计算机体层成像多平面重建在评价椎间融合中的作用

目的 探讨计算机体层成像多平面重建(CTMPR)在评价椎间融合中的作用,寻找定量评价椎间融合的新方法.方法 13例行腰椎间融合的患者术后1周、3个月、6个月行CTMPR,行椎间融合器(Cage)内植骨CT值定量测量.结果 术后1周Cage内植骨CT值为(619.52±26.97)Hu,术后3个月为(628.69±42.60)Hu,术后6个月为(657.77±37.43)Hu.术后1周与术后3个月相比无显著性差异,与术后6个月相比有显著性差异.结论 CT值的测量在椎间融合的判断中具有高准确性.     

楔形板对射野和测量深度在剂量计算中的影响及误差分析

目的:探讨测量深度及面积不同,将导致楔形因子及PDD、Scp发生改变,继而使楔形照射野下的剂量计算发生偏差。方法:在6MeV条件下,利用德国WELLHOFER公司DOSE-1剂量仪和FC65-G指型电离室及瑞典的ScanditronixRFA-300三维水箱扫描系统在水模中测量6MeV条件下平野和楔形野的各种参数。结果:实测数据显示PDD和Scp在平野和楔形野情况下有差异,楔形因子随测量深度而改变,与实测比较,用传统方法计算楔形野剂量的结果存在误差,误差大小与照射野面积和深度有关。结论:由于忽略了对PDD和Scp等物理参数在楔形野条件下的变化,用传统方法计算楔形野剂量存在误差,为保证临床剂量计算的准确,消除计算误差,应对这些参数进行修正,以达到放射治疗质量保证和质量控制规定的标准。     

医院分科经营奖金提成比率计算模型的探索

奖金提成比率有二种：一种采用统一比率；另一种采用差别比率。由于各科室所占有的资源不同，造成了医院内部各科室之间获利能力的差异。应根据科室的工作量与应得奖金，计算各科室的奖金提成比率。     

正电子发射型计算机断层扫描仪/计算机体层扫描检查的护理

正电子发射型计算机断层扫捕仪／计算机体层扫描（Positron emission tomography／compued tomography，PET／CT）检查早期肿瘤、神经系统疾病和心血管系统疾病等，尤其对肿瘤的分期、复发和疗效的判定具有其技术优势。有文献报道，在探讨胰腺疾患的影像诊断中，用PET／CT对其诊断的敏感性为96．2％.我院自2004年9月至2005年9月用静脉注射放射性示踪剂氟去氧葡萄糖（fluorodeoxyglucose，FDG）行PET／CT检查1071例的患者，护理实施是完成检查的首要条件，本文将检查时的护理介绍如下：     

7种肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的比较

目的：比较不同肾小球滤过率（GFR）评估方程在慢性肾脏病（CKD）患者中的诊断价值。方法：选择CKD各期患者108例,对照20例,应用ELISA法测定血清Cystatin C浓度、^99m Tc-DTPA清除率测定GFR、全自动生化分析仪检测血清肌酐（Scr）,并用7种公式计算GFR（eGFR）。结果：在CKD2期,MDRD、简化MDRD与GFR比较有统计学差异,在CKD3期,CG-eGFR与GFR比较有统计学差异。而Cys-eGFR在CKD1～5期与GFR均无统计学差异。在CKD2期、3期,4种Cys-eGFR方程与GFR的相关性均显著优于CG和MDRD公式。而在1期、4期和5期,各方法测定eGFR与同位素GFR的相关性相当。在GFR〈60ml.min^-1.1.73m^-2的CKD患者中,4种Cys-eGFR的ROC曲线下面积大于Cr-eGFR方程,有统计学意义;在GFR〈30ml.min^-1.1.73m^-2的CKD患者中,ROC曲线下面积比较无统计学差异。结论：cys-eGFR在肾功能轻中度减退的患者中,优于CG和MDRD,在肾衰竭后期,诊断价值同Cr-eGFR公式。     

