术中保温护理对宫腔镜诊刮术患者机体应激反应的影响分析

目的探究术中保温护理对宫腔镜诊刮术患者机体应激反应的影响。方法选取2020年2月至2021年12月于我院行宫腔镜诊刮术的84例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取术中保温护理。比较两组术前、术毕的体温、应激指标及术中及术后并发症发生率。结果术毕,两组体温低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕,两组心率、收缩压、舒张压高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中及术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中保温护理可维持宫腔镜诊刮术患者体温,减轻应激反应,降低并发症的发生率。     

复合保温措施用于乳腺癌根治术治疗中的效果评价

目的 探究复合保温措施在乳腺癌根治术治疗患者中的应用效果。方法 研究对象为我院2020年6月至2021年12月期间行乳腺癌根治术治疗的80例乳腺癌患者，依照随机数字表法将其分为甲、乙两组，其中甲组40例患者采取常规保温护理，乙组40例患者应用复合保温护理，对比不同护理模式对患者影响。结果 两组在术前、插管后30分钟、手术结束时体温比较，差异无统计学意义(P>0.05)；乙组患者在插管后60分钟、插管后90分钟体温显著高于甲组，差异有统计学意义(P<0.05)；乙组患者对护理舒适度(87.50%)明显优于甲组(67.50%)，组间差异有统计学意义(χ²=4.588,P<0.05)；乙组并发症发生率(7.50%)明显低于甲组(25.00%)，(χ²=4.588,P<0.05)。结论 复合保温措施用于乳腺癌根治术治疗中，可以提高术中保温效果，提高手术安全性，降低手术风险。     

小儿手术患者麻醉苏醒阶段开展基于体温为照护导向的精细化管理效果

目的分析小儿手术患者麻醉苏醒阶段开展基于体温为照护导向的精细化管理效果。方法选取内蒙古赤峰学院附属医院在2018年9月至2020年7月收治90例小儿手术患者,借助随机数字表作为分组依据,将符合纳入标准的研究对象划分为研究组和对照组,每组各45例。其中,对照组麻醉苏醒阶段实施传统护理干预,研究组麻醉苏醒阶段则开展基于体温为照护导向的精细化管理。比较两组在手术进程中的状况、体温变化和苏醒期的情况;比较两组在手术开始前1 d和手术开始后1 d的C反应蛋白、肾上腺素、去甲肾上腺素浓度;对两组在苏醒阶段的应激相关指标进行记录,包括心率、血压、躁动程度;比较两组在术前、术中和术后的体温发生情况;比较两组发生低温和寒战的例数。结果两组在手术时间、术中输液量、术中出血量方面的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组干预后的肾上腺素、C反应蛋白、去甲肾上腺素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组PACU滞留时间、气管拔除时间、完全清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后的心率、血压值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组低温和寒战的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中和术后的体温较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保温护理应用于小儿手术患者,能降低患者应对手术时的生理应激反应,稳定生命体征,降低不良事件的发生率。     

基于循证的护理联合保温毯在预防老年患者术中低体温中的应用

目的：探讨基于循证的护理联合保温毯预防老年患者术中低体温中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2022年6月30日收治的186例经手术治疗的老年患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各93例，对照组采取常规护理方式联合保温毯，观察组则采用基于循证的护理联合保温毯；比较两组低体温发生情况、不同时间鼻咽温度、术后清醒时间及术后寒战发生情况。结果：观察组术中低体温发生率低于对照组(P<0.01);观察组术中1、2 h和手术结束后鼻咽温度均高于对照组(P<0.01);观察组呼之睁眼、完全清醒时间均短于对照组(P<0.01),寒战发生率及寒战级别均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：基于循证的护理联合保温毯可以更好地预防老年患者术中低体温的发生，缩短老年患者术后的苏醒时间，降低寒战、出血等术后并发症的发生风险，加快患者康复。     

