机采血小板发生不良献血反应的原因和预防措施

目的探讨机采血小板献血反应原因及献血者献血反应率与循环血量、献血者体重、抗凝剂中毒等关系。方法对886名机采血小板献血者中发生献血反应的115人的情况详细记录，并进行分析。结果轻、中、重度反应率分别为11％、1．7％、0．22％；总循环血量〈2500mL、（2500～3000）mL、（3000-3500）mL、〉3500mL献血反应率分别为8．3％、15．4％、16．9％、29．2％；体重（45．50）kg、（51～60）kg、（61—70）kg、〉70kg，其献血反应率分别为38．2％、14．3％、12．6％、9．0％。首次、多次献血反应率分别为24％、5．2％。结论选择体重高、血小板计数高、多次献血者，可减少机采血小板献血者献血反应的发生。     

全身抗感染联合局部应用派丽奥治疗急性冠周炎的临床疗效评价

目的 探讨全身抗感染和局部应用派丽奥治疗急性牙周炎及急性冠周炎的临床疗效.方法 分别将急性冠周炎120个患牙随机分成两组,治疗组(全身抗感染联合局部应用派丽)和对照组(应用2%碘甘油)治疗.结果 用药5 d后,急性冠周炎实验组与对照组总有效率分别为100%、43.3%.实验组治疗效果优于对照组(P<0.01).结论 全身抗感染联合局部应用派丽奥对急性冠周炎的治疗效果显著,派丽奥是安全、高效、操作简便的牙周局部缓释药.     

参松养心胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗病态窦房结综合征临床研究

病态窦房结综合征（sick sinus syndrome，SSS）由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和（或）窦房结传导障碍，从而产生多种心律失常和临床症状，导致心、脑、肾供血不足，出现心悸、乏力、头晕、晕厥。持久的窦性心动过缓为最常见类型，合并快速心律失常时称慢性综合征。虽然阿托品、654—2类药物通过抑制乙酰胆碱的作用，偶可用于一般的窦性心动过缓，但对SSS却无明显作用，即使加大剂量仅能加大副作用（口干、舌燥等），也难以有效地控制SSS的心动过缓。     

降钙素原检测在新生儿感染性疾病中的应用价值

目的:探讨降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的临床应用价值.方法:将2008年1月～2008年12月122例住院新生儿分别归入重症感染组(39例),一般感染组(46例),非感染组(37例).入院时测血清降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血培养比较.结果:PCT阳性率:重症感染组为79.5%(31/39),一般感染组为32.6%(15/46),非感染组为10.8%(4/37).重症感染组PCT阳性率明显高于其它两组,三者比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).PCT与CRP比较,PCT诊断重症感染的敏感度、特异度更高,与血培养比较阳性率更高.结论:PCT在全身感染的新生儿中明显升高,PCT是一个较好的新生儿全身细菌感染的诊断指标,利于指导临床早期用药.     

细菌性皮肤病

20072791临床结合疱顶表皮病理鉴别诊断葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征/赵国庆(四川大学华西医院皮肤科),李薇,冉玉平…∥中华皮肤科杂志.-2007,40(7).-399~402观察并比较12例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者及6例中毒性表皮坏死松解症患者的临床表现和治疗情况,并利用患者皮损的疱顶表皮切片染色,了解其组织学表现。结果葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的疱顶表皮组织病理均表现为疱顶表皮由角质层和小部分残余颗粒层细胞组成,均未见表皮其他层次细胞;中毒性表皮坏死松解症患者的疱顶表皮组织病理均表现为疱顶表皮由表皮全层组成,角质形成细胞呈明…     

吉兰-巴雷综合征合并重症肌无力1例报告并文献复习

吉兰-巴雷综合征是一种免疫介导的脱髓鞘性多发性周围神经病。重症肌无力是由自身免疫介导的神经肌肉接头疾病。迄今为止吉兰-巴雷综合征合并重症肌无力的报道不多，现报道1例患者并进行文献复习。     

DA→LEW大鼠肝脏急性排斥反应模型的技术改进与评价

目的:建立大鼠肝脏移植急性排斥反应模型并改进其手术技巧,对所建模型进行评价。方法:采用近交系雄性DA大鼠60只,Lewis大鼠120只,分为两组,其中A组30例:Lewis大鼠为供体(n=30),Lewis大鼠为受体;B组60例:DA大鼠为供体(n=60),Lewis大鼠为受体。采用改良“二袖套”法建立肝脏移植模型,观察手术成功率、平均存活时间、术后第1、3、5、7和10 d各时相点血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平以及移植肝脏的病理学变化。结果:手术成功率为93.3%(84/90);总耗时(90.0±15.0)min;无肝期时间(14.2±2.6)min;平均存活时间A组超过100d,B组(16.2±1.4)d;术后第5 d B组血清ALT和TBIL升高,与A组比较差异非常显著(P<0.01);B组移植肝脏病理检查有明显的排斥反应,而A组没有。结论:DA→LEW(Lewis)大鼠的品系组合是稳定的肝脏移植急性排斥反应模型;通过改进手术技巧提高了手术成功率,为进一步研究提供技术保障。     

冠心病患者血清总胆红素和高敏C反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

冠心病是导致老年人群死亡和致残的主要疾病,如何评估冠心病的危险因素,对预测心血管事件的发生具有重要价值。近年来,除传统的心血管危险因素,如血脂异常、高血糖、高血压、吸烟、肥胖等,血清胆红素、高敏C反应蛋白作为新的冠心病的危险因素日益受到重视。我们通过分析冠心病患者血清总胆红素和高敏C反应蛋白水平的变化,以探讨其与冠状动脉病变严重程度的关系,现报道如下。1资料与方法选自2004年9月~2006年9月在我院心内科住院并经冠状动脉造影证实冠心病的患者60例,平均年龄(60.2±4.6)岁,其中男性40例,女性20例,除外心肌病、慢性心力衰…     

女性更年期综合征120例治疗体会

2006年3月～2007年2月，我们自拟有滋阴清热作用的更年回春饮治疗阴虚内热型更年期综合征120例，临床效果良好。现报告如下。     

接受心脏手术的Marfan综合征患者合并脊柱侧凸的特点

目的:探讨接受心脏手术治疗的Marfan综合征患者合并脊柱侧凸的患病率、侧凸程度、类型及特点。方法:回顾性总结138例进行心脏外科手术的Marfan综合征患者的X线资料,测量冠状面和矢状面Cobb角,并对数据进行统计分析。结果:58例(42.03%)患者合并脊柱侧凸,男38例,女20例,男女患病率比例为1.18∶1,其中≤10岁6例,11～20岁12例,21～30岁19例,31～40岁11例,41～50岁7例,51～60岁3例;平均冠状面Cobb角为26.8°±27.8°;胸弯36例,胸腰弯11例,腰弯2例,双弯6例,三弯3例;单弯中顶椎凸向右侧38例,凸向左侧11例;矢状面胸椎后凸平均为14.3°±13.2°,其中胸椎前凸5例,胸椎后凸不足40例,胸椎正常后凸12例,仅1例胸椎后凸45°;11例患者冠状面Cobb角>40°,平均年龄15.9岁。结论:在接受心脏手术的Marfan综合征患者中脊柱侧凸患病率为42.03%;脊柱侧凸类型多样,冠状位畸形以胸弯和胸腰弯多见,胸椎凸向右侧发生率较高,矢状位畸形以胸椎后凸不足为主;在青少年表现较为严重,需要严密的随访及手术矫形。