓解，会复发或术后出现并发症，其结果不完全令人满意。但是患者主观满意度究竟怎样，患者亲身感受和对比手术前后的变化，包括复发疼痛的程度，     

原发性腹膜后肿瘤30例报告

回顾我院诊治的30例原发性腹膜后肿瘤,其治愈率与病理类型及发现早晚有明显关系.恶性肿瘤复发后生存率明显降低,5年生存率不足10%.     

慢性脱髓鞘性多发神经炎12例临床分析

目的 探讨皮质激素和其他药物治疗慢性脱髓鞘性多发神经炎的疗效.方法 回顾分析12例慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者,观察本病病程、治疗及预后方面的情况.结果 12例慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多呈亚急性或慢性起病.7例呈进展性,5例呈复发缓解过程.所有患者均有运动障碍,脑脊液蛋白分离和显著的周围神经传导速度减慢.结论 多数患者对皮质激素和硫唑嘌呤治疗反应良好.     

健康教育对慢性肝炎复发的预防

乙、丙型肝炎病程漫长．容易发展为慢性肝炎，目前临床尚无有效的治疗药物，大部分患者在肝功能得到有效控制后即离院。如果患者在离院前不能全而的掌握疾病的相关知识和正确的自我保健方法．很容易因诱因控制不当导致病情反复而再次入院。因此，在临床工作中护士应担当好教育者的角色，为患者详细介绍在日常生活中的注意事项．并教会患者怎样进行自我保键。我们的具体做法如下。     

18F-FDG符合线路显像与异机CT图像融合诊断非小细胞肺癌复发转移的价值

目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像与异机CT图像融合诊断非小细胞肺癌(NSCLC)术后放化疗后复发转移的价值.方法 对可疑复发转移的40例NSCLC患者行18F-FDG符合线路显像,并于显像前后1周内行CT扫描.用三维(3D)图像融合软件进行图像融合.结果 在18F-FDG符合线路显像与CT扫描相同的范围内,40例患者共检出病灶58处,其中恶性52处,良性6处.融合图像诊断NSCLC复发转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比分别为94.23%(49/52),5/6,93.10%(54/58),98.00%(49/50),5/8,5.65及0.07.图像融合灵敏度、准确性明显高于CT.单纯18F-FDG符合线路显像诊断效能与图像融合无差别,但与CT图像融合可明显提高对病灶的定位诊断(提高44.83%).结论 18F-FDG符合线路与CT图像融合诊断NSCLC术后放化疗后复发转移灵敏度高,定位准确,值得推广应用.     

儿童热性惊厥复发危险因素分析

目的:研究热性惊厥患儿的复发危险因素。方法:结合36例热性惊厥患儿的临床及脑电图资料,研究其复发因素情况。结果:复发共19例(53.0%),复发危险因素与惊厥家族史、初次发作体温<38.5℃、初次发作年龄<1岁及复杂型热性惊厥有关(P<0.01)。结论:对有复发危险因素儿童应密切随访,一旦发热,及早采取适当的干预措施。     

克罗恩病39例临床诊治分析

目的:对我院收治的克罗恩病诊治效果分析。方法:依据我院1988年~2004年间收治克罗恩病39例的临床表现、肠镜及病理切片检查结果进行诊断和治疗。结果:非手术24例中,17例3年内肠检查见粘膜网状疤痕,13例完全恢复,7例失访。手术组12例,其中9例痊愈,1例复发死于机械性肠梗阻伴穿孔伴发腹膜炎。结论:要针对病人的具体情况,既要防止复发,还要尽量保证病人的生活质量,特别对青年病人选择造口术要慎重,同时应注重防止复发的措施。     

门诊诊疗患者健康教育需求与对策

对病人实施健康教育是整体护理工作的重要内容,是提高病人健康意识,纠正不良的健康行为,促进疾病康复,预防疾病复发的重要举措,笔者总结了230例,其中门诊诊疗患者170例,陪护人员60例进行健康需求问卷和随机调查。现将调查情况报道如下。