拔牙治疗对高角病例颅颌面垂直向结构的影响

目的 研究拔牙矫治对高角病例牙、颌、面部垂直方向的影响.方法 选择正畸拔除前磨牙矫治或非拔牙矫治的青少年高角病例(MP-SN≥38 °)各20例.对两组治疗前后的头颅侧位X线片进行测量分析,比较两种不同矫治方案治疗前后牙、颌、面部垂直方向的变化.结果 拔牙组和非拔牙组治疗后U6-PP、N-Me、ANS-Me、L6-MP均增加,差异有显著性(t=3.14～16.22,P<0.05、0.01);两组之间比较,Y-axis、L6-MP矫治前后差值差异有显著性(t=2.59、2.93,P<0.05).结论 拔除前磨牙正畸矫治并不能改变高角病例的下颌平面角和下颌的生长方向,同时该组磨牙高度增加更多.     

中上颈椎侧块与寰椎椎弓根位置关系的解剖研究

目的研究中上颈椎侧块与寰椎椎弓根的位置关系,建立以中上颈椎侧块为解剖标志的寰椎椎弓根螺钉进钉点定位技术。方法20具尸体标本,分别测量寰椎椎弓根和中上颈椎侧块的内缘、中点、外缘与正中矢状面的垂直距离,通过分析测量值间的关系,建立寰椎椎弓根螺钉进钉定位技术。结果C2-4侧块的内缘分别在寰椎椎弓根内缘外侧0．37mm、0．27mm、0．24mm处;C2-4侧块的中点分别在寰椎椎弓根中点外侧1．18mm、1．41mm、1．74mm处;C2-4侧块的外缘分别在寰椎椎弓根外缘外侧1．96mm、2．54mm、3．24mm处。结论中上颈椎侧块与寰椎椎弓根间存在较恒定的解剖位置关系,C3和C4侧块与枢椎侧块一样,可作为术中确定寰椎后弓显露范围和判断寰椎椎弓根螺钉进钉点的解剖学标志。     

X线头影测量确定无牙颌垂直距离的研究

目的通过X线头影测量对青年正常牙合垂直距离进行研究 ,寻找一个比较客观的确定无牙颌垂直距离的方法 ,进一步提高临床修复质量。方法选择 74例青年正常牙合拍摄X线头影测量片 ,将X线头影测量片描绘后输入计算机 ,用头影测量软件测量相关数据 ,用直线相关分析和直线回归分析对数据进行处理。结果在硬组织标志点中颏下点至眶耳平面的距离 (thedimensionfrommentontoFrankforthorizontalplane,Me FH)与前鼻棘点至眶耳平面的距离 (thedimensionfromanteriornasalspinetoFrankforthorizontalplane ,ANS FH)的相关性最强 (男性 :Y =86 .5 74 0 0 .6 5 39X ,r =0 .4 0 2 1,P <0 .0 5 ;女性 :Y =6 5 .4 4 2 7 1.115 6X ,r =0 .4 2 0 4 ,P <0 .0 1) ;在软组织标志点中Me FH与鼻下点至眶耳平面的距离 (thedimensionfromsubnasaletoFrankforthorizontalplane ,Sn FH)的相关性最强 (男性 :Y =74 .4 6 34 0 .936 8X ,r =0 .5 74 0 ,P <0 .0 1;女性 :Y =6 2 .76 6 0 1.0 6 34X ,r =0 .4 792 ,P <0 .0 1)。结论无牙颌患者的垂直距离可以利用直线回归方程确定。     

功能角度确定垂直距离对全口义齿重建咬合关系满意度的影响

背景：目前临床上进行全口义齿修复时,对于垂直距离的确定,多采用息止颌位垂直距离减去息止颌间隙均值,并结合医师的经验,最终确定全口义齿的垂直距离,单此距离不一定就是患者的最适的垂直距离。 目的：通过自身对照比较功能法和传统法确定全口义齿垂直距离对无牙颌患者全口义齿修复满意度的影响。 方法：40例进行全口义齿再修复的患者,分别采用功能法和传统的方法确定垂直距离,制作完成全口义齿。戴用3个月以后,测试无牙颌患者对义齿的满意度。 结果与结论：功能法制作的全口义齿满意度高于传统法(P < 0.05),说明功能法可确定再修复全口义齿的垂直距离。     

牙列缺损伴重度磨耗的老年人可摘局部义齿修复

目的 通过对患者牙列缺损并余牙重度磨耗的设计及修复治疗,探讨(牙合)重建的有关问题.方法 选取牙列缺损并余牙重度磨耗患者31例,根据患者余牙情况采用(牙合)垫式可摘义齿修复,随访3-5年,观察修复治疗效果.结果 26例患者重建后,牙列形态、咬合面及面下1/3高度获得适当恢复,美观改善,咀嚼功能良好.5例患者咀嚼功能部分...     

