腕部血管淋巴管瘤致伸肌腱断裂一例报告

患者 男,60岁.因右腕背肿物半年伴环指不能背伸活动半月,于2006年9月入院.临床检查:右腕背横纹处可见3.0 cm×4.0 cm×1.5 cm大小肿物跨腕关节沿腱鞘延伸,呈条索状,边界欠清晰,质中,无压痛,移动度小,皮肤表面未见异常;右环指呈屈曲位,屈指活动正常,主动背伸不能,被动伸指正常,手指感觉正常.超声波提示:右腕背侧沿伸肌腱可见一囊性暗区,范围约3.5 cm×2.2 cm×0.8 cm大小,边界清,形态不规则,内透声差,可见带状分隔.     

拔伸牵引加手法正骨治疗颈性头痛

目的：报道运用拔伸牵引加手法正骨治疗颈性头痛的方法，探讨颈性头痛的发病原因及治疗机理。方法：对我所收治的76例颈性头痛患者进行分析，以拔伸牵引加手法正骨为主，配合其他疗法治疗及康复。结果：痊愈46例，占60．5％；29例有效，占38.2％；无效1例,占1．3％。结论：头颈部受外伤和上呼吸道感染是引起颈性头痛主要原因，用拔伸牵引加手法正骨治疗颈性头痛疗效显著，加强颈部肌肉力量练习可巩固疗效。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效观察

目的观察慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的疗效，研究提高鼻内镜手术疗效的注意点。方法对324例(601侧)慢性鼻窦炎患者行内镜手术治疗，术后随访观察6个月以上。结果治愈244例(75．31％)，有效61例(18．83％)，无效19例(5．86％)，总有效率94．14％。主要并发症是术中出血、术后鼻腔粘连。结论鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎具有良好的疗效。手术的熟练程度、病灶的清除、中鼻甲的正确处理、术后加强术腔清洁管理是防止手术并发症和提高疗效的关键。     

指屈肌腱滑车重建术

接上期 2．3筋膜移植重建滑车术 2．3．1Cleveland术式 1933年由Cleveland最先报告：一名妇女右手中指在感染扩创之后屈伸运动障碍，移植中指浅屈肌腱修复深屈肌腱，同时又移植阔筋膜，折叠成条状，光面朝向移植肌腱重建A2和A4滑车，两端缝合固定于指骨两侧的骨膜及瘢痕组织。术后手指主动背伸、被动掌屈功能练习。     

翼点入路在侧裂区脑损伤的临床应用

在2000年1月至2005年1月,我们应用翼点入路手术治疗以外侧裂区脑挫裂伤为主的颅脑损伤126例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组126例,男114例,女12例,年龄15～72岁。1.2临床表现GCS评分9～12分56例,≤8分70例,其中合并一侧瞳孔散大15例,两侧瞳孔散大10例。头颅CT扫描示额颞叶脑挫裂伤、外侧裂血肿,均有不同程度的占位效应。1.3手术方法按翼点入路及几种改良的入路进行手术。暴露以蝶骨嵴为中心的额颞叶皮层和外侧裂;清除硬膜下血肿,用脑压板轻压骨窗四周,生理盐水反复冲洗至清亮水流出。若合并蛛网膜下腔出血,可以打开蛛网膜下腔或在显…     

纺锤体检验点的信号通路及其作用

姐妹染色单体的过早分离能导致遗传物质的丢失或增加，并导致出生缺陷，例如唐氏综合征，甚至形成癌。纺锤体检验点蛋白广泛存在于从低等到高等生物细胞中，其通过抑制后期促进复合物或cyclosome（APC／C）的泛素连接酶活性，避免早熟的染色体分离，从而保证遗传物质的正确分离。现根据我们研究和相关文献对这方面的研究情况综述如下。     

屈肌腱损伤晚期修复23例临床体会

1996年1月至2003年12月对我院23例屈肌腱损伤的病例进行晚期修复,取得满意的疗效。1资料与方法1·1一般资料23例中男18例,女5例。年龄13~58岁。屈肌腱损伤左手7例,右手16例。拇指1例,食指14例,中指3例,环指3例,小指2例。开放性损伤21例,闭合性损伤2例。损伤部位:手掌中部至手指     

啤酒与乙醇对γ射线诱发小鼠骨髓细胞染色体畸变的影响

目的 观察啤酒及乙醇对不同剂量γ射线照射小鼠所诱发的骨髓细胞染色体畸变的影响.方法 雄性健康BALB/c小鼠,随机分成对照组、啤酒组和乙醇稀释液组,分别用1 ml灭菌生理盐水、啤酒及乙醇稀释液灌胃.30 min后给予不同剂量γ射线1次全身照射.照射后24 h颈椎离断法处死动物(处死前4 h按4 μg/g体重腹腔注射秋水仙胺),立即取双侧股骨,进行骨髓细胞常规染色体制片、染色.每一剂量点选取5个个体进行染色体畸变观察.每只动物镜检分析100个细胞分裂相.结果 啤酒组及乙醇稀释液组染色体畸变率在照射剂量达0.5 Gy以上时明显降低(P＜0.05或P＜0.01),其中啤酒组的下降比乙醇稀释液组更明显.结论 啤酒中除乙醇以外的其他成份(如酚类化合物等)也发挥了降低染色体畸变的作用.     

过伸性颈椎颈髓损伤的手术入路疗效比较

目的探讨过伸性颈椎颈髓损伤后三种手术入路疗效的比较。方法我们对2000年9月～2004年10月间收治的47例过伸性颈椎颈髓损伤并接受手术治疗的患者进行回顾性分析，根据手术方式不同分成三组：前路入路组、后路入路组、前后联合入路组，比较其疗效。结果所有患者经6～12个月随访，比较三组间手术前、后的Frankel的分级变化和ASIA评分改变。三组术后神经功能均较术前有明显改善；前路减压、植骨内固定和前后联合入路减压、植骨内固定均较后路减压、植骨内固定术后神经功能恢复好，两两间差异有显著性意义（P〈0．05）；前后联合入路减压最彻底，但其预后与单纯前路减压内固定差异无显著性意义（P〉0.05）。结论前路减压内固定是过伸性颈椎颈髓损伤首选的手术方式，后路是辅助的手术方法，而前后联合入路应谨慎选用。     

Ⅳ型胶原、MMP-9和TIMP-1基因表达在早期放射性肺纤维化启动中的作用

目的 观察早期放射性肺纤维化启动过程中Ⅳ型胶原、明胶酶B(MMP-9)、金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)的基因表达特点,探讨其在放射性肺损伤中的作用.方法 C57小鼠于20Gy 60Co γ射线全肺照射后照射后1、2、4周活杀,每个时间点分别配有相应的正常对照组.RT-PCR检测Ⅳ型胶原、MMP-9、TIMP-1 mRNA水平的变化,并应用图像分析仪测定电泳条带的平均光密度值.结果 Ⅳ型胶原mRNA于照射后1周开始增高(0.202),4周达高峰(0.340);MMP-9 mRNA于照射后1周即有明显增高并且达到高峰(0.730),于第2周开始降低(0.592);TIMP-1 mRNA于照射后1周开始轻度增加(0.987),4周时达高峰(2.027).结论 60Co γ射线可刺激Ⅳ型胶原、MMP-9和TIMP-1 mRNA的表达,但随照射后时间的延长呈现不同的变化趋势,它们之间的相互制约导致了放射性肺损伤早期的组织重建,与后来形成的肺纤维化有必然的内在联系.