血管生成素相关生长因子在子痫前期的表达及意义

目的了解子痫前期血清血管生成素相关生长因子（AGF）水平,在子痫前期患者的变化;比较AGF的mRNA在子痫前期组和正常妊娠对照组的胎盘的表达情况,探讨AGF在子痫前期患者发生与发展中的作用。方法用酶联免疫吸附分析法（ELISA）检测AGF、比较子痫前期组（46例）与正常晚孕对照组（58例）的血清AGF浓度;以实时荧光定量PCR分析AGF的mRNA在子痫前期组和正常晚孕组（各36例）胎盘的表达情况。结果循环AGF水平子痫前期组（152.23±130.20）μg/mL和正常晚孕组（129.21±71.00）μg/mL差异无统计学意义（P=0.285）,而AGF的mRNA在子痫前期组和正常妊娠组的胎盘均有表达,子痫前期组的AGF的mRNA表达量较正常妊娠组低,差异有统计学意义（P=0.037）。结论子痫前期组胎盘AGF的表达较正常妊娠对照组明显降低,提示AGF可能与子痫前期的发病相关。     

临床路径应用于择期剖宫产孕妇的健康教育干预效果评价

目的 探讨临床路径应用于择期剖宫产孕妇的健康教育干预效果.方法 选择2011年6月-2013年5月进行剖宫产手术孕妇253例,随机分为观察组和对照组.观察组将临床路径应用于健康教育,对照组采用常规健康教育并比较干预效果.结果 观察组的相关知识掌握和基本掌握率合计为95.04％、纯母乳喂养率45.45％、满意度为97.52％,均高于对照组,差异有统计学意义;观察组SAS评分为31.10分,低于对照组,差异有统计学意义.结论 将临床路径应用于择期剖宫产孕妇的健康教育干预,可显著改善对孕妇健康教育效果,并有效提高护理质量.     

绍兴地区473名乙肝携带者产后喂养方式的调查

目的调查绍兴地区2013年分娩的乙肝携带者产后的喂养方式,为科学指导这一特殊人群的喂养方式、提高母乳喂养率提供干预措施。方法对在产后42天进行随访的乙肝携带者进行问卷调查,并对结果进行分析。结果473名乙肝携带者纯母乳喂养率为64．48％,分娩医院等级（X^2=25．59,P〈0．001）、户籍（X^2=18．54,P〈0．001）、经济收入（X^2=19．17,P=0．004〈0．05）、分娩方式（X^2=12．85,P〈0．05）、HBeAg是否阳性（X^2=24．75,P〈0．001）、对乙肝携带者母乳喂养认知途径（X^2=12．00,P〈0．05）的差异比较均有统计学意义。结论医务人员应重视对乙肝携带者母乳喂养的理论、技术宣教,同时要加强其产后乙肝病情的跟踪监测．鼓励支持母乳喂养。     

“品管圈”活动对提高妇产科患者健康满意度的作用

品管圈（Quality control circle,QCC）是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高工作质量,从尊重人性的角度出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使医护人员自觉地参与管理活动,在工作中获得满足感和成就感[1]。临床健康教育是由护理人员指引,通过信息传播和行为干预,帮助患者和家属提高卫生保健知识,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。     

“互联网+云板书”平台孕产妇健康教育模块的开发和应用

目的开发应用“互联网+云板书”孕产妇健康教育模块,探讨其临床效果。方法利用“互联网+云板书”平台开发孕产妇健康教育模块,包括孕晚期、快乐分娩期、产褥期、育儿篇4个子模块,在医院微信公众号嵌入孕产妇健康教育模块云板书。比较“互联网+云板书”应用前后孕产妇分娩相关知识掌握情况及满意度。结果孕产妇健康教育模块应用后分娩相关知识掌握及基本掌握率高于应用前,经比较,差异有统计学意义(除消除分娩前精神紧张项目);应用后出院产妇满意度高于应用前,经比较,x 2=14.624,P=0.000。结论“互联网+云板书”平台孕产妇健康教育模块辅助健康教育可以提高孕产妇健康教育效果。     

TCIGR1基因新发插入突变致幼儿型石骨症1例报告

目的探讨恶性幼儿型石骨症的临床特点和基因特征。方法分析1例恶性幼儿型石骨症的临床资料和基因检测结果,并复习相关文献。结果女性患儿,1岁6个月,X线摄片显示全身骨骼密度增高硬化、骨髓腔缩小,脊椎椎体上下密度高、中间密度低。基因检测结果显示父亲及母亲TCIRG1基因11号外显子出现杂合突变c.1450_1451ins T c.1451AT:484PP,患儿为纯合突变;另外,骨骼发育异常的17个相关基因COL9A1出现一个错义突变,c.902CT,p.Pro301Leu。结论恶性幼儿型石骨症的诊断主要通过临床和基因检测。     

刺激乳头在硬膜外麻醉分娩镇痛产妇中的应用

我科2007年3月-2009年3月对硬膜外麻醉分娩镇痛的初产妇实施刺激乳头方法，有利于加强宫缩，缩短产程，减少产后阴道出血量，提高新生儿早吸吮成功率。比静滴催产素加强宫缩更加经济、安全，减少产妇的痛苦，取得了较好的临床效果，现报告如下。     

自制挂钩式注射器固定装置在早产儿鼻饲喂养中的应用效果

目的观察自制挂钩式注射器固定装置在早产儿鼻饲喂养中的应用效果。方法将新生儿监护中心136例需鼻饲喂养的早产儿按住院时间分为对照组和观察组各68例。观察组采用自制挂钩式注射器固定装置悬挂吊筒进行重力鼻饲法喂养,对照组采用护士手提吊筒重力鼻饲法喂养,观察两组患儿喂养不耐受率及护士用于患儿鼻饲喂养操作的时间。结果观察组患儿发生喂养不耐受率明显低于对照组,观察组护士用于鼻饲喂养操作的时间也明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制挂钩式注射器固定装置在早产儿鼻饲喂养中的应用效果较好。     

浅谈风险管理在ICU病房中的应用

全面介绍风险管理在ICU病房中的作用,进一步推进风险管理在我国护理事业中的应用。     

凶险型前置胎盘患者行剖宫产终止妊娠的围手术期护理

总结25例凶险型前置胎盘患者行剖宫产终止妊娠的围手术期护理。做好期待疗法期间的护理和术前准备;术后做好输液、输血管理,严密观察病情及配合抢救,加强药物治疗的观察及护理。25例母婴结局良好,均康复出院。