Three-dimensional morphological characteristics measurement of ankle joint based on computed tomography image post-processing

Background  As precise positioning of ankle radiography is not possible, quantitative measurement of all syndesmotic parameters on repeated ankle X-ray films may be of little value. The purpose of this study was to provide a set of scientific and objective evaluation criteria for assessing the quality of ankle fracture reduction accurately and reliably by an intelligent combining three-dimensional (3-D) computed tomography (CT) measurement model.

Methods  From June 2008 to March 2011, all the thin-slice CT images of 100 cases (50 males and 50 females) with normal ankle joint scanned by 16-slice spiral CT were collected. Two-dimensional (2-D) and 3-D images of ankle joints were generated by using multiple planar reconstruction (MPR) and surface shaded display (SSD) respectively. The relevant parameters about bone structures and their relationship were measured and analyzed based on 3-D topological narrow division technique and 3-D measurement techniques combining essential elements of point, line and surface. 

Results  In this study, the mean distance from lateral malleolus tip to talocrural articular surface, the tip of medial malleolus anterior colliculus to talocrural articular surface and lateral malleolus tip to the tip of medial malleolus anterior colliculus were (22.83±1.12) mm, (12.84±1.09) mm, and (61.18±2.03) mm respectively in male group, and (20.16±1.00) mm, (10.30±1.05) mm and (53.00±1.40) mm respectively in female group. The above three parameters were correlated with gender, height and weight (P <0.05). However, the mean perpendicular distance from lateral malleolus tip to the plane through the tip of medial malleolus anterior colliculus, the talocrural angle, later clear space, medial clear space, and the superior clear space were (9.93±0.29) mm, (10.01±0.38)°, (1.94±0.16) mm, (2.78±0.19) mm, and (3.14±0.15) mm respectively in 100 cases, were not significance correlated with gender, height and weight (P >0.05).

Conclusions  This study could provide a certain amount of relevant data for the standard of injured ankle anatomical reduction and the second surgery planning after malunion. The methods of measurement are reliable, reproducible, and easy to apply in practice.

     

双下肢胫前浮肿病因的探讨

胫前水肿是临床常见的体征,但并非所有胫前水肿都是由心、肝、肾、低蛋白或黏液性水肿所致。老龄化生理退变致胫前局部水肿或因药物影响所致的胫前水肿是值得探讨研究的一个课题。现实生活中,临床上会遇到这类患者,病因剖析后如何治疗这类患者,有待将来进一步的研究及探讨。比如非药物所致的胫前浮肿和药物所致的胫前浮肿。其治疗的方案肯定不同,有的学者认为中医中药是治疗本症的最佳方案,有的则认为中草药能解决,西医西药液能解决。     

牙列缺损伴重度磨耗的咬合重建及修复

目的探讨牙列缺损伴重度磨耗咬合重建及修复方法。方法本文重点介绍了牙列缺损并伴有严重磨耗,面下1/3高度变短的病例,采用固定义齿与简单或垫式通可摘局部义齿进行联合性修复,以获得永久性咬合重建治疗。结果对牙列缺损伴重度磨耗的病例,可通过暂时性修复进行过渡,固定义齿与简单或垫式可摘局部义齿进行联合性修复以达到满意的疗效。结论合理的咬合重建修复治疗可有效恢复患者正中颌位关系及正常的咀嚼功能、治疗及预防颞下颌关节疾病、改善美观。     

老年牙列重度磨耗伴牙列缺损修复治疗中的[牙合]重建探讨

目的：探讨老年牙列重度磨耗伴牙列缺损的重建修复治疗。方法：对75例牙列重度磨耗伴牙列缺损（部分伴有TMD症状）的老年患者采用[牙合]垫式可摘义齿重建修复。结果：随访6～22个月,75例患者其颜面美观、咀嚼和发音功能得到明显改善。有TMD者,大部分患者关节症状缓解或消失;无TMD者,戴用义齿后未出现TMD症状,取得了良好的临床效果。结论：[牙合]垫式可摘义齿[牙合]重建是一种行之有效的治疗老年牙列重度磨耗伴牙列缺损的修复方法。     

咬合重建治疗的临床分析

目的：观察颌重建的临床效果,探讨治疗咬合重建的有效方法。方法：对60例门诊患者进行颌重建修复治疗,观察治疗前、后功能及解剖结构的改善,并进行比较分析。结果：60例患者中,固定、可摘义齿修复能有效地恢复患者的颌关系及颌面垂直距离,使原有的TMD症状得到改善或消失,明显的提高咀嚼效率。结论：固定、可摘义齿修复是咬合重建的有效治疗方法。