支持——教育系统在老年糖尿病患者中的应用

糖尿病是一种慢性终生性疾病，由于机体不能适当地利用胰岛素所致，是中国疾病造成死因中的主要原因之一，也是新发肾脏疾病，致盲截肢和阳萎的主要原因。糖尿病病人患心脏病和中风是正常人的2-6倍，所以，为了有效地控制糖尿病及其并发症的发生，对糖尿病患者及其家属进行支持教育至关重要。我科自2002年2月—2006年8月共收治老年糖尿病患者63例，其中并发糖尿病足12例，住院期间我们对病人及家属进行了一系列支持教育，并对他们进行了院后随访，取得了较好效果。     

7例胃肠道术后患者肠内营养的应用体会

随着外科医疗水平的不断发展、提高，外科病人的营养支持治疗也逐渐受到临床医生的关注。临床营养支持的方法也有了迅速的发展和更新。特别对胃肠道手术后的患者。随着对胃肠道动力和功能的再认识，肠内营养支持治疗正逐渐被临床医生认识和接受。现就2006年8月～2007年5月间胃肠道患者早期肠内营养支持治疗的应用体会总结如下：     

高龄肠梗阻并存其他脏器疾病患者的护理

目的 探讨高龄肠梗阻并存其他脏器疾病患者的护理方法.方法 对70岁以上206例高龄肠梗阻并存其他疾病患者在实施手术、非手术治疗基础上,给予控制疾病后,采取基础、饮食、心理护理以及病情观察、胃肠减压、预防术后并发症等护理.结果 100例患者行手术治疗,85例治愈.另106例采用非手术治疗,72例治愈.结论 提高对高龄肠梗阻并存其他疾病患者临床特点的认识,加强患者各器官功能支持和营养代谢支持,给予针对性护理,可促进患者康复.     

同伴支持、父母支持和青少年自我价值感初探

目的：探讨实际的同伴支持、感知到的同伴支持、感知到的父母支持、对同伴支持的重要性评价、对父母支持的重要性评价和自我价值感之间的关系。同时也考察了青少年的同伴接受性。方法：用社会测量法和自我报告法对285名青少年进行集体测试。结果：①社会测量法表明青少年也可以被分为受欢迎的、被拒绝的、被忽略的、和有争议的；②感知到的同伴／父母支持和自我价值感之间存在显著正相关；高低实际同伴支持两组被试在感知到的同伴支持上存在显著差异。但在自我价值感上不存在显著差异；（固在所有被试中，只有对初三学生来说，对同伴／父母支持的重要性评价在感知到的同伴／父母支持和自我价值感之间起到调节作用。结论：感知到的同伴／父母支持可以用来预测青少年的自我价值感：对初三学生来说，对同伴／父母支持的重要性评价可以在感知到的同伴／父母支持和自我价值感之间起到调节作用。     

预防气管内插管心血管反应的研究现状

自1895年Kirstein首次借助喉镜行气管内插管，1913年Jackson正式确立以直接喉镜完成气管内插管的理论，至今气管内插管在临床麻醉、急诊抢救、呼吸支持方面发挥着不可替代的作用，同时也存在着一些不良反应和并发症，尤其是心血管反应，在窥喉和气管插管过程中，表现为血压急剧升高（收缩压平均升高6kPa）、心率增快、心律失常及心肌缺血。此反应对原有高血压、动脉硬化、缺血性或瓣膜性心脏病、高龄、病重及心功能受损的患者常造成不利影响，甚至在插管过程中死亡。一直以来，国内外学者对这方面研究较多，现就这一反应的发生机制及预防现状作一综述。     

历史数据的维护及利用

医院信息系统经过几年的实际运行，积累了大量历史数据。这些历史数据使用频率很低，又对系统性能产生影响。目前处理这些数据的方法主要是以清除、保留和查询为主，历史数据很少得到再利用。本文在处理历史数据的过程中，与数据仓库技术结合起来，使整个处理过程清晰，同时从多层面对历史数据进行分析，有效提高医院的数据利用率和信息处理能力，还能为医院决策者们提供有效的决策支持。     

连续性静-静脉血液滤过在脂肪栓塞综合征治疗中的应用

到目前为止，对脂肪栓塞综合征（FES）所采取的各种治疗措施均为对症处理和支持疗法。我科自2002年2月-2005年3月应用连续性静-静脉血液滤过治疗FES患者8例，取得了满意疗效。现报告如下。     

严重急性呼吸综合征治疗中的体会

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)被证实是由新型冠状病毒 (conovirus)所致的急性传染性疾病。因其传染性强和人群普遍不具备免疫力 ,造成了人们心理上的恐慌。由于是新发疾病 ,医务人员在迎战中缺乏成熟、有章可循的医疗方案 ,给该病的早期诊断和治疗带来了困难。现将我们在SARS治疗中的体会总结如下 ,供大家参考。一、综合支持疗法是治疗SARS的基本原则SARS有其自限性 ,但人为地予以干预治疗可以顿挫其自然发展高峰 ,降低死亡率。在没有特效药物治疗的情况下 ,综合疗法是治疗SARS的基本原则。在应用抗病…     

烧伤后早期应用中/长链甘油三酯对患者免疫功能的影响

目的　探讨烧伤后早期肠内喂养中链甘油三酯 (MCT) /长链甘油三酯 (LCT)对机体免疫功能的影响及其可能机制。　方法　选取 30例烧伤面积 >30 %TBSA的患者 ,随机分为两组 (每组 15例 )。F组 ,饲以含MCT/LCT的肠内营养制剂Fresubin 75 0MCT ;N组 ,饲以只含LCT的肠内营养制剂Nutrison。于伤后 2 4h内进行完全肠内营养支持 ,共持续 10d。于伤后 1、4、7、10d检测两组患者血浆白细胞介素 (IL) 2、IL 4、前列腺素 (PG)E2 及外周血T淋巴细胞转化率的改变。　结果　伤后各时相点F组患者血浆IL 2水平与N组相比 ,无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;伤后 4dF组PGE2 水平较N组明显降低 (P <0 .0 1) ;伤后 4、7、10dF组IL 4水平及外周血T淋巴细胞转化率均明显高于N组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。　结论　在改善烧伤后机体的免疫功能方面 ,含MCT/LCT的肠内营养制剂较单纯LCT制剂更具优势。     

消化性溃疡患者的心理健康状况测试

探讨消化性溃疡患者的社会心理因素，采用90项症状自评量表、社会支持量表、生活事件量表评定30例消化性溃疡患者的心理健康状况，结果表明消化性溃疡患者有着较严重的心理健康问题，应给以更多的社会支持。