基于综合康复的术中保温对妇科宫腔镜手术患者应激反应及康复情况的影响

目的基于综合康复的术中保温对妇科宫腔镜手术患者应激反应及康复情况的影响。方法选取2018年5月—2022年7月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院接受宫腔镜治疗的患者202例。将患者随机分为研究组(101例)和对照组(101例)。两组患者均行宫腔镜子宫肌瘤切除术,对照组患者接受综合康复模式,研究组在对照组综合康复的基础上结合术中保温。观察两组患者应激反应、围术期体温、康复情况及并发症,如低体温、寒战与术后感染等。结果两组患者年龄、病程、肌瘤数目、肌瘤平均直径、单发子宫肌瘤及多发子宫肌瘤的数据均衡,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前应激反应各指标水平比较,差异无统计学意义(t=0.592、-0.364、-0.129、-0.590,均P>0.05)。治疗后,对照组患者平均心率(96.42±5.14)次/min、血糖(7.41±1.58)μmol/L、肾上腺激素(107.53±8.61)pmol/L、去甲肾上腺素(175.53±10.28)pmol/L;研究组患者平均心率(84.24±5.52)次/min、血糖(6.23±1.63)μmol/L、肾上腺激素(91.93±7.85)pmol/L、去甲肾上腺素(161.53±11.24)pmol/L。两组治疗后各应激反应指标水平均有一定程度的上升,但研究组各应激反应指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=16.229、5.224、13.456、9.237,均P<0.05)。对照组患者手术前体温(36.78±0.32)℃,麻醉后10 min体温(36.51±0.41)℃,手术后20 min体温(36.59±0.43)℃,手术后4 h体温(36.86±0.42)℃;研究组患者手术前体温(36.24±0.51)℃,麻醉后10 min体温(36.08±0.50)℃,手术后20 min体温(35.76±0.47)℃,手术后4 h体温(35.51±0.44)℃。研究组患者在手术前、麻醉后10 min、手术后20 min、手术后4 h体温均稳定且高于对照组患者,差异有统计学意义(t=9.014、6.683、13.094,22.305,均P<0.05)。对照组患者第1次肛门排气时间(22.63±2.76)h、麻醉后拔管时间(24.26±2.86)min、下床时间(17.35±2.74)h;研究组患者第1次肛门排气时间(26.73±2.63)h、麻醉后拔管时间(33.53±3.28)min、下床时间(25.64±3.21)h。研究组患者第1次肛门排气时间、麻醉后拔管时间及下床时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义(t=-11.520、-21.408、-19.741,均P<0.05)。对照组患者发生低体温16例,寒战14例,术后感染8例,总发生率37.62%;研究组患者发生低体温3例,寒战2例,术后感染3例,总发生率7.92%。研究组并发症的患者例数明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=25.937,P<0.05)。结论基于综合康复的术中保温可以稳定接受宫腔镜手术患者围手术期的体温,缓解应激反应,加快患者康复进程并减少并发症的发生。     

手术室干预结合术中保温干预对腹腔镜全子宫切除术患者术中低体温及术后复苏期的影响

目的探究手术室干预结合术中保温干预对腹腔镜全子宫切除术患者术中低体温及术后复苏期的影响。方法纳入2019年1月—2022年9月期间于嘉兴市妇幼保健院接受腹腔镜全子宫切除术的患者160例。由计算机生成的随机数字表,按1∶1比例将患者随机分配到对照组(80例)和观察组(80例)。对照组患者接受手术室干预,观察组采用手术室干预结合术中保温干预,手术室干预与对照组相同。结果两组患者年龄、体质指数(BMI)、术前体温及ASA分级例数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组患者术中30 min体温(36.98±0.53)℃,术中1 h体温(36.86±0.42)℃,术毕体温(37.04±0.41)℃;观察组患者术中30 min体温(36.38±0.52)℃,术中1 h体温(35.21±0.35)℃,术毕体温(35.87±0.33)℃。观察组患者不同时间点体温值更加稳定且高于对照组患者(t=7.228、26.994、19.883,均P<0.05)。对照组患者术中出血量(106.24±8.12)ml,手术所用时间(116.53±10.76)min,麻醉苏醒时间(37.63±5.84)min,拔管时间(35.75±4.36)min;观察组患者术中出血量(103.42±6.24)ml,手术所用时间(112.63±9.77)min,麻醉苏醒时间(35.00±5.24)min,拔管时间(35.46±3.84)min。观察组患者术中出血量、手术所用时间及苏醒时间短于对照组(t=2.463、2.400、2.998,均P<0.05),拔管时间与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.446,P>0.05)。对照组非常满意患者24例(30.00%),满意患者21例(26.25%),比较满意患者17例(21.25%),不满意患者18例(22.50%);观察组非常满意患者37例(46.25%),满意患者23例(28.75%),比较满意患者18例(22.50%),不满意患者2例(2.50%)。观察组非常满意、满意及比较满意患者例数均多于对照组,不满意患者例数少于对照组,观察组总满意度(97.50%)高于对照组总满意度(77.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.690,P<0.05)。对照组发生恶心呕吐12例(15.00%),躁动8例(10.00%),发生寒战11例(13.75%);观察组发生恶心呕吐1例(1.25%),发生躁动2例(2.50%),发生寒战5例(6.25%)。观察组恶心呕吐、躁动、寒战患者例数均少于对照组,观察组总发生率(10.00%)小于对照组总发生率(38.75%),差异有统计学意义(χ^(2)=19.530,P<0.05)。结论手术室干预结合术中保温干预可以改善患者手术指标,维持患者体温稳定,提高患者满意度且降低并发症的发生率。     

