定点复位法治疗胸椎小关节紊乱症

自1998年以来，笔者依据脊柱生物力学知识结合杠杆原理，采用正骨推拿定点复位法治疗胸椎小关节紊乱症42例，疗效显著，现报告如下。     

斜扳法治疗腰突症的评价与机制探讨

从脊柱运动学来讲，斜扳法符合力学中的杠杆原理。     

腰椎节段形态对峡部、小关节应力及小关节接触力影响的有限元分析

目的:探讨腰椎形态结构变化对峡部裂性滑脱及小关节退变的作用和意义。方法:采用改良的“非种子区域分割方法”及非平行“最佳切割平面”等一系列新型计算机辅助设计(CAD)方法精确建立包括椎间盘高度、腰椎小关节角、椎间盘前凸角改变的L4~L5活动节段有限元模型;在2700N轴向压缩载荷条件下,分别对各有限元模型的峡部、小关节应力、小关节接触力以及椎间盘负载进行测试。结果:压缩载荷下,腰椎活动节段峡部、小关节等效应力及小关节接触力随椎间盘高度的减小而减小,随小关节角的增大而增加,随椎间盘前凸角的增加而减小。结论:椎间盘高度、腰椎小关节角、椎间盘前凸角等形态结构变化对腰椎节段有限元模型的峡部、小关节应力及小关节接触力有明显的影响。提示腰椎峡部应力性骨折及小关节退变的发生与椎间盘高度、腰椎小关节角、椎间盘前凸角等解剖形态因素有关。     

颈椎小关节与颈椎病

颈椎小关节（含钩突关节）慢性劳损,退行性变,骨赘形成,颈椎神经后支受累,是颈椎病发病的重要因素。应用指压颈椎小关节旋转复位法以缓解颈椎病症状效果良好,现提出与同行共同研讨。     

成人先天性髋关节脱位伴有股骨头坏死行人工全髋关节置换术的循证护理

目的探讨全髋关节置换治疗伴股骨头坏死的成人先天性髋关节脱位的围手术期的循证护理。方法采用循证护理的方法，对12例18个有股骨头坏死成人先天性髋关节税位进行全髋关节置换术围手术期的患者进行从心理护理到出院的继康指导。结果12例患者经护理术后恢复良好，平均经过2年的随访无疼痛发生，关节伸屈功能、负重、行走，日常生活自理能力获得完全恢复，未出现任何护理并发症。结论按循证护理选出最佳的护理方法，增加了护理方法的可信度，患者及其家属易于接受，积极配合，减少了患者痛苦，提高了护理的质量，促进了功能的恢复。     

Hoffa骨折的诊断和治疗

股骨下端单髁或双髁后方的冠状位骨折，为关节内骨折。1904年Hoffa首先描述了这种骨折，故又称Hoffa骨折，临床非常少见，属于AO分型的B3型。相对而言，大家对A、C型骨折研究较多，对B型骨折研究较少。近年来，随着交通运输业、工业、采矿业和建筑业的发展，该型骨折日渐增多。     

口腔诊断学

埋伏阻生牙不同平片诊断方案的探讨，26例颌面部神经鞘瘤误诊原因分析，头影测量分析与图像数据库系统功能分析与应用，颞下颌关节上腔囊内粘连的磁共振造影诊断，眼眶骨折138例CT影像分析，重视和正确应用临床诊断试验的评价指标，磁共振断层血管成像对三叉神经痛病因诊断的价值     

胫腓骨骨折180例治疗体会

随着工业、交通、建筑业的发展，创伤的高能量、复杂性随之增加，胫腓骨骨折由于早期处理不当，可致骨不愈合率增高及骨髓炎的发生，严重影响关节活动和生活质量。我院于1998年-2003年共收治胫腓骨骨折180例，现对其临床资料进行探讨。     

骨质疏松患者全髋关节置换术132例临床疗效分析

目的:探讨骨质疏松患者在进行全髋关节置换术时的特点和不同处理方法。方法:对132例168髋进行人工全髋关节置换术,其中单髋关节置换96例,双髋同期置换36例72髋。原发疾病分别为骨关节炎87例,类风湿关节炎21例,强直性脊柱炎24例。所有病例经检测均有不同程度骨质疏松。原发骨质疏松症82例,继发性骨质疏松症43例,特发性骨质疏松症7例。所有病例均采用骨水泥人工假体置换。结果:术后伤口均一期愈合。随访时间最短1年5个月,最长6年3个月,平均4年3个月。髋关节功能评分(Harris评分法)术前平均为37分,术后平均随访4.25年,平均评分89分。优良率为93%。结论:对于骨质疏松的病例,骨质已受到不同程度的破坏,使用骨水泥固定,能够使假体增加稳定性,而且术后假体松动的可能性将减少。假体选择的个体化,手术操作的精细化以及术后康复治疗具体化等对临床疗效至关重要。