第一产程胎心监护异常226例的相关因素分析

目的探讨第一产程胎心监护异常的相关因素，提示处理措施。方法2004年1月1日。12月31日对我院226例第一产程胎心监护异常的相关因素进行回顾性分析。结果第一产程胎心监护异常为综合因素所致，胎儿高危因素为91.59％，母体高危因素为65．49％，产程处理因素为42．92％。结论第一产程胎心监护异常主要与胎儿因素、母体因素有关，提高产前检查质量、加强产程监护、正确选择分娩方式极为重要。     

剖宫产术中胎头高浮胎儿娩出方式的探讨

近年来剖宫产率日趋上升，为探讨剖官产中胎头高浮胎儿娩出困难的原因及处理对策，笔者对我院2001年2月-2004年2月100例先露高浮的剖官产患者进行回顾性分析，以探讨娩出方式，现报道如下。     

羊水过多合并胎儿脑积水引产成功一例

患者28岁，停经35周发现羊水过多，胎儿畸型2d入院．平时月经规则、末次月经2002年6月12日经35d。查尿妊娠试验阳性，孕3个月时少许阴道流血，曾保胎治疗．孕22周B超检查羊水平段5．3cm．胎儿未见异常，入院前11个月发现体重增加快，入院前2周体重增加4．5kg．检查发现宫高、腹围增加快，2002年1月25日孕35周，在当地医院B超检查发现胎儿大量脑积水，     

产时胎儿窘迫与羊水胎粪污染412例分析

本文将我院2005年1~12月发生的胎儿窘迫作概要分析,以寻求准确诊断及正确处理方法。资料与方法2005年1~12月我院分娩总数3029例,诊断胎儿窘迫的412例,其中产时胎粪污染羊水234例,发生率为56.8%。根据产程不同阶段,羊水胎粪污染特征,将其分为早期轻度污染(活跃期前流出的羊水,黄     

三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值

目的:探讨三维超声成像在胎儿体表畸形诊断的临床价值。方法:利用三维超声仪对在我院进行产前检查的妊娠20~41周的3241例孕妇、共3277个胎儿进行二维及三维超声检查,统计并比较超声诊断与随访结果。结果:140例各种发育异常胎儿,其中体表畸形胎儿34例,二维超声诊断正确者21例,9例体表畸形胎儿二维超声检查不能作出明确诊断;三维超声进一步检查诊断正确者共30例;二维及三维超声检查误诊1例胎儿足内翻,生后证实正常,漏诊1例耳廓缺失、2例多指畸形,生后随访证实。三维超声对胎儿体表畸形检出的敏感性、特异性及准确性分别为90.91%、99.97%、99.88%;二维超声对胎儿体表畸形检出的敏感性、特异性及准确性分别为63.64%、99.97%、99.60%。结论:三维超声能直观显示胎儿体表结构,三维超声检查诊断胎儿体表畸形的敏感性、特异性及准确性高,是二维超声检查的重要补充,与二维超声联合应用,可提高胎儿体表畸形的检出率。     

彩色多普勒超声诊断先天性膈疝的产前分析

目的：探讨先天性膈疝的产前超声表现。材料和方法：回顾性分析6例先天性膈疝胎儿声像图表现特征,并与病理结果相对照。结果：左侧膈疝5例,右侧膈疝1例,其中2例伴有其它复杂畸形。超声显示胎心、纵隔受压移位,心轴偏移明显。疝入器官见有胃泡、肠管、肝脏,胎儿呼吸样运动可致疝入器官运动幅度增加。结论：先天性膈疝的特征性声像图表现,可作为诊断的重要依据。     

从超声影像详细观察胎儿面容

人类面孔的直观独特,一个新生儿降于人世立刻会被认出其带有母亲的“烙印”类型,但此种表现若以不熟悉的陈列方式显现,这种认识能力便大受限制,一个上下颠倒的容貌,观察者若不仔细端详则几乎不能识别。三维(3D)超声显像(US)所生成的胎儿面部立体影像如同出生后生活写真像,允许瞬时对其熟悉。因此,应用当前影像技术显示母体子宫内胎儿面容或被隐匿的细节有困难时,3D US便成了一种强有力的工具。1 2D US常规应用二维(2D)US观察胎儿面部容貌冗长费时,它显示切面像,必须很多连续切面才能在医师思维中重建起一个完整立体结构概念,但该立体影…     

剖宫产术74例的围手术期护理

1临床资料 2004-04～2005—04洛川县医院妇产科共施行剖宫产术74例，年龄22～43岁。平均27岁，占同期分娩总数的7．4％。剖宫产原因分类；头盆不称21例，占28．4％，2次剖宫产术与女扎术7例。占9．5％。胎儿宫内窘迫21例。占28．4％，均小骨盆与漏斗骨盆与臀位11例。占14．9％，滞产7例，占9．5％，前置胎盘与胎盘早剥5例，占6．8％，先兆子宫破裂与妊娠合并心脏病2例，占2．7％。     

染色体非整倍体异常的产前筛查新进展(综述)

非整倍体异常是胎儿最常见的一类染色体异常，包括21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征以及一些性染色体异常：X单体，如45，X(Turner综合征)或性染色体三体，如47，XXX、47，XXY、47，XYY等。常用的产前诊断方法，如绒毛取样、羊膜腔穿刺、脐带穿刺术均属于创伤性产前诊断技术，都有其并发症及一定的胎儿丢失率。     

羊水量异常的产时监护与处理

羊水系由母儿间隙通过胎盘组织层透析而来，因此羊水与母儿细胞外液枸杞提取液呈等渗状态，其他转换途径是胎尿排泄。胎儿近足月时每天产生600～800ml尿液，其一半随羊水被胎儿吞咽，胎儿肺泡的巨大毛细血管床每天可回收相当量的羊水，如先天性泌尿系疾病，双肾有梗阻畸形则影响胎尿排出，临床表现为羊水过少，先天性胃肠道闭锁及支气管发育不全、神经管畸形。则影响羊水内吸收，临床表现为羊水过多。