卵巢癌初始治疗中手术相关若干问题及临床意义

卵巢癌的初始治疗是影响患者预后的最重要因素.早期卵巢癌要进行全面的开腹分期手术,如初次手术未做到全面分期,应在化疗开始前进行再分期手术.晚期卵巢癌要争取在高级别的妇科肿瘤中心进行初次的满意的肿瘤细胞减灭术,特别要重视上腹部手术,力争做到无肉眼残留病灶.新辅助化疗和间歇性肿瘤细胞减灭术可以选择性地应用于部分晚期不适合直接...     

5例Ⅱ型脆性哮喘患者多次发作抢救体会

目的：探讨Ⅱ型脆性哮喘急性严重发作时的初始救治方法。方法：接诊时9例次哮喘急性发作均已达到“危重”级，即刻实施以肾上腺素皮下或静脉注射为主的初始治疗：对于伴有血压升高、心动过速者，联合应用硝普钠；伴血压升高、心率降低者，联用酚妥拉明；伴血压、心率均降低者，仅静注肾上腺素。继以阶梯式分级治疗或心肺复苏。结果：4例8次危重发作经初始治疗，于约1-3min内出现明显呼吸气流，最终抢救成功；1例死亡。结论：当Ⅱ型脆性哮喘患者出现危重发作时，尽快给予肾上腺素皮下或静脉注射，并按需辅以硝普钠或酚妥拉明控制过高的血压，是简便、有效的初始治疗措施。     

云南丽江地区药物滥用情况调查

目的··:了解云南省丽江地区药物滥用特点及一般情况。方法·· :采用自拟的《药物滥用情况调查表》,对丽江地区强制戒毒所收治的50例戒毒者进行调查。调查内容包括吸毒者的人口学特征以及成瘾药物的种类、用量,初始吸毒的时间、用量,吸毒方式,初始药物滥用原因,复吸原因等。结果··:50例被调查者全部为海洛因滥用者,其中男性49例,女性1例,平均年龄26.6a±s5.4a ;民族 :汉族10例,纳西族28例,彝族5例,其它少数民族3例 ,其余不详 ;多数吸毒者 (82 % )初始吸毒时间在1996年3月 -2000年5月 ;滥用的其它成瘾药物有:哌替啶(6.1 %)、美沙酮(4.1 %)、二氢埃托啡(2.0%)、地西泮(2.0 %)、三唑仑(2.0 %)等 ;初始吸毒方式主要是烫吸(占68.8 %),后来多转为注射(67.3%) ;有26.5%的人在吸毒前不知道吸毒违法,30%的人不知道毒品对身体的危害,60 %的人不知道吸毒会传染艾滋病;在复吸原因调查中,以“回到以前的毒友中,受到影响”最高(占92.0 %),87.5 %的人“认为戒不掉毒或把握不住自己”的最主要原因是环境因素。结论··:此调查反映了丽江地区药物滥用的一般情况。鉴于该地区日益严重的药物滥用问题 ,建议政府部门从打击毒品犯罪和预防药物滥用两方面加大禁毒力度 ,遏制药物滥用蔓延。     

1口服泼尼松治疗婴幼儿增殖期血管瘤的疗效评价

该文对2000—2002年间应用泼尼松治疗的38例增殖期血管瘤患者进行回顾性分析，泼尼松的初始剂量为每天2mg／kg体重，连用2周，第3周始剂量减半，并继续应用2～4周后，剂量递减，4-5个月后停药。结果，经过2周的治疗，93％的患者肿瘤体积缩小超过25％，药物副作用小且可逆，认为泼尼松治疗增殖期血管瘤安全有效。[第一段]     

外科感染——腹部外科感染初始治疗的抗生素选用

在腹部外科，感染约占腹部外科疾病的一半。抗生素在腹部外科感染治疗中的重要作用毋庸置疑。已知早期应用抗生素有利于控制腹腔感染性疾病引起的血流感染并预防迁徙性病灶，有利于减少化脓性并发症并预防感染的扩散；在经手术或经皮干预处理的术后感染的治疗中，应用抗生素可促使感染微生物清除，有利于缩短术后感染的临床过程和减少腹腔内感染复发，与必要的外科干预共同作用治愈病人。抗生素治疗欲达应有的疗效，取决于适时、充分的经验治疗。有许多令人信服的文献资料表明，凡初始经验治疗未能覆盖随后确定病原菌的治疗组，治疗无效的比例和病人的病死率均明显增加，而过度的广谱抗生素治疗将会损害机体微生态并导致病原菌获得性耐药。初始经验治疗的抗生素选取是否合理，取决于临床医生对感染部位最可能遭遇病原菌的种类和药敏类型的推断，以及对感染严重度的认识。     

氮源对庆大霉素合成与分泌的影响

研究了无机与有机氮源对庆大霉素合成与分泌的影响。分别在初始培养基中及进入生物合成期的发酵液中添加硫酸铵、硝酸钠和各种氨基酸，初始培养基中添加硫酸铵浓度为0.1g/L时，总效价提高了23％，同时，硫酸铵对庆大霉素组分也有一定影响。在培养至24h添加8g/L硝酸钠，总效价提高55％，而在初始培养基中分泌率提高了33％，在生物合成期添加0.8g/L赖氨酸，总效价提高了64％，同时在静息细胞培养基中进行验证实验。     

反义肽核酸下调树突状细胞CCR7基因表达及意义

肽核酸（PNA）是一种新型核酸类似物。树突状细胞（DCs）是功能最强的抗原提呈细胞，DCs从外周迁移到淋巴组织的T细胞区完成抗原递呈并激活初始T细胞。目前认为DCs向淋巴组织的迁移动力主要通过趋化因子作用于DCs趋化因子受体CCR7这条途径。我们通过反义PNA抑制体外培养的大鼠DCs CCR7的表达及趋化活性，探讨其在调节免疫反应方面的理论意义。