椎板减压及椎弓根螺钉内固定手术后迟发硬脊膜动静脉瘘一例报告

硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF）是指发生在硬脊膜或邻近区域的异常动静脉分流。虽然该病多数被认为与外伤、炎性反应、感染或压迫有关，属后天性疾病，但目前临床上遇到的绝大多数病例中很难确定其真正原因，文献中能确定原因的病例报告也极少。笔者在2006年6月诊治了1例在椎板减压及椎弓根螺钉内固定于术后8个月在原手术区域出现脊髓硬脊膜动静脉瘘的病例，报告如下。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折23例

自2000年8月以来，我们采用切开复位动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨粗隆间骨折23例，疗效满意。现报告如下。 1临床资料1．1一般情况23例中，男8例，女15例；年龄53～65岁，平均59岁。致伤原因：交通事故2例，跌倒20例，坠床1例。顺粗隆间骨折14例，逆粗隆间9例。入院后均行胫骨结节牵引，伤后至手术时间3～8天。     

动力加压髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折，特别好发于老年人。我院自2001年3月～2004年12月应用动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折23例，疗效满意。现报告如下：     

拉力螺钉固定后踝治疗三踝骨折

我院自2002年2月至2004年12月采用皮质骨拉力螺钉由前向后固定后踝治疗三踝骨折33例，效果优良，现报告如下：     

锁骨钩钢板或可吸收螺钉治疗肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板或可吸收螺钉治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用两种不同的手术方法治疗肩锁关节脱位TossyⅢ型27例,锁骨钩钢板内固定17例,可吸收螺钉内固定10例。结果27例随访7～27个月,平均15个月,按Karlsson分类进行评价:锁骨钩钢板固定组A级10例,B级7例;可吸收螺钉固定组A级3例,B级7例。结论锁骨钩钢板和可吸收螺钉均是治疗肩锁关节脱位的可靠方法,可吸收螺钉固定需同时重建喙锁韧带,而锁骨钩钢板固定更牢,更能早期活动,恢复快。     

动力髁螺钉治疗股骨远端骨折41例

我院1999年4月~2003年11月,对41例股骨远端骨折作动力髁螺钉固定,疗效满意。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组41例中,男27例,女14例。年龄20~84岁,平均34岁。交通事故伤29例,高处坠落伤8例,重物压砸伤4例。其中闭合性损伤33例,开放性损伤8例。A0分型:A1型4例,A2型9例,A3     

高龄股骨转子间骨折两种治疗方法的临床观察

目的:探讨手术治疗高龄股骨转子间骨折的安全性、合理性。方法:股骨转子间骨折患者65例,其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗32例,男14例,女18例;年龄65~79岁,平均(70.6±2.3)岁;EvansⅠ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例。采用单边外固定支架治疗33例,男14例,女19例;年龄68~90岁,平均(74.2±3.8)岁;EvansⅠ型3例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例,Ⅴ型3例。临床观察包括术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋部运动功能等。结果:所有病例均获随访,时间1~34个月,平均19个月。两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。平均愈合时间DHS组为(13.0±2.7)周,外固定支架组为(12.3±3.0)周,差异无统计学意义。Sanders髋关节功能评价:DHS组优19例,良6例,可3例,差2例;外固定支架组优12例,良8例,可8例,差5例。两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期外固定支架组较DHS组安全简便,术后疗效DHS组优于外固定支架组。     

可吸收钉棒治疗肱骨大结节骨折16例分析

肱骨大结节撕脱骨折临床中较为常见，多见为急性肩关节脱位造成。以往手术切开多采用松质骨螺钉、克氏针及张力带等内固定。自2005年12月至2006年8月，本院对16例肱骨大结节骨折患者行切开复位，采用可吸收螺钉或固定棒手术治疗，取得良好治疗效果。现报告如下。     

双开窗椎弓根钉内固定加椎间植骨治疗腰椎滑脱症72例

2004年5月至2006年5月我科采用椎弓根螺钉内固定及椎间植骨关节突关节融合治疗腰椎滑脱患者72例，报告如下：