津力达颗粒联合西医降糖药物对2型糖尿病胰岛素抵抗影响的系统评价

目的系统评价津力达颗粒联合西医降糖药物对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法计算机检索EMBASE、MEDLINE、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库(Wan Fang Data)和中文科技期刊数据库(VIP),以2型糖尿病患者为研究对象的随机对照实验文献纳入研究,提取纳入研究的特征信息。同时人工检索相关期刊与会议论文。结果有10项随机对照实验,共999例患者入选。津力达颗粒联合西医降糖药物在改善空腹血糖、空腹胰岛素(疗程≤3个月)和提高总有效率方面优于单用西医降糖药物,差异有统计学意义(P0.05),其在改善空腹胰岛素(疗程3个月)和胰岛素抵抗指数方面与单用西医降糖药物比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论津力达颗粒联合西医降糖药物在改善空腹血糖、空腹胰岛素(疗程≤3个月)和提高总有效率方面优于单用西医降糖药物,在改善空腹胰岛素(疗程3个月)和胰岛素抵抗指数方面两者临床疗效相当,但尚需更多高质量研究以增加证据的强度。     

宣痹汤治疗痛风性关节炎疗效的Meta分析

目的系统评价宣痹汤加减治疗痛风性关节炎(GA)疗效。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库。纳入宣痹汤治疗GA的随机对照试验(RCTs),检索时限为建库起至2019年1月2日,采用Revman5.3和Stata12.0执行统计分析。结果最终纳入22篇RCTs,Meta分析结果显示:宣痹汤加减组的总有效率高于西药组。结论宣痹汤加减治疗GA具有良好的疗效。     

张发荣教授浅析辩“症”论治诊治思维的运用

张发荣教授认为若仅以辨证论治、病证结合的诊疗思维仍难以完全满足当今临床所需,尤其是在急危重症、病机难明的慢性复杂疾病、无证可辨现象以及面对疾病传变的先兆症时,若能适当的发挥辨症论治针对性、实践性强的优势,常可收到事半功倍之效。     

人参皂苷Rg_1对糖尿病大鼠勃起功能障碍的影响

目的探讨人参皂苷Rg_1对糖尿病大鼠勃起功能障碍的影响。方法大鼠腹腔注射链脲佐菌素诱导糖尿病,10周后阿扑吗啡筛选勃起功能障碍模型,随机分为正常组、模型组、人参皂苷Rg_1低剂量组(15 mg/kg)和高剂量组(30 mg/kg)、西地那非组(5 mg/kg)。给药4周后,测定阴茎海绵体内压和平均颈动脉压,ELISA检测SOD、MDA、NO水平,qPCR及Western blot测定SIRT1、eNOS表达,免疫组化观察eNOS在阴茎组织切片中的阳性表达。结果与模型组比较,人参皂苷Rg_1高剂量组大鼠勃起功能明显改善,ICP/MAP值显著升高(P0.01),与西地那非组相当;人参皂苷Rg_1高剂量组能显著提高SIRT1、eNOS mRNA及蛋白表达,并能显著减少MDA含量,显著提高SOD活性、NO含量(P0.05,P0.01)。免疫组化显示,eNOS阳性细胞主要分布于血管内皮细胞。结论人参皂苷Rg_1可有效改善糖尿病勃起功能障碍大鼠勃起功能,其机制可能是减轻氧化应激损伤,并上调SIRT1/eNOS信号通路。     

通络糖泰方治疗糖尿病周围神经病变作用机制的网络药理学和分子对接分析

目的：利用网络药理学筛选通络糖泰方（TLTT）治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的活性成分,预测作用靶点及信号通路,探讨其作用机制。方法：采用中药系统药理学分析平台（TCMSP）收集TLTT的主要化学成分及作用靶点;利用基因卡片（Genecards）数据库检索与DPN相关的蛋白;利用STRING数据库和网络可视化软件Cytoscape3.9. 1构建蛋白-蛋白互作（PPI）网络;通过京都基因与基因组百科全书（KEGG）和分子对接技术对靶点进行通路富集分析及成分-靶点对接。将30只SD大鼠随机分为对照组、弥可保组和TLTT组,每组10只,给予弥可保和TLTT灌胃制备含药血清;复苏1株RSC96雪旺细胞,设置对照组、高糖模型组、弥可保组和TLTT组,采用细胞计数检测法观察各组细胞存活率,Western blotting法检测各组细胞中丝氨酸/苏氨酸激酶1(AKT1)和抑癌基因TP53蛋白表达水平。结果：TLTT治疗DPN的有效化合物成分95个,463个靶点,DPN相关蛋白1 187个,137个药物-疾病共同靶点;基因本体论（GO）分析中生物过程、细胞组成和分子功能分别得到5 505个、466...     

中医药治疗糖尿病前期的研究进展

糖尿病前期患者是糖尿病的＂后备军＂,如果不进行早期干预治疗,则不可避免地变成糖尿病,同时糖尿病前期患者是心脑血管疾病的高危人群。因此,从糖尿病前期的中医病因病机、辨证施治方面研究来干预糖尿病前期患者,从而减少糖尿病的发生率。     

中医辨治2型糖尿病神经病变体会

糖尿病(DM)是慢性高血糖状态所致的综合征,神经系统任何部分均可累及,统称为糖尿病神经病变(DN),此组病变是糖尿病最复杂的并发症。DN临床表现多样化,可出现四肢远端感觉、运动神经病变,表现为蚁行感、麻木、烧灼感、刺痛或剧痛,行走     

亓鲁光教授同病异治糖尿病经验

亓鲁光教授认为,古时消渴三消辨证,目前已很难满足现代临床诊治糖尿病的需要,临床辨证应大胆地突破三消辨证,应辨证辨病相结合,同病异治,异证求同,中西医结合,尤重固本化瘀疏肝之法,综合改善胰岛功能,平稳降低血糖。     

当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝患者113例临床研究

目的 评价当飞利肝宁胶囊治疗湿热内蕴型非酒精性单纯性脂肪肝的有效性和安全性. 方法 选择非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证患者230例,符合全分析集(full analysis set,FAS)患者227例,其中当飞利肝宁胶囊组(试验组)113例,安慰剂组(对照组)114例,疗程均为12周,以治疗后肝/脾CT比值变化、肝/脾CT比值复常率以及中医证候评价有效性,以不良反应、实验室检查及心电图评价安全性.结果 两组治疗后肝/脾CT值较治疗前差异有统计学意义(P＜0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01).试验组肝/脾CT比值复常率为47.79％(54/113),优于对照组的22.81％(26/114),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).试验组总有效率为76.11％,对照组为55.26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后脘腹痞闷、口干口苦评分较治疗前降低(P＜0.01);并且试验组治疗后明显低于对照组(P＜0.01).试验组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)较治疗前降低(P＜0.01),对照组ALT较治疗前也有降低但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者其他肝功能及血脂指标较治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 当飞利肝宁胶囊对非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证患者有较好的治疗作用,临床应用安全.     

亓鲁光教授辨治糖尿病多汗经验

糖尿病多汗常见于糖尿病性自主神经病变,为临床最多见的并发症之一。亓鲁光教授认为,在现代社会,消渴多汗仍以阴虚内热为基本病机,且多伴有脾胃气虚、肝气郁结,证型以阴虚火旺、气阴两虚、表卫不固最常见。治疗强调中西医并用平稳控制血糖,其中,中医以健脾滋肾、养阴益气为主,辅以情志疏导。选药喜用平和之品,临床取得了良好疗效。