保留肋间臂神经的乳腺癌改良根治术22例临床分析

随着对乳腺癌生物学研究的加深,近几年乳腺癌外科手术范围亦趋缩小,更加重视术后病人的生存质量。传统乳腺癌改良根治术对保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)缺乏认识和重视,常引起患侧臂腋部皮肤感觉异常,影响病人术后生存质量。我科在2000年1月～2006年1月期间对     

乳腺癌MCF-7肿瘤细胞SP亚群初步分析

目的鉴定乳腺癌干细胞系MCF-7中是否包含肿瘤干细胞相关的SP(side popu lation)亚群。方法制备MCF-7细胞悬液,经Hoechst33342和PI染色(其中一组同时加入拮抗剂维拉帕米作为对照),流式细胞仪分析SP亚群。另取贴壁生长的MCF-7细胞,用Hoechst33342和羟基荧光素二醋酸盐琥珀酰亚胺脂(CFSE)原位染色,荧光显微镜下观察细胞染色情况。结果SP亚群占MCF-7细胞的4%,维拉帕米阻断后减少为0.5%。荧光显微镜下见Hoechst33342阳性细胞约占95%。结论人乳腺癌细胞系MCF-7中存在SP亚群,即提示乳腺癌干细胞的存在;维拉帕米可抑制染料外排而减少SP细胞的比例。     

BRCA1蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达

目的探讨卵巢癌乳腺癌易感基因1(BRCA1)蛋白在原发性上皮性卵巢癌中的表达。方法取本院妇产病理研究室1996年1月~2003年8月的原发性上皮性卵巢癌存档蜡块,共81例。用鼠抗人BRCA1蛋白C端单克隆抗体检测原发性上皮性卵巢癌BRCA1蛋白的表达,以同侧或对侧卵巢的正常生发上皮、同期12例良性上皮性卵巢肿瘤标本的BRCA1蛋白的表达作为对照。结果81例原发性上皮性卵巢癌中,仅44例(54.3%)BRCA1蛋白在细胞核中正常表达,34例(42.0%)在细胞浆中错位表达,3例(3.7%)表达完全缺失。13例原发性上皮性卵巢癌患者找到正常卵巢生发上皮,有2例BRCA1蛋白表达异常,异常表达率为15.4%。BRCA1蛋白在12例良性上皮性卵巢肿瘤的上皮细胞中未见异常表达。结论原发性上皮性卵巢癌中BRCA1蛋白异常表达率高,表达异常包括细胞核中表达下降甚至缺失,以及细胞浆中错位表达,这可能与卵巢癌的发生发展密切相关。     

《四川医学》杂志2006年下半年征订启事

患者，女，35岁。2000年8月行左乳腺癌改良根治术，术前临床分期Ⅱ期，术后病检为浸润性导管癌，左腋下淋巴结4枚，有1枚有转移（1／4），ER（＋），PR（＋）。术后2000年9月至2001年2月用环磷酰胺、阿霉素、5．氟尿嘧啶（CAF）方案化疗2周期后，行局部项固4500cGy放疗，继续环磷酰胺、阿霉素、5-氟尿嘧啶方案化疗4周期。化放疗后一直口服三苯氧胺10mg，2次／d，内分泌治疗。2001年8月因左上臂肿胀，ECT诊断骨转移，行Vp-16、顺铂（EP）方案化疗2周期，     

乳腺癌术后皮瓣坏死的原因分析及防治对策

目的:分析乳腺癌手术后皮瓣坏死的原因及防治措施。方法:通过对147例乳腺癌术后发生皮瓣坏死的38例进行分析,并比较前后两个时期发生率。分析其发生原因及防治方法。结果:后期皮瓣坏死发生率明显减少。结论:乳腺癌术后皮瓣坏死与多种因素有关,通过针对其原因的各措施能减少皮瓣坏死的发率,从而提高手术效果,利于肿瘤的综合治疗。     

单纯乳房切除术治疗早期乳腺癌疗效观察

为进一步观察单纯乳房切除术对治疗早期乳癌的疗效，笔者收集了沈阳农业大学医院和辽宁省抗癌协会医院，术前无腋窝淋巴结转移的早期乳癌患者168例，回顾性观察、比较单纯乳房切除术组与乳癌根治术组的5年生存率。现将结果报告如下：     

乳腺癌根治术病人的整体护理

乳腺癌是女性乳房最常见的肿瘤，其发病率逐年上升，已升至成为威胁女性健康的第一位恶性肿瘤，而手术的成功与否．与护理是密不可分的。笔者2005年有幸在北京大学第三临床医院进修。护理并统计乳腺癌根治术病人192例。现将护理经验总结如下.     

乳腺癌高频超声图像表现与病理基础研究

目的探讨乳腺癌高频声像图的病理基础以提高乳腺癌的超声诊断水平。方法回顾性分析89例乳腺癌高频超声图像及彩色多普勒检查结果，与病理检查结果作对照分析。结果89例乳腺癌超声诊断符合率87．6％，乳腺癌高频声像图各种表现均有其相应的病理基础。结论结合病理学基础分析高频超声图像，能提高乳腺癌的超声诊断水平。     

乳腺癌手术方式与上肢淋巴水肿的相关研究

目的探索乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿的原因及防治。方法对340例乳腺癌术后发生的86例上肢淋巴水肿进行回顾性分析。结果340例乳腺癌根治术患者中,179例行Halsted根治术,发生患侧上肢淋巴水肿56例,发生率31.28%(56/179),其中Ⅰ级28例、Ⅱ级19例、Ⅲ级9例;161例行Patey改良根治术,30例发生上肢淋巴水肿,发生率为18.63%(30/161),其中Ⅰ级15例、Ⅱ级11例、Ⅲ级4例。根治组术后放疗121例,发生上肢淋巴水肿37例。改良根治组放疗59例,发生上肢淋巴水肿17例。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿主要与手术方式和术后放疗有关,术后上肢淋巴水肿重在预防和早期治疗。     

护理干预对乳腺癌根治术患者的影响

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，乳腺癌根治术仍是主要的治疗手段。因手术范围较大、患者对疾病及手术的恐惧，术后不配合等，严重影响根治术的疗效。我科自2004年1～10月对178例乳腺癌根治术的患者进行护理干预，效果较好，现报告如下。