多层螺旋CT和MRI测量肩胛盂斜倾角的互补性初探

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组(MPR)及MRI测量肩胛盂斜倾角的互补性.方法 收集成人肩胛骨干标本22侧及肩关节防腐湿标本24侧,用16层螺旋CT扫描仪扫描,多平面重组重建肩胛骨并测量肩胛盂斜倾角,得数据A组.收集MRI检查正常的肩关节病例50侧,取其斜冠状位T1WI显示肩锁关节的层面测量肩胛盂斜倾角,得数据B组.进行统计学处理.结果 肩胛盂斜倾角最小值91.10°,最大值118.50°,A、B 2组肩胛盂斜倾角数据分别为101.14°±4.66°和104.05°±7.72°.2种测量方法肩胛盂斜倾角值统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论 MSCT的MPR法测量肩胛盂斜倾角与MRI测量值不同,前者略小于后者;MSCT和MRI 2种测量肩胛盂斜倾角方法结合具有重要的应用价值.     

CT引导在胸椎骨质疏松性骨折椎体成形术、椎体后凸成形术中的应用

胸椎骨质疏松性骨折多发于中老年，最常见的并发症是腰背部急慢性中重度疼痛，重者可导致脊柱后凸畸形。对于这类患者应用椎体成形术（PVP）、椎体后凸成形术（PKP）可以有效治疗，通常在C形臂X线机监视下，通过胸椎椎弓根路径完成手术。2004年6月至2006年9月，在CT引导经皮穿刺经胸椎椎弓旁途径共完成PVP、PKP手术15例19个椎体，取得了满意的疗效，现报告如下。     

青霉素及克林霉素在兔椎间盘中的渗透性研究

目的：观察青霉素和克林霉素渗透兔椎间盘的情况，分析其渗透性差异的原因。方法：雄性成年新西兰大白兔14只，随机分成两组，每组7只，分别经兔耳缘静脉注射青霉素（A组）和克林霉素（B组）。A组每只每次静脉注射青霉素钠4．8mg，每隔0．5h一次，共给药5次；B组每只每次静脉注射克林霉素磷酸酯9mg，每隔2h一次，共给药5次。A、B组分别于末次给药后0．5h、2h抽取血样，1ml／只，随后立即处死，取出L4/5髓核。将所有血样和髓核采用高效液相色谱法（HPLC）检测药物浓度，计算药物在髓核中的渗透率（髓核药物浓度／血药浓度×100％）。结果：克林霉素渗透椎间盘髓核的渗透率为38．7％～49．0％，平均为（43．3±3．9）％：青霉素的渗透率为0～1．2％．平均（0．7±0．5）％，两者比较有显著性差异（P〈0．0001）。结论：克林霉素渗透椎间盘髓核的能力比青霉素强。     

6711型125I种子源剂量学参量的蒙特卡罗模拟研究

目的 计算6711型¹²⁵I种子源的剂量特性。 方法 使用EGSnrc蒙特卡罗模拟程序对种子源的各向异性函数、径向剂量函数和剂量率常数进行计算,并给出了不同介质中的空间剂量率分布,将计算结果与美国医学物理师协会(AAPM)TG43-U1号报告中的推荐值和其他已发表的相关数据进行了比较。 结果 各向异性函数与其他最新发表的数据符合较好;径向剂量函数与TG43-U1推荐值符合较好;剂量率常数为0.951 cGy?h^－1?U^－1,与TG43-U1推荐值在1.45%内吻合。 结论 6711型¹²⁵I种子源剂量场具有低剂量率,高梯度的特点;各向异性函数在近距离小角度处存在小突起的结构。     

山谷型垃圾填埋场渗滤液场内收集管网系统的设计计算方法研究

以苏州七子山垃圾填埋场为背景，采用理论分析的方法，探讨山谷型垃圾填埋场合理的渗滤液收集系统的形式和定量计算方法。