鞘内注射吗啡加可乐定对切口痛大鼠脊髓背角蛋白激酶A催化亚单位表达的影响

Objective To observe the effect of intrathecal clonidine plus morphine on expression of protein kinase A (PKA) catalytic subunit in the spinal dorsal horn in a rat model of incisional pain. Methods Eighty male Sprague-Dawley rats were divided randomly into five groups: sham group, control group, pre-incisional morphine 2.5 μg group, pro-incisional clonidine 5 μg group and preincisional morphine 2.5 μg plus clonidine 5 lag group (n=16). lntrathecal catheter and the model of incisional pain were pro-duced according to Yaksh and Brennan's described method respectively. Changes of pain behavior were assessed by mechanical with-drawal threshold (MWT) and thermal withdrawal latency(TWL). The expressions of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn were assessed by immunohistochemical method and western blotting analysis. Results Compared with sham group, MWT and TWL in control group were decreased significantly at 2 h after incision (P<0.01) and the number of positive cells and protein expression of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn were increased significantly in control group (P<0.01). Compared with control group, MWT and TWL in pre-incision morphine 2 μg plus clonidine 5 lag group were increased significantly at 2 h after incision (P<0.01) and the number of positive cells and protein expression of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn were decreased significantly in pre-incision morphine 2 μg plus clonidine 5 μg group (P<0.01). However, MWT, TWL and the number of positive cells and pro-tein expression of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn changed with no statistical significance in pre-incisional morphine 2.5 μg group and pre-incisional clonidine 5 μg group compared with control group. Conclusion lntrathecal clonidine significantly enhances the antinociceptive effect of intrathecal morphine in a rat model of incisional pain, which might be associated with inhibi-tion of the increased expression of PKA catalytic subunit in spinal cord.     

槐花治舌炎有良效

槐花味苦而性凉,有清热、凉血、止血的功效,故用于衄血、痔血、热痢、妇女崩漏等病症。笔者用槐花治疗舌炎,取得明显的疗效。黄某某,女,45岁,2000年11月8日初诊。舌面反复出现溃疡伴舌体灼辣感1年,纳食受限,口干不欲多饮,大小便均调。曾服消炎药及维生素,溃疡虽好转,但灼辣感如     

心理护理在慢性胃炎治疗中的作用

目的:探讨心理护理在对慢性胃炎患者治疗中的作用。方法:对82例慢性胃炎患者在进行药物治疗的同时给予针对性的心理护理,如建立良好护患关系、倾听、心理疏导、教会患者自我调整和放松的方法、协助患者建立健康的生活方式、鼓励和暗示、协助患者建立良好的家庭、社会支持等。结论:有助于提高慢性胃炎的疗效。     

肝内周围型胆管细胞癌的CT诊断

目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT特征,加深对IHPCC的认识。方法:回顾性分析经手术和病理证实的12例IHPCC的CT表现。结果:CT平扫12例均为类圆形或不规则形低密度灶,边界不清;病灶周围肝内胆管扩张5例;局部肝包膜回缩征象4例;增强扫描:动脉期与静脉期病灶无强化或轻度强化,延迟后病灶内部呈片状、分隔状或均匀强化。结论:IHPCC的CT表现有一定的特征性,对于与肝内其它常见病变的鉴别诊断具有重要价值。     

CT在外伤性胃肠道穿孔急诊中的价值

目的:探讨急诊外伤性胃肠穿孔的CT征象及诊断价值。方法:收集18例经手术证实的外伤性胃肠道穿孔的临床资料及CT征象,分析与总结胃肠道破裂穿孔CT扫描的各种有价值的表现。结果:18例外伤急诊患者中,胃、十二指肠、空回肠与结肠穿孔各1,2,12,3例,其中空回肠为多处破裂,CT主要征象为腹腔散在积液征、游离气腹征、肠系膜与肠壁增厚模糊征、造影剂外溢征。结论:CT扫描在外伤性胃肠道穿孔急诊患者的检查中有定性诊断价值,综合分析各种征象,会明显提高CT的诊断正确率。     

髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的治疗与对策

目的探讨治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的手术方法.方法1997年7月～2005年2月,收治髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损43例,其中陈旧性骨折25例,新鲜骨折16例,畸形（大于90 d）2例;复杂骨折与缺损34例,简单骨折与缺损9例.缺损体积3～9 cm^3,平均4.5cm^3.采用改良髋臼入路,应用髋臼三维记忆内固定系统（ATMFS）三维记忆锁定碎骨;髋臼碎骨关节面整复法;自体髂骨髋臼后壁解剖性重建法;自体骨＋人工骨填塞及骨腊隔离法等术后相关措施.结果所有患者随访5～86个月,平均15.7个月.粉碎骨折关节面粉碎＋填补压缩体积至头臼解剖复位31例;自体髂骨后壁“解剖性重建头臼解剖复位”12例;40例患者经过平均5.3个月患侧髋关节功能达到健侧水平,1例股骨头缺血性坏死,2例异位骨化＋股骨头缺血性坏死导致髋关节骨融合.结论本文介绍了治疗髋臼粉碎性骨折合并压缩性缺损的新方法与措施,有效地提高了股骨头与髋臼解剖对应率,为髋关节功能的恢复提供了新的思路.     

对缺氧缺血性脑病新生儿高压氧治疗的家属实施健康教育的效果评价

目的探讨患儿家属健康教育对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)高压氧治疗效果的影响。方法将140例HIE恢复期高压氧治疗的患儿家长随机分为观察组70例和常规组70例,对观察组患儿家长在高压氧治疗前进行培训,详细告诉其入舱前、中、后相关健康知识及注意事项;常规组患儿家长则未培训,只进行一般性指导,疗程结束后,评价患儿家属对高压氧治疗相关知识知晓率、依从性。结果观察组70例按治疗要求顺利完成了高压氧治疗,治疗过程中患儿未出现发热、呕吐等问题,完成率达100%;对照组70例患儿按疗程要求完成全部疗程的有60例,其中3例因入舱前喂奶过饱,治疗时出现呕吐;3例因衣物准备过少,受凉后出现发热而暂停治疗;3例因家长有事未按时到高压氧室;1例因经济原因中断治疗,完成率85%。结论对HIE高压氧治疗患儿家属实施健康教育有助于患儿顺利完成治疗疗程,提高高压氧治疗效果。     

肿瘤患者盖诺化疗的护理

盖诺（NVB），化学名长春瑞滨，具有广谱抗肿瘤作用。其作用机制为阻滞微管蛋白聚合和诱导微管解聚，为作用于M期的细胞周期特异性药物，是现有药物中治疗乳腺癌和非小细胞肺癌最有效的药物之一，对卵巢癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤等也有较好疗效。我科于2002年1月．2005年6月共收治NVB化疗病人30例，均取得了较好疗效，现将护理体会报告如下。     

断流术后功能性胃排空障碍32例诊治体会

为探讨断流术后功能性胃排空障碍的诊断与治疗方法,笔者对32例断流术后功能性排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析。诊断依靠消化道造影及胃镜检查,治疗采用非手术方法。结果示,经非手术治疗均恢复胃动力,平均恢复时间16.89d;3周内恢复13例(40.63%),4周内恢复19例(59.38%)。提示：消化道造影及胃镜检查是诊断胃排空障碍及鉴别机械性梗阻的首选方法;断流术后功能性胃排空障碍采用非手术治疗可收到满意的效果。     

中老年人的保健与养生

人为万物之灵，总是乐生而恶死，趋吉避凶，期求乐居天年，这是人类本能的愿望。生长壮老已，本是人生生命发生、发展的自然规律。不过，长寿的前提是健康，健康才能长寿，二者是密不可分的。人生不论年岁多大，总以健康为乐，人到老年只要认真研究养生，科学地防衰抗老，是可以健康长寿的。