输血和手术前感染性标志物检测的重要性浅析

输血是临床上治疗和抢救大出血病人常用的医疗方案,近年来,安全输血越来越得到人们的高度关注,为减少输血传染病的发生,有关部门采取了成分输血,无偿献血等举措,大大降低了病毒的传播机率.但由于病毒检测‘窗口期'问题,输血导致血源性疾病的传播还是难以避免.病毒性疾病的感染途径多种多样,是输血还是患者入院前已被感染,需要获得患者输血前和手术前检查的资料进行区别.因此,了解患者输血前状况对防止医务人员的职业感染以及防止医疗纠纷都有重要意义.     

核酸夹心杂交法半定量检测人IL-1α mRNA

目的 建立一种半定量检测人外周血单个核细胞(PBMC)表达IL-1α mRNA的方法。方法 确定RT-PCR反应体系及扩增循环的各项参数,确定酶联夹心杂交反应所需的试剂、试剂的配制及杂交反应的温度、时间。选择最适数量的PBMC进行RT-PCR并用核酸夹心杂交法检测扩增产物。结果 本方法检测IL-1α mRNA的灵敏度明显高于RT-PCR琼脂糖凝胶电泳;无非特异性阳性信号出现,重复性良好,操作简便。结论 本方法是一种较好的定量检测IL-1α mRNA的方法,操作简便适合临床实验室。     

硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的护理

多发性骨髓瘤（muitiple myeloma，MM）是浆细胞在骨髓中呈恶性克隆增生的疾病，迄今仍是一种难以治愈的疾病，常规化疗完全缓解率不足10％，中位生存期为3年左右。硼替佐米（商品名：万珂）是第一个进入临床应用的蛋白酶体抑制剂，     

供应室新型工作模式有利于预防医院感染

医院感染是世界范围内的难题 ,也是我国医院管理中的难点。由于微生物的变异而形成的医院菌群 ,直接威胁着人类的健康[1] ,对承担着全院医用物品消毒供应的供应室提出了更高的质量要求。我院医院管理层在重视提高医疗技术的同时 ,为中心供应室创建了宽敞的消毒区 ,购置了先进的     

锁扣带袢钛板联合锚钉治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的比较锁扣带袢钛板(TightRope)重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁韧带与单纯锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法将72例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者按内固定方法分为观察组(采用TightRope+3.5 mm锚钉,35例)和对照组(采用锁骨钩钢板,37例)。记录两组手术时间、术中出血量及术后并发症;按Constant-Murley肩关节功能评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间12~18个月。对照组于术后6~11个月拆除内固定。两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P0.05)。术后3、6个月及末次随访Constant-Murley肩关节功能评分:观察组分别为(88.4±1.7)、(90.0±2.9)、(90.8±2.4)分,对照组分别为(82.1±2.1)、(86.4±1.8)、(86.6±1.7)分,差异均有统计学意义(P0.05)。并发症发生率:观察组为5.71%,对照组为24.32%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论与单纯锁骨钩钢板相比,TightRope重建喙锁韧带联合锚钉修复肩锁韧带治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位可以更好地促进肩关节功能恢复,减少肩峰撞击及肩峰下骨溶解等并发症的发生,并能避免二次内固定取出术。     

后颅微血管减压术治疗面肌痉挛 三叉神经痛临床分析

原发性三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，而面肌痉挛是阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐。两者治疗方法较多，但复发率极高，以往常难以根治。作者自2003年11月至2006年3月对收治的22例患者均行后颅微血管减压手术（Microvascular Decompression，MVD），疗效满意，现报道如下。     

长脉冲翠绿宝石激光脱毛疗效评价（附172例报告）

本院于2003年引进美国Candela公司生产的长脉冲翠绿宝石激光-GendeLASE激光治疗仪，于2003年9月至2005年12月期间共治疗多毛症218例，已结束治疗172例，取得了比较满意的疗效。报告如下。     

急诊老年病人临床护理分析

目的分析三级医院急诊老年病人的特点,探讨护理对策。方法2001年1月-2005年3月以整群抽样的方法抽取浙江省台州市中心医院652例急诊老年病人,采用自制的急诊病例信息登记表及领悟社会支持量表(PSSS)进行资料的收集。结果老年急诊的常见病前5位依次是冠心病、脑血管疾病、外伤、慢性阻塞性肺病、高血压;老年病人拥有或感受社会支持较少,PSSS评分<10分为73.6%,>10分为26.4%;同种疾病首诊病例就诊时间与一般成年病人(15￣59岁,同期就诊)比较,有统计学意义,以老年病人就诊时间为多;老年病人抢救药物有67.3%联合应用3种以上药物。结论制定急诊老年病人护理抢救程序,加强情感支持和病情观察,做好用药作用及不良反应的观察及护理是提高老年急诊病人护理质量的有效对策。     

早孕患者肾功能改变分析

目的:探讨妊娠3个月内肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)的改变。方法:对246例早孕者及136例非妊娠者测定肾功能、血浆蛋白、身高、体重。通过MDRD7方程计算GFR。分析早孕组与对照组Cr、BUN及GFR差异。结果:早孕组Cr、BUN明显低于对照组犤(55.7±12.0)μmol/Lvs(63.9±12.1)μmol/L,(3.30±1.13)mmol/Lvs(4.05±1.27)mmol/L犦。早孕组GFR显著高于对照组犤(112±30)mL/(min·1.73m2)vs(93±20)mL/(min·1.73m2)犦。早孕组51例(20.7%)GFR<90mL/(min·1.73m2)。结论:妊娠早期Cr、BUN等明显下降,肾小球滤过显著增加。GFR较Cr判断肾功能更敏感、更准确。     

碘过敏试验阳性改用370优维显试验安全性的分析

冠脉造影检查前需做碘过敏试验 ,碘试验阳性临床又有冠脉造影指征时 ,为不影响患者的确诊和治疗。笔者试用370优维显做碘过敏试验 ,取得了良好效果。现将 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月 30例有碘过敏反应的患者改做 370优维显静脉试验的方法报告如下。1　资料与方法1.1　本组为 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 3年 2月行冠脉造影患者2 2 4例 ,其中男 12 2例 ,女 10 2例。出现碘试验阳性 30例 ,占13.4 % ,本组过敏反应均为轻度。1.2　常规碘过敏试验的方法。 (1)在进行冠状动脉造影前1d进行 ,观察有无反应 ,以防迟发性过敏反应的发生 ;(2 )病人应保…