心理疏导联合手术室保温在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的：探讨心理疏导联合手术室保温在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法：选取2019年3月1日～2021年3月31日收治的98例行腹腔镜全子宫切除术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各49例，对照组实施常规护理，观察组实施心理疏导联合手术室保温。比较两组心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)],术前1 d、出院时生理应激指标变化，术中不同时间体温情况。结果：干预后，两组焦虑、失眠、紧张、恐惧、认知功能、抑郁心境、会谈时行为表现各条目评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组白细胞介素-6(IL-6)、血清皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平均优于干预前(P<0.01),且观察组IL-6、CRP指标水平优于对照组(P<0.01);观察组术中1 h体温情况优于对照组(P<0.01)。结论：心理疏导联合手术室保温可有效缓解腹腔镜全子宫切除术患者负性心理，降低生理应激反应，改善术中体温，利于预后。     

3M充气式保温毯主动体温保护模式在老年下肢骨折患者手术中的应用效果

目的 探讨3M充气式保温毯主动体温保护模式应用于老年下肢骨折手术患者中的效果。方法 选取2019年2月至2022年10月医院收治的80例老年下肢骨折手术患者，按照随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。两组均予以常规干预，在此基础上，对照组采用传统被动体温保护模式，观察组采用3M充气式保温毯主动体温保护模式。比较两组手术指标、炎症因子水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血功能。结果 观察组术后1 h耳温高于对照组，术中出血量、24 h液体引流量均低于对照组，术后首次下床活动时间早于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组术后1 h的IL-1β、IL-10、TNF-α水平均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组术后1 h时纤维蛋白产生时间、血凝块产生时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后1 h时纤维蛋白原水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年下肢骨折手术患者应用3M充气式保温毯主动体温保护模式可改善手术指标，缓解...     

预见性主动保温护理在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨预见性主动保温护理在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法 选择2022年3—9月于医院拟行妇科腹腔镜手术的66例患者，随机分为两组，每组33例。对照组实施常规护理，观察组实施预见性主动保温护理。比较两组麻醉诱导1 h、手术结束时、出复苏室时的鼻咽温度，术前、出复苏室时的心率、平均动脉压、血氧饱和度，术中低体温、寒战发生率，术后拔管时间、苏醒时间及护理满意度。结果 观察组麻醉诱导1 h、手术结束时、出复苏室时的鼻咽温度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组心率、平均动脉压、血氧饱和度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；出复苏室时，两组心率、平均动脉压均高于同组术前，但观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；出复苏室时，两组血氧饱和度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术中低体温、寒战发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后拔管时间、苏醒时间均短于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 预见性主动保温护理在妇科腹腔镜手术中的应用效果显著，可维持...     

保温护理对全麻患者术后应激水平及躁动的影响

目的 观察在全麻患者护理中使用保温护理方法所取得的护理效果。方法 选取2019年1月—2021年1月在广东省中山市人民医院接受全麻手术的100例患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用常规护理，观察组采用保温护理。比较两组患者的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)应激水平、躁动发生率及完全清醒时间。结果 观察组术后6～24 h应激水平AD为(103.24±11.47)pmol/L,NE为(142.56±17.45)pmol/L,CRP为(48.53±8.34)ng/L，低于对照组的(165.32±22.53)pmol/L,(179.53±24.32)pmol/L,(96.45±12.42)ng/L，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动发生率为12.00%，低于对照组的30.00%，差异有统计学意义(χ²=3.858,P<0.05)。观察组完全清醒时间为(45.13±5.47)min，短于对照组的(76.44±6.52)min，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在全麻患者术后护理中使用...