慢性乙型肝炎病因病机探讨

慢性乙型肝炎的病因与湿热疫毒密切相关,湿热毒邪是乙肝发生的始动因素,脾运不健是乙肝发生发展的内在基础,肝络瘀阻是病变发展的重要病理环节,肝肾亏扣则病变发展的必然结果,病机特点为正虚邪恋,本虚标实,致病热缠绵,病情反复波动,治疗上必须有的效矢,才能取得满意的效果。     

21例妊高征并发心衰的临床分析

为探讨妊高征并发心功能不全的诱发原因及防治措施,将21例妊高征性心脏病患者的孕期保健、发病孕周及治疗经过等情况进行比较分析,结果显示孕产期保健差,妊高征治疗不当是发生心衰的诱因;对于妊高征患者,多观察心肺情况,可能预防发生心功能不全;心衰发生后,使用扩血管药的同时用西地兰强心效果较好.     

慢性肾功能不全患者血浆神经肽Y变化及黄芪对其影响的研究

目的：探讨慢性肾功能不全（CRF）患者血浆神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY）含量及临床意义,研究黄芪对GRF患者血浆NPY的影响。方法：采用放射免疫分析法测定40例CRF患者应用黄芪注射液前后血浆NPY含量变化。结果：①CRF患者血浆NPY含量明显高于正常健康组,且尿毒症期患者NPY含量明显高于氮质血症期;②CRF患者血浆NPY含量与平均动脉压（MAP）、血清肌酐值（CRE）均呈正相关;③经黄芪治疗3周后,实验组血浆NPY含量明显降低,对照组无明显变化。结论：CRF患者体内存在NPY的合成、分泌或代谢失调,与CRF发生、发展有密切相关,黄芪可影响CRF患者血浆NPY含量,有益于改善肾功能。     

速避凝治疗不稳定心绞痛16例效果观察

不稳定心绞痛是临床上常见的急危重症,并发急性心肌梗死和猝死发生率高,临床上药物治疗仍然是重要的方法之一.我们应用速避凝治疗不稳定心绞痛16例,现将结果报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 不稳定心绞痛病人16例,男10例,女6例;年龄45～76岁,平均56岁.均符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准,排除急性心肌梗死.病人均常规应用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂和抵克力得等治疗7d以上,效果不理想.     

复杂性面骨骨折的处理

（1）目的 探讨复杂性面骨骨折临床治疗方法及效果。（2）方法 对18例面骨多处骨折或多发。陈旧性骨折的病人采用冠状切口加口内切口、面部小切口加口内切口相结合的术式及正颌外科,微小夹板固定技术。进行再骨折复位或截骨复位、固定。（3）结果 全部病人术后张口无受限,咬He关系良好,功能及形态满意,复视消失,2例出现再次脑脊液鼻漏,经7-8d后愈合。无其他严重并发症出现。（4）结论 复杂性面骨骨折应选择合适时机,根据病情采用不同的术式治疗,可达到满意的效果。     

慢性肾功能不全与血脂紊乱的关系

目的　了解血脂蛋白的代谢在慢性肾功能不全CRF病人中变化情况 ,探讨在指导临床治疗中的意义。方法　选择 5 5名慢性肾功能不全无其他心脑血管及代谢性疾病的非透析患者 ,测定空腹血脂蛋白的浓度 ,观察血脂蛋白在CRF各时期的水平变化 ,同时 6 0 0名健康体检者为对照组。结果　 14名处于代偿期的患者与对照组比较出现TC、apoB的升高和TG的异常升高 ,而 41名处于氮质血症期或尿毒症期的患者较对照组的TG仍明显升高 ,TC、HDL C的明显降低。结论　CRF继发的血脂紊乱可由代偿期的高TC、高TG血症发展为高TG、低HDL C的多型血脂紊乱 ,促进肾功能衰竭的发展。     

MNNG诱发大鼠腺胃粘膜不典型增生与 高分化腺癌形态定量分析

目的探寻大鼠腺胃粘膜不典型增生与高分化腺癌的形态定量参数指标,探讨大鼠实验性胃癌与人类胃癌形态定量指标的异同性。方法利用HPIAS-1000型图象分析系统对以MNNG诱发的大鼠腺胃粘膜不典型增生及高分化腺癌进行形态定量研究。结果大鼠腺胃粘膜不典型增生与高分化腺癌8项形态定量参数指标经统计学处理比较,其中核面积、核周长、核等效直径、核体积、核长径,核形状因子8项形态定量指标（P<0.01）有高度显著性差异,而核短径和核长短径比值（P>0.05）无显著性差异。结论这些形态定量参数指标对区别大鼠腺胃粘膜不典型增生与高分化腺癌有一定价值,形态定量参数指标也是随着癌前病变、癌的顺序逐渐递增;大鼠腺胃粘膜上皮癌变与人类胃粘膜上皮癌变有着相似的形态学变化过程。     

左心室单纯舒张功能不全的研究

心脏病患者多有左心室收缩功能不全 ,但有些患者左心室收缩功能正常 ,却仍有心衰症状 ,此时则可能为左心室单纯舒张功能不全 (ＩＤＨＦ) ,应引起重视。下面就ＩＤＨＦ的基本概念、发病机理、病因及诊断进行综述。1　ＩＤＨＦ的基本概念及发病机理ＩＤＨＦ为临床综合征 ,表现为心脏收缩功能正常 ,但在正常舒张压的情况下 ,其左心室充盈障碍 ,从而导致肺及静脉淤血[1] 。发病机理 :(1)心室松弛功能异常 ;(2 )心室僵硬。松弛功能受损或顺应性降低的结果是不能代偿性提高心室充盈压 ,从而导致肺静脉高压。此类患者舒张压的容量关系曲线上移。在…     

补脾和胃泄浊法联合常规西药治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证临床研究

目的：观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的临床疗效。方法：选择94例早中期慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾和胃泄浊法治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能、肾血流变化、炎症因子水平及免疫功能。结果：观察组总有效率为89.36%,高于对照组72.34%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分低于治疗前(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C (Cys-C)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白抗体G (IgG)水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组肾小球滤过率(e GFR)、补体C3水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均灌注强度(Imix)、血流速度(Vmix)高于治疗前和对照组(P<0....     

半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸临床研究

目的：观察半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸的临床疗效及对血清胃泌 素（GAS）、胃动素（MLT） 水平的影响。方法：选取80 例肝胃不和证反流性食管炎合并反酸患者,随机分为 研究组和对照组各40 例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上结合半夏泻心汤加减治疗。比较2 组 疗效,以及治疗前后中医证候评分及GAS、MLT 水平。结果：研究组总有效率为92.5%,对照组为75.0%, 2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组呃逆嗳气、吞酸烧心、胸胁胀满、情志抑郁等中医证 候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组GAS、MLT 水平比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）;治疗后,2 组GAS、MLT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组GAS、MLT 水平均高于对 照组（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗肝胃不和证反流性食管炎合并反酸疗效显著,有助于改善患者中 医证候,增强胃肠运动功能。