噻托溴铵联合孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭的疗效观察

目的：评价噻托溴铵联合孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并发呼吸衰竭的疗效。方法选择AECOPD并发呼吸衰竭的患者80例,随机分为2组,观察组40例,给予吸入噻托溴铵18μg,每日1次,孟鲁司特10 mg,每晚1次,口服,对照组40例常规治疗,2组治疗1周后观察临床症状及血气分析改善情况。结果治疗组临床症状改善更为明显,PaO2显著提高,PaCO2显著下降。结论噻托溴铵联合孟鲁司特可以减轻AECOPD并发呼吸衰竭患者的病情,具有明显疗效。     

饮食护理干预对高龄病人营养状况的影响

<正>随着社会步入老龄化,高龄病人数量迅速增加。调查显示,30%~65%的高龄住院病人存在蛋白质-能量营养不良,年龄大于75岁的病人营养不良发生率更高[1]。因此,很有必要对高龄病人人群进行调查研究,了解摄食营养状况,为今后干预、恢复和提升高龄病人的营养指标提供参考数据。本研究通过对60例高龄病人的饮食护理干预,取得了良好效果。现报告如下。1对象与方法 1.1研究对象2013年1月—5月入住我院老年科的病人60     

34例支气管哮喘患儿两种肺功能检查结果分析

目的比较支气管哮喘患儿进行常规通气及强迫振荡肺功能检查的结果。方法选择到上海儿童医学中心肺功能室检测肺功能的支气管哮喘患儿共34例。用MasterScreen Paed肺功能仪进行常规通气及强迫振荡肺功能检查,并对结果进行比较分析。结果两种检查方法都有7例异常,但同时异常的有3例;通气功能正常,而强迫振荡异常者4例;通气功能异常,而强迫振荡正常者4例。结论如条件许可,支气管哮喘患儿进行肺功能检查时,最好同时做常规通气及强迫振荡肺功能检查。     

ICP合并GDM对母儿结局的影响

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）合并妊娠期糖尿病（GDM）对母儿结局的影响。方法：分析15例ICP合并GDM孕妇和50例单纯ICP孕妇的临床资料。结果：ICP合并GDM组新生儿窒息率、羊水污染率、小于胎龄儿发生率均显著高于ICP组（P〈0.05）。ICP合并GDM组新生儿出生体重较单纯ICP患者轻,分娩孕周较单纯ICP患者小（P〈0.05）。结论：ICP合并GDM对围产儿的影响较大,应加强产前和产时母儿监护,合理评估病情,必要时促进胎肺成熟,适时终止妊娠,以改善围生儿不良结局。     

别嘌醇在慢性肾脏病进展与心血管危险中的作用

目的：别嘌醇在慢性肾脏病进展与心血管危险中的作用。方法选择门诊慢性肾脏病患者135例,随机化分为对照组和治疗组。治疗组患者给予别嘌醇治疗。降压药物、降脂药物和抗血小板药物,均先维持原剂量不变。对照组患者不使用别嘌醇治疗。分别观察两组患者治疗6个月、12个月和24个月时血压、血尿酸、超敏 C 反应蛋白、胱抑素-C 和肾小球滤过率(eGFR)的变化。记录患者治疗期间心血管事件的发生率。结果两组患者一般资料比较无差异,治疗组血尿酸浓度、 hs-CRP 浓度和胱抑素-C 浓度在治疗后6个月、12个月和24个月时显著低于治疗前水平(P<0.05),组间比较也显著低于对照组水平(P<0.05),治疗组在随访12个月和24个月时 eGFR 显著高于对照组(P<0.05)。别嘌醇的治疗可将心血管事件的发生危险降低71%(P=0.026)。结论别嘌醇的治疗,可减少炎症反应,并延缓中度 CKD 患者中肾脏病的进展,此外别嘌醇还可减少心血管危险。     

纤维支气管镜钳取支气管异物的配合与护理

支气管异物是常见的急症。异物对呼吸道的刺激会给患者造成极大的痛苦,严重者窒息,甚至危及生命,支气管异物一经确诊应尽快取出。2003年10月-2009年12月,我科采用纤维支气管镜（以下简称纤支镜）下钳取支气管异物21例．均获成功,现将护理体会报道如下。1材料与方法     

万托林加普米克令舒治疗急性毛细支气管炎疗效分析

急性毛细支气管炎是婴幼儿较常见的下呼吸道感染，见于〈2岁婴幼儿，1～6个月的小婴儿多见，发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。其临床症状如肺炎且喘憋更著，可导致呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。常规的治疗方法是镇静、平喘、抗感染。我科自使用万托林加普米克令舒联合治疗急性毛细支气管炎后取得明显疗效。现将临床观察报道如下。     

低剂量辐射对脐血T淋巴细胞的刺激效应

大剂量或中等剂量电离辐射对生物机体是有害的，低剂量辐射（LDR）系指〈0．2Gy的低传能线密度（LET）或〈0．05Gy的高LET辐射，而剂量率〉0．05Gy／min。低剂量辐射效应早先一般是根据高剂量的损伤效应外推，20世纪60年代即有人提出了不同的观点，随后就开始了较为广泛的研究，认为低剂量电离辐射和其他许多因素一样，在其天然条件或略高的本底水平下将有助于生命过程，这称之为兴奋效应（Hormesis）或刺激效应；并认为适宜的低水平辐射对人体存在有益的作用，这些作用可以表现为促进生长发育、延年益寿、提高繁殖能力和增强免疫功能等。     

创建健康医院的具体实践

创建健康医院的背景与意义建设健康城市就是以健康为中心,提高全民族的健康素质,促进人和自然的协调与和谐。它既是全面建设小康社会的题中之义,也是新时期开展爱国卫生运动的新要求和奋斗目标。创建健康医院的具体实践2005年,我院响应上级各级政府部门号召,在全院积极开展创建健康医院活动,取得了一定成效。     

吲哚美辛栓治疗胸科术后男性患者尿道痛的临床观察

胸科手术患者术前常规经尿道留置导尿管,术后患者因导尿管疼痛难忍,常常出现烦躁。本文使用吲哚美辛栓减轻胸科术后患者的导尿管疼痛,取得良好效果,现报道如下。资料与方法