激光角膜屈光手术后的神经修复

干眼症是激光角膜屈光手术后常见的并发症之一,与角膜神经损伤密切相关。角膜神经损伤修复缓慢,术后6个月仍未恢复至术前水平。不同的激光角膜屈光手术带来的神经损伤亦不相同。角膜神经修复涉及角膜细胞分泌细胞因子、角膜细胞的分化、角膜缘血管内淋巴细胞和巨噬细胞的迁移、角膜中心部基质下神经丛中性粒细胞的迁移及其生长因子的分泌等复杂过程。一些细胞因子、信号素、自体血清等参与角膜神经的修复,但目前多为动物实验,临床研究较少。（国际眼科纵览,2019, 43： 405-410)     

口腔颌面外科课程整合现状调查及教学改革的探讨

不同于传统"以学科为中心"的教学模式,医学课程整合是以器官或疾病为主题,将相关学科理论课程融合进去形成整体,从而达到学科知识交叉融合,提高医学生们的临床综合应用能力。目前,口腔颌面外科学教学也开展了一些课程融合的模式,但各个院校有所不同,因此,笔者就口腔颌面外科学课程整合进行调研,探讨整合课程模式在口腔颌面外科学教学改革中的应用。     

我需要继续服阿德福韦酯吗

我刚开始是大三阳。吃阿德福韦酯一年后两对半只有最后一项是“＋”。第二年还是这样，所以我就把药给停了。检查结果显示，病毒定量在500以下，两对半只有最后一项是“＋”号，最后一次检查是停药后20天，转氨酶也正常．     

案例研究及在护理领域的应用

介绍案例研究方法的概念、适用情况、类型、研究步骤及在护理领域的应用,以期为我国护理研究者运用该研究方法探索、描述和分析现实情景中的临床问题提供参考。     

新型冠状病毒肺炎住院患者营养风险和营养支持现状分析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-Co V-2)通过飞沫、接触及气溶胶传播感染人而引起的一种呼吸道传染病^[1]。严重者可引起呼吸衰竭、休克及多器官功能衰竭等并发症,对其发病和致病机制尚未完全掌握,而且目前仍缺乏有效的治疗手段。美国营养与膳食学会建议应将营养治疗作为人类免疫缺陷病毒感染患者的常规治疗手段^[2-4]。营养是提高人体免疫力的关键,健康的免疫系统足以抵抗病毒入侵。     

妊娠高血压患者尿蛋白/肌酐比值 血常规 D-二聚体水平对妊娠结局的影响

<正>妊娠高血压严重影响母婴健康,此疾病可累及心、脑、肾等多个重要脏器,引起母体各器官系统功能异常,并使早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎儿生长受限的发生率增加,引发孕产妇心脑血管意外、弥散性血管内凝血、胎盘早剥、产后出血等并发症,甚至导致母婴死亡[1]。探讨妊娠高血压中常见指标改变,以及与不良妊娠结局的关系,有助于对疾病的评估和预测妊娠结局。本研究拟探讨妊娠高血压患者尿蛋白/肌酐比值(ACR)、血常规、D二聚体水平与不良妊娠结局的关系,现将研究结果报告如下。     

5-氮杂-2'-脱氧胞苷对涎腺腺样囊性癌细胞系细胞MGMT和hMLH1基因表达的影响

目的 观察5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-aza-2-deoxycytidine,5-Aza-CdR)对体外培养人涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)细胞系细胞O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-methylguanine-DNA methyhransferase,MGMT)和人类mutL同源物1(homo sapiens mutL homolog 1,hMLH1)基因表达的影响,探讨DNA甲基转移酶抑制剂应用于SACC治疗的可行性及机制.方法 用不同浓度5-Aza-CdR分别处理体外培养SACC-83和SACC-LM细胞作为药物处理组,以药物处理浓度0 μmol/L为对照组.甲基噻唑基四唑法确定5-Aza-CdR的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration of a substance,IC50)；实时聚合酶链反应和反转录聚合酶链反应检测用药后细胞中MGMT和hMLH1 mRNA表达水平.结果 药物处理细胞24 h后细胞形态发生变化,并且随时间延长变化愈加显著.5-Aza-CdR对SACC-83和SACC-LM细胞的IC50分别为(11.816±0.023)、(5.751± 0.049) μmol/L.经5-Aza-CdR处理后,SACC-83和SACC-LM细胞中MGMT和hMLH1 mRNA表达增高1～5倍,MGMT和hMLH1在药物处理组与对照组之间的表达差异有统计学意义(P＜0.01).结论 5-Aza-CdR可改变细胞形态,上调MGMT和hMLH1 mRNA的表达,其机制可能与5-Aza-CdR反转MGMT、hMLH1基因DNA启动子区高甲基化状态有关.     

基于Ridit和RSR法的临床手术科室风险系数及其风险等级评价

目的探寻构建临床手术科室风险系数并客观评价其风险等级的方法。方法结合Ridit法与RSR法,对临床手术科室风险系数进行分档评级。结果手术科室风险系数(Ki)=各科室平均Ridit值+三四级手术占比+复杂病人占用床日比。后期通过运用RSR法和最佳分档准则,将Ki值分为3档,即临床手术科室风险分为3个等级:第一级为低风险科室,第二级为一般风险科室,第三级为高风险科室。结论利用临床手术科室风险系数Ki值反映各科承担的手术风险,能相对客观公正地表现临床医生的工作量和工作强度,有利于优化医院内部运营绩效考核与分配等工作。     

2种锥形束CT转化头颅侧位片的定点一致性探讨

目的: 采用2种方式将头颅锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）数据转化为头颅侧位片,对比2组定点分析的一致性。方法: 利用Dolphin软件将56例牙列完整患者的头颅CBCT数据转换为侧位片,对照组一次性投照右半侧,实验组分别对右侧6个部位投照,形成组合式侧位片。由1名资深正畸医师对23个常用标志点分别进行描迹,采用SPSS 13.0软件包中的Hotelling T²检验分析2组定点的一致性。结果: 前鼻脊点、后鼻脊点、上切牙根尖点、下切缘点、下切牙根尖点、髁突点的定点差异具有统计学意义（P<0.05）。结论: 组合式侧位片能更清晰地显示所需检测的解剖结构,测量的准确